張慧田
(新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,新疆 烏魯木齊 830000)
功能性胃腸病為臨床常見消化系統(tǒng)疾病,是一種由社會(huì)、心理、生理作用引起的疾病[1]。嘔吐、惡心等為該病主要臨床表現(xiàn),該病危害性較大,病情易反復(fù),預(yù)后較差,影響了患者正常生活,病癥嚴(yán)重的甚至?xí)?duì)生命造成威脅。當(dāng)前臨床主要應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療,報(bào)道如下。
選取2018年6月~2019年6月在我院接受治療的功能性胃腸病患者76例。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:①納入經(jīng)臨床診斷,確診為功能性胃腸疾病患者;②納入臨床資料完善,簽署知情同意書患者;③納入認(rèn)知功能正常,可配合本研究患者;④納入在該研究前經(jīng)治療沒有取得明顯治療效果患者。排除標(biāo)準(zhǔn):①排除對(duì)研究藥物過敏患者;②排除自身免疫性、感染性疾病患者;③排除腫瘤、肝腎疾病患者。對(duì)照組(n=38),男21例,女17例,年齡18~70歲,平均年齡(41.6±2.1)歲。將患者隨機(jī)分為兩組,研究組(n=38),男22例,女16例,年齡19~70歲,平均年齡(41.9±2.3)歲。患者了解本研究,資料有對(duì)比(P>0.05),醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
1.2.1 對(duì)照組西醫(yī)治療,給予患者馬來酸曲美布?。?.2 mg/次,3次/d)聯(lián)合阿普唑侖(0.4 mg/次)治療,患者用藥30天。
1.2.2 研究組進(jìn)行中醫(yī)治療,結(jié)腸型患者:麻仁丸加減,給予大黃、麻仁各15 g,厚樸、白芍、杏仁各10 g;陰虛患者:增液湯加減,麥冬、生地、玄參各25 g;濕阻型患者:平胃散系列方加減,甘草10 g,厚樸、陳皮、倉術(shù)各15 g;陽虛患者:四逆湯加減,制附子、甘草、干姜各20 g;陰陽兩虛患者:八珍湯加減,白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、川芎、甘草、茯苓、人參各15 g,熟地10 g;肝抑郁患者,柴胡疏肝散加減,柴胡、香附子、陳皮、川芎、白芍各10 g,甘草6 g。將以上中藥水煎,1劑/天,在飯后1 h溫服,分早、中、晚3次服下,4周為1療程,患者連續(xù)治療1個(gè)療程。
治療效果,無效:臨床癥狀沒有改善,或加重;有效:臨床癥狀明顯改善;顯效:臨床癥狀基本消失[3]。
不良反應(yīng):對(duì)嘔吐、惡心、頭暈等不良反應(yīng)發(fā)生率例數(shù)統(tǒng)計(jì),并對(duì)發(fā)生率計(jì)算,發(fā)生率越低,安全性越高,預(yù)后效果越好。
應(yīng)用SPSS 18.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量,進(jìn)行t檢測(cè)()檢驗(yàn),計(jì)數(shù),進(jìn)行x2(%)檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
表1 治療效果對(duì)比[n(%)]
研究組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
表2 不良反應(yīng)對(duì)比[n(%)]
由于西醫(yī)對(duì)功能性胃腸病病理及病因沒有完全了解,治療效果不理想,會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生率,該治療方法在臨床上沒有得到廣泛應(yīng)用。從中醫(yī)角度講,功能性腸胃疾病屬脾胃病范疇,由于飲食傷胃、脾胃素虛、工作壓力大、肝氣郁結(jié)等因素導(dǎo)致脾胃不和、脾胃失調(diào),伴有便秘、暖氣、厭食、泄瀉等臨床癥狀,癥狀長時(shí)間不消除,會(huì)導(dǎo)致食滯中焦,濕熱內(nèi)蘊(yùn),傷肝滯脾,病情加重。所以,臨床應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)脾益氣、健脾和胃治療[4]。與西醫(yī)治療相比,中醫(yī)治療效果更理想,治療有效率更高,同時(shí)可改善患者預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
綜上所述,對(duì)功能性胃腸病患者進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合治療,效果理想,可改善患者預(yù)后。