王曉晶

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院42例心肌梗死介入治療患者為主，收治時間為2018年11月～2019年10月，在相關(guān)檢查方式下，所選患者均已經(jīng)確診，無嚴重肺部疾病、糖尿病等病癥，患者的神經(jīng)功能正常，共30名男性，其余12名患者均為女性，最大年齡為77歲，對比分析兩組患者的年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組以常規(guī)護理為主，主要包括疾病監(jiān)測、用藥指導、術(shù)中護理等內(nèi)容。在對觀察組患者護理期間，常規(guī)護理內(nèi)容同上，另外增加心臟康復護理[1]。首先，手術(shù)后8小時，將軟枕放置在患者的腰部兩側(cè)，術(shù)后12 h，根據(jù)患者的身體情況，攙扶患者下床緩慢行走，把控好慢步的時間，最好維持在10 min以內(nèi)，條件允許的情況下，患者可稍作休息后再做運動。手術(shù)4天后，可適當加強運動量，將每日步行距離增加至800 m，可分階段行走，也可一次性完成，視患者的體質(zhì)情況而定。若患者在運動期間存在胸悶、胸痛等癥狀，應立即停止，并采取相應的護理措施進行干預。在術(shù)后恢復期間，護理人員需合理安排患者的飲食內(nèi)容，以清淡易消化類食物為主，可采用少食多餐的方式，為患者的體內(nèi)補充日常所需的營養(yǎng)物質(zhì)。其次，手術(shù)1個月后，可以為患者提供多種運動的方式，如慢走、打太極拳、騎自行車等，把控好每一次運動的時間，最好在半小時以內(nèi)，一周運動3次。為了對患者的心率進行監(jiān)測，可建議患者購買心率電子監(jiān)測設備，若每分鐘心率跳動次數(shù)大于或等于100次時，應停止運動。倘若在運動期間，患者的身體出現(xiàn)不適，應立即向醫(yī)生匯報，并采取相應的干預方法。最后，醫(yī)護人員應積極、主動與患者進行溝通，在雙方交談中，了解患者內(nèi)心的真實想法，對患者的心理狀況進行評估，尋找突破口，具有針對性采取相應的護理干預措施。此外，應加大對患者的健康知識宣教力度，告知患者更多的疾病相關(guān)知識，提高患者的重視，能夠認真聽取醫(yī)生的建議，對自身的飲食、行為進行調(diào)整，擁有一個健康的生活狀況。

1.3 觀察指標

在兩種護理模式下，統(tǒng)計患者的心功能指標對應數(shù)值，觀察患者的病情改善情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行整理，各項觀察指標為計量資料，單位用（）來表示，在t檢驗方式下，若組間差值符合P＜0.05的要求，則表示為具有可比性。

2 結(jié) 果

觀察組患者的LVEDD、LVESD、LVEF、和CI指標得到明顯改善，對應數(shù)值分別為（56±3）mm、(44±3)mm、(48±5)mm、(2.84±0.11)L/m2，與常規(guī)護理的對照組相比較，組間差值具有可比性（P＜0.05）。詳細數(shù)據(jù)請見表1。

表1 治療總有效率

表1 治療總有效率

組別 n LVEDD（mm）LVESD（mm）LVEF（mm）CI（L/m2）觀察組 21 56±3 44±3 48±5 2.84±0.11對照組 21 66±3 57±2 41±4 2.14±0.14 t值 3.25 4.58 3.21 4.65 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

心肌梗死是一種致死率較高的病癥類型，為了改善患者的病癥，控制患者病情的發(fā)展速度，臨床介入治療得到了較為廣泛的應用。不過，受到患者自身、醫(yī)院環(huán)境等因素的影響，在治療過程中，部分患者應因恐懼、害怕，在心態(tài)上發(fā)生了較大的改變，若無法及時進行調(diào)整，很有可能會影響到治療效果的發(fā)揮。醫(yī)護人員作為護理工作的主要實施者，在整個治療過程中也起著至關(guān)重要的作用。為了讓患者配合治療，護理人員應根據(jù)患者的病情情況，具有針對性制定相應的護理方案。在患者手術(shù)完成后，需要對患者的飲食、活動以及心理等方面做出有效的指導，提高患者的生活質(zhì)量，從而達到良好的預后效果。除此之外，為了改善患者的心功能指標，護理人員還應加強對患者的心臟康復護理，實現(xiàn)護理效果最大化目標[2]。

在本次研究當中，觀察組患者心功能指標改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間差值具有可比性（P＜0.05）。由此可見，在心肌梗死介入治療后實施心臟康復護理，預后效果較好，適宜采納。