胡明宇

（大慶油田總醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

頭頸部腫瘤疾病屬于惡性腫瘤，會(huì)對(duì)患者健康造成嚴(yán)重影響，目前主要治療手段就是手術(shù)、化療及放療。雖然手段有效，但由于頭頸部腫瘤病理復(fù)雜，因此需要患者長(zhǎng)期接受放療輔助，對(duì)其身體其他部分也帶來了很多不良反應(yīng)，加重了其心理負(fù)擔(dān)[1]?；诖?，本文將探討規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)對(duì)頭頸部腫瘤患者負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2019年6月間與我院治療的38名頭頸部腫瘤患者作為研究對(duì)象，依照不同的護(hù)理方式將患者平均分為常規(guī)組、規(guī)范組兩組，其中常規(guī)組男女患者比例為：11：8，年齡區(qū)間為28～64歲，平均年齡為（46.32±3.48）歲；規(guī)范組的男女患者比例為：12:7，年齡區(qū)間為27～67歲，平均年齡為（47.11±2.98）歲。兩組患者均為首次被確診頭頸部腫瘤，正在進(jìn)行放療，已簽署知情同意書，其他臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理模式，規(guī)范組在常規(guī)護(hù)理之上添加規(guī)范化心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①建立專項(xiàng)小組評(píng)估患者情緒：選擇2～3名高資質(zhì)護(hù)士作為小組負(fù)責(zé)人，通過家屬隨訪、表情、肢體判斷、問卷調(diào)查等多項(xiàng)方式確定患者的情緒狀態(tài)、形成原因等，并制定相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方案。②加強(qiáng)心理疏導(dǎo)：。首先每日定時(shí)與患者進(jìn)行交流溝通，了解其情緒狀態(tài)，并選擇音樂療法或康復(fù)運(yùn)動(dòng)作為輔助，幫助患者放松心情，釋放壓力建立良好的醫(yī)患關(guān)系[2]。第二定期舉辦知識(shí)講座，提高患者對(duì)于疾病知識(shí)、情緒控制的掌握度，學(xué)會(huì)科學(xué)釋壓。第三與家屬多溝通，從心理學(xué)角度為其提供交流思路，鼓勵(lì)其與患者多溝通幫助其樹立治愈信心，給予其家庭支持。

1.3 觀察指標(biāo)

采用量表分析與主觀評(píng)估相結(jié)合的方式對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁、憤怒、恐懼四項(xiàng)負(fù)面情緒參數(shù)進(jìn)行分析，其中量表總分在38～152，分值越低情緒質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)為P≤0.05。

2 結(jié) 果

研究者通過查訪、觀察發(fā)現(xiàn)規(guī)范組患者的情緒狀態(tài)質(zhì)量與護(hù)理前相比明顯有所改善，其負(fù)面情緒四項(xiàng)參數(shù)分值也均低于常規(guī)組，如表一所示，P≤0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 患者負(fù)面情緒質(zhì)量比較

3 討 論

近年來頭頸部腫瘤的發(fā)病率在逐漸升高，病因也呈多樣化趨勢(shì)。由于頭頸部腫瘤在治療過程中需要長(zhǎng)期接受放療輔助，因此幫助患者積壓了較多負(fù)面情緒，使其情緒質(zhì)量較差，治療態(tài)度也比較消極[3]。本次研究表明，通過采用規(guī)范化心理護(hù)理能有效調(diào)節(jié)患者負(fù)面情緒，具體原因分析如下。

第一通過小組多元評(píng)估，提高數(shù)據(jù)判斷準(zhǔn)確性。本次研究主要針對(duì)患者負(fù)面情緒質(zhì)量，容易受研究者主觀影響誤導(dǎo)研究結(jié)果。因此需要采取多元化手段來進(jìn)行估量，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為后期研究打好基礎(chǔ)，并且為患者情緒分析提供可靠的理論數(shù)據(jù)，提高疏導(dǎo)方案的實(shí)用性。第二通過多層次心理疏導(dǎo)，幫助患者打開心結(jié)。首先很多患者焦慮等負(fù)面情緒的產(chǎn)生，主要是對(duì)治療過程的不理解，通過展開知識(shí)講座能有效提高其對(duì)疾病及放療過程的認(rèn)知度，從而減少一部分恐慌安，降低心理壓力。其次通過每日定時(shí)交流溝通，有助于幫助護(hù)理人員及時(shí)了解患者情緒動(dòng)態(tài)，并分析情緒變化原因，從而基于針對(duì)性的鼓勵(lì)與幫助，使其敞開心扉，主動(dòng)傾訴煩惱，釋放情緒壓力。最后通過家屬支持，能很大程度上滿足患者心理需求，幫助其正視疾病，養(yǎng)成良好的生活作息與治療態(tài)度，加強(qiáng)家庭、社會(huì)責(zé)任感，積極調(diào)解情緒狀態(tài)從而提升治療效果。

總而言之，放療治療會(huì)為患者帶來較重的心理負(fù)擔(dān)，通過采取規(guī)范化心理護(hù)理能幫助其有效調(diào)節(jié)情緒，具有臨床推廣價(jià)值。