郭麗娟
(青海省第五人民醫(yī)院,青海 西寧 810007)
消化道出血誘因較多,臨床特點(diǎn)為疾病發(fā)展快,死亡率高,而及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行止血,可有效預(yù)防循環(huán)衰竭情況發(fā)生。但,胃內(nèi)處于酸性環(huán)境,所達(dá)到的治療效果不理想,會(huì)通過藥物,先對(duì)胃酸分泌情況進(jìn)行控制,其中生長(zhǎng)抑素治療效果最為理想,應(yīng)用率較高[1]。故,本文將此藥物應(yīng)用于消化道出血患者治療,探討其療效情況。
收治2018年10月~2019年10月120例消化道出血患者,開展的治療方案,將其分為不同小組。
比對(duì)組60例:男32例,女性28例,患者平均年齡(45.86±2.02)歲;
干預(yù)組60例:男31例,女性39例,患者平均年齡(45.90±2.05)歲;兩組消化道出血患者的性別、年齡互比,無差異性(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):①患者機(jī)體出現(xiàn)不同程度咯血、便血以及腹部疼痛等臨床癥狀;②患者與家屬同意此次研究;
剔除標(biāo)準(zhǔn):①惡性疾??;②血液傳染性疾??;③惡性疾病;④精神障礙;⑤語言障礙與聽力障礙;⑥凝血障礙者。
先對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)治療,觀察期心率、血壓等指標(biāo)情況,快速建立靜脈通道,為其輸血治療;
比對(duì)組:應(yīng)用奧曲肽藥物;藥物劑量為:0.5 mg與500 ml的葡萄糖溶液混合,采用50 ug/h的速度實(shí)施靜脈滴注,連續(xù)注射12 h,一共進(jìn)行5天治療;
干預(yù)組:應(yīng)用生長(zhǎng)抑素藥物;將0.25 mg的藥物慢慢通過靜脈推入,在以210 ug/h的速度靜脈滴注,持續(xù)治療24 h。
觀察對(duì)消化道出血患者治療后,患者機(jī)體狀況改善情況;痊愈:治療3天內(nèi)止血,患者相關(guān)指標(biāo)正常,精神狀態(tài)良好;改善:治療5天內(nèi)止血,患者相關(guān)指標(biāo)正常,精神狀態(tài)一般;無效:治療5天后,出血情況未改善,患者相關(guān)指標(biāo)無變化,精神狀態(tài)差;總治療有效率=痊愈率+改善率。記錄兩組患者具體止血時(shí)間。在治療整個(gè)階段,加強(qiáng)對(duì)患者機(jī)體狀況的觀察,若有不良反應(yīng)出現(xiàn)做好記錄。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以表示,組間比較采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示,采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者在臨床治療有效率方面相比較,研究組98.33%,比對(duì)組86.67%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。
表1 比對(duì)組與干預(yù)組臨床治療有效率的比較(n,%)
兩組患者在止血時(shí)間方面相比較,干預(yù)組時(shí)間短于比對(duì)組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表2。
表2 比對(duì)組與干預(yù)組患者止血時(shí)間的比較
表2 比對(duì)組與干預(yù)組患者止血時(shí)間的比較
小組 n 止血時(shí)間(h)比對(duì)組 60 28.92±4.56干預(yù)組 60 22.60±3.04 x2 5.673 P<0.05
針對(duì)消化道出血性患者快速診治,即可保證機(jī)體受損程度,還利于機(jī)體早日康復(fù)。而對(duì)消化道出血患者實(shí)施止血時(shí),胃部pH值超過6才可保證止血效果,合理應(yīng)用藥物調(diào)節(jié)胃部pH值有著重要意義[2]。
生長(zhǎng)抑素的化學(xué)結(jié)構(gòu)同天然生長(zhǎng)抑素有相似之處,具有收縮血管,緩解門靜脈高壓情況,還可控制食管靜脈叢血流量,控制胃酸的分泌,有效的達(dá)到止血效果,生長(zhǎng)抑素的藥物起效快。
通過此次研究中得知:生長(zhǎng)抑素不僅縮短患者出血時(shí)間,還保證臨床治療效果,這更表明生長(zhǎng)抑素適宜對(duì)消化道出血患者應(yīng)用,符合臨床需求。
綜上所述:針對(duì)消化道出血患者應(yīng)用生長(zhǎng)抑素臨床價(jià)值高,即可調(diào)節(jié)胃酸環(huán)境,還可達(dá)到理想的止血效果,利于患者機(jī)體早日康復(fù),值得推廣。