張海霞
(內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院手術(shù)麻醉科,內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000)
低體溫是剖腹產(chǎn)常見的并發(fā)癥,會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的舒適度有極大的影響,還會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥影響手術(shù)治療效果,做好相應(yīng)的防范措施,制定有效的預(yù)防手段,能夠保證產(chǎn)婦健康。
我院2018年4月~2019年2月期間實(shí)施剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦94例進(jìn)行研究分析,根據(jù)產(chǎn)婦的血壓和體溫分為兩組進(jìn)行回顧性分析,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦有50例,對(duì)照組有44例,實(shí)驗(yàn)組患者的平均孕周為(38.5±0.6)周,平均年齡為(33.1±1.6)歲,對(duì)照組患者平均孕周為(38.1±0.8)周,平均年齡為(28.6±1.5)歲。
根據(jù)產(chǎn)婦的血壓和體溫分為兩組進(jìn)行回顧性分析,對(duì)照組產(chǎn)婦為正常體溫和血壓,實(shí)驗(yàn)組為低體溫和低血壓,分析影響剖腹產(chǎn)患者的相關(guān)因素,并且制定相應(yīng)的防范措施[1]。為出現(xiàn)低血壓的患者建立靜脈通道后,采用持續(xù)靜脈微量泵注射去氧腎上腺素,最初的注射速度為0.1 μg/(kg·min),患者麻醉成功后去氧腎上腺素的注射速度可提高到0.3 μg/(kg·min),每隔2分鐘監(jiān)測患者血壓,然后可調(diào)整為每隔3分鐘監(jiān)測1次血壓,根據(jù)患者的血壓情況調(diào)節(jié)去氧腎上腺素泵入的速度一直到手術(shù)結(jié)束[2]。
采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,產(chǎn)婦的一般資料為劑量資料,影響患者發(fā)生低血壓、低體溫的因素為計(jì)數(shù)資料,若對(duì)比存在差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義,用P<0.05表示。
兩組患者在手術(shù)溫度、年齡、剖腹產(chǎn)前焦慮、剖腹產(chǎn)輸液輸血量、剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)間等對(duì)比,兩組患者差異較大表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.05)。見表1。
表1 影響產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)中出現(xiàn)低體溫、低血壓因素分析
產(chǎn)婦實(shí)施剖腹產(chǎn)時(shí)常用腰硬聯(lián)合麻醉,具有麻醉起效快、麻醉效果好的優(yōu)點(diǎn),麻醉后患者也極易出現(xiàn)低血壓癥狀,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)喪失、胎兒缺血缺氧等不良情況,對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響。分析患者發(fā)生低體溫、低血壓的影響因素,根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施針對(duì)性的預(yù)防措施,有利于促進(jìn)剖宮產(chǎn)的順利完成[3]。綜上所述,產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)的過程中極易出現(xiàn)低體溫和低血壓的情況,引發(fā)產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)的治療中發(fā)生低體溫和低血壓的因素有很多,為患者治療的過程中需要根據(jù)相關(guān)影響因素制定合理、科學(xué)的預(yù)防和控制低體溫和低血壓的的措施,保證產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的治療效果。