邊建崗

（內(nèi)蒙古烏海市婦幼保健院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

在女性生殖過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)都存在比較復(fù)雜的免疫反應(yīng)問(wèn)題，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)都是以肽類激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子等組成的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，進(jìn)行人體生殖功能的調(diào)節(jié)。免疫功能失調(diào)會(huì)引發(fā)多種婦科疾病，免疫問(wèn)題會(huì)引發(fā)不孕癥的出現(xiàn)，給女性造成極大的影響。近幾年來(lái)，我國(guó)臨床不孕癥發(fā)病率逐年上漲，而隨著生殖免疫學(xué)的發(fā)展，我們了解到不孕育患者的自身免疫抗體密切相關(guān)，抗體會(huì)對(duì)不孕癥產(chǎn)生影響，因此血清免疫性抗體檢測(cè)也給不孕癥的治療和診斷都提供了重要意義。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2018年11月～2019年5月期間收治的不孕癥患者114例進(jìn)行研究分析，選擇同期入院實(shí)施孕前查體的114例健康人群作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比。實(shí)驗(yàn)組患者平均年齡為（35.8±5.3）歲，平均不孕時(shí)間為（4.63±2.28）年；對(duì)照組患者平均年齡為（36.1±5.5）歲，平均不孕時(shí)間為（4.39±2.14）年。

1.2 方法

1.2.1 檢測(cè)手段

取患者空腹下靜脈血5 ml采取離心處理后提取血清，若無(wú)法立刻進(jìn)行監(jiān)測(cè)要放置零下20℃的冰箱中保存，進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)要解凍到室溫的溫度。用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)實(shí)施監(jiān)測(cè)，選用北京貝爾生物工程提供的酶聯(lián)免疫試劑盒進(jìn)行監(jiān)測(cè)，酶標(biāo)儀450 nm波長(zhǎng)監(jiān)測(cè)各孔的OD值，監(jiān)測(cè)陽(yáng)性率[1]。

1.2.2 治療方法

不孕癥患者取強(qiáng)的松片實(shí)施治療，患者每次口服2片強(qiáng)的松，每天早晚各服用1次。取維生素C和維生素E片給予患者口服，每次服用2片，每天早晚各服用1次，堅(jiān)持服用3個(gè)月觀察治療效果，患者性生活需避孕，觀察患者體抗精子抗體水平[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，監(jiān)測(cè)患者的血清抗體監(jiān)測(cè)陽(yáng)性率采用x2檢驗(yàn)，用%表示。不孕癥與健康人之間的血清抗體指標(biāo)對(duì)比就有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的AsAb陽(yáng)性、EMAb陽(yáng)性、AoAb陽(yáng)性、AzpAb陽(yáng)性以及兩組、三組、四組陽(yáng)性率均高于對(duì)照組，兩組人員的血清抗體監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)比具有差異表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，用P＜0.05表示。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者血清抗體監(jiān)測(cè)陽(yáng)性率對(duì)比

3 討 論

抗精子免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫兩種，抗精子抗體主要是lgG、lgA、lgM，在男性和女性雙方的血液和生殖管道的分泌物中都存在，lgM與患者的生育能力有密切聯(lián)系。男性體液中的lgG與精子結(jié)合，女性lgG和lgA與精子頭部結(jié)合。

綜上所述，不孕癥患者的血清免疫抗體異常是最關(guān)鍵的影響因素，需要采取有效的治療促進(jìn)免疫性不孕抗體轉(zhuǎn)陰，提高患者的治療效果，提高患者預(yù)后。