許 虹

（新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院 感染科，新疆 克拉瑪依 834000）

菌陽性肺結(jié)核可通過飛沫傳播，傳染性較強，該病的傳染源為排菌的肺結(jié)核患者，發(fā)病周期較長，嚴重威脅到人們的身體健康。目前臨床上常用藥物進行治療，但患者長期服藥容易形成抗藥性和不良反應(yīng)，且治療周期長，給患者也會帶來嚴重的經(jīng)濟負擔(dān)，患者在出院后服用藥物治療的過程中容易產(chǎn)生負面情緒，不能定時定量服藥，使得病情惡化，難以痊愈。延續(xù)性護理管理主張以人為本，從患者角度出發(fā)，將護理服務(wù)延續(xù)至患者家中，把利于康復(fù)的信息及時傳達給患者，提高治療效果，降低疾病復(fù)發(fā)率。筆者選擇2018年10月～2019年11月間我院接收的菌陽性肺結(jié)核患者為研究對象，共100例，對菌陽性肺結(jié)核患者進行延續(xù)性管理的效果進行分析研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月～2019年11月間到我院就診的菌陽性肺結(jié)核患者100例作為研究對象，根據(jù)出院后對患者的護理方式的不同分為常規(guī)組和實驗組，每組50例。其中常規(guī)組男性患者23例，女性患者27例，年齡為53～72歲，平均（63.46±4.11）歲。實驗組男25例，女25例，年齡51～73歲，平均（62.34±3.85）歲。納入標準：①經(jīng)臨床診斷均為肺結(jié)核患者；②精神正常，不患有其他嚴重疾病；③意志清醒。兩組患者在年齡和性別等資料上無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組：對患者進行常規(guī)健康教育指導(dǎo)。

實驗組：患者除接受常規(guī)的護理教育指導(dǎo)外，還要接受進一步的延續(xù)性護理：①定期與患者進行溝通交流，及時了解患者的病情，并向患者普及對疾病治愈的相關(guān)知識，方便后續(xù)的護理工作順利開展；②護理人員定期對患者的心肺功能進行醫(yī)療檢測，并記錄數(shù)據(jù)建立檔案，便于觀察病情；③護理人員定期安排患者進行有氧運動，對患者飲食和運動都進行相應(yīng)指導(dǎo)，囑咐患者忌辛辣生冷，多吃水果蔬菜等綠色食品，并根據(jù)患者實際情況制定飲食計劃。

1.3 觀察指標

對比分析兩組菌陽性肺結(jié)核患者在出院后的遵醫(yī)行為情況，評定標準包括：不遵從、基本遵從、嚴格遵從。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標準差(表示，給予t檢驗，診斷結(jié)果數(shù)據(jù)材料以n(%)表示，給予x2檢驗，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組肺結(jié)核患者出院后的遵醫(yī)情況的比較

如表1所示，實驗組患者出院后采用延續(xù)性護理管理，常規(guī)組患者采用常規(guī)護理管理，兩組患者的嚴格遵從率分別是56.0%24.0%，可見前者的醫(yī)囑履行效果更好，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組肺結(jié)核患者出院后的遵醫(yī)情況[n(%)]

3 討 論

菌陽性肺結(jié)核是一種常見的傳染性較強分慢性呼吸疾病，主要由結(jié)合分桿菌感染引起。由于肺結(jié)核發(fā)病周期長，通常采用常規(guī)藥物進行治療，導(dǎo)致痊愈相對困難。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在菌陽性肺結(jié)核出院后的護理中采用延續(xù)性護理來配合治療，可以有效幫助患者提高遵醫(yī)行為，利于疾病康復(fù)，降低疾病復(fù)發(fā)率。

護理人員主動和患者進行溝通交流，講解病情，對其服藥情況進行指導(dǎo)評估，可以幫助患者清楚的認識到自身的病情，起到促進疾病康復(fù)的積極作用。為患者制定飲食計劃，指導(dǎo)其養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣，正確的服用藥物，可以提高患者的遵醫(yī)行為，有利病情的康復(fù)。

綜上所述，延續(xù)性護理管理對出院后的菌陽性肺結(jié)核患者在遵醫(yī)情況上有積極作用，對患者的就醫(yī)和服藥心理具有改善作用，有助于患者以正確的心態(tài)進行治療，加快疾病的治愈，具有臨床推廣價值。