戴星星

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（原無(wú)錫四院），江蘇 無(wú)錫 214000）

甲狀腺功能亢進(jìn)就是我們所常說(shuō)的甲亢，這種病癥是因?yàn)槎喾N因素而導(dǎo)致甲狀腺素分泌過(guò)多，引起的一種全身代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌病癥，患者發(fā)病之后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致患者存在一定的心理障礙。臨床研究認(rèn)為女性患者一般多于男性患者，本文主要評(píng)價(jià)不同性別的甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心理特點(diǎn)，并分析為患者落實(shí)個(gè)性化護(hù)理所取得的效果，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年3月來(lái)我院進(jìn)行治療的32例男性甲狀腺功能亢進(jìn)患者作為本文的男性組，選擇同期來(lái)我院進(jìn)行治療的另外32例女性甲狀腺功能亢進(jìn)患者作為本文女性組。男性主患者年齡最大為64歲，年齡最小為24歲，年齡平均為（42.15±12.25）歲，女性組患者年齡最大為68歲，年齡最小為24歲，年齡平均為（43.06±13.05）歲，t=0.2876，P=0.7746。兩組患者的年齡方面無(wú)明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

回顧性分析兩組患者的臨床資料并對(duì)兩組患者配合個(gè)性化心理護(hù)理，總結(jié)患者的心理特點(diǎn)和護(hù)理所取得的效果。

護(hù)理的過(guò)程中對(duì)患者均選擇采用個(gè)體化心理護(hù)理干預(yù)手段進(jìn)行，具體的干預(yù)方法如下：①健康宣教：為患者通過(guò)采用集體和個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的方式進(jìn)行健康宣教，需要告知患者甲亢的相關(guān)背景和知識(shí)、采取的治療方案以及方案的安全性，告知患者治療的有效性和實(shí)施的目的性的，需要認(rèn)真準(zhǔn)確的對(duì)患者提出的各種疑問(wèn)進(jìn)行回答，并且對(duì)患者提供充足的信息支持，并且對(duì)患者提供充足的信息支持，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的信心和決心[1]。

②個(gè)體化支持：根據(jù)對(duì)患者的心理特點(diǎn)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者選擇一對(duì)一個(gè)別的輔導(dǎo)，需要了解患者內(nèi)心的感受，同時(shí)選擇采用解釋安慰和暗示等不同的方法來(lái)對(duì)患者加以鼓勵(lì)，以便于使患者能夠積極的配合治療。還要告知患者怎樣對(duì)于焦慮抑郁情緒進(jìn)行處理，合理對(duì)患者的生活工作學(xué)習(xí)等進(jìn)行安排，以便促進(jìn)患者病癥的康復(fù)。

③社會(huì)支持：因病癥的不確定性導(dǎo)致患者缺乏對(duì)于病癥相關(guān)信息和能力產(chǎn)生認(rèn)知障礙，這樣會(huì)使得患者對(duì)于病癥控制產(chǎn)生懷疑態(tài)度。如患者長(zhǎng)時(shí)間存在病癥的不確定性感知，則不利于患者病癥的恢復(fù)。所以在進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，需要為患者提供一定的社會(huì)支持，以便降低患者對(duì)病癥的不確定感知水平，對(duì)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行改善，促進(jìn)身心健康。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)所有調(diào)查對(duì)象的心理特點(diǎn)，比較兩組研究對(duì)象干預(yù)以后的漢密爾頓焦慮量表和漢密爾頓抑郁量表評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者焦慮和抑郁狀況越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS 25.0對(duì)所有的標(biāo)本資料和數(shù)據(jù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，同時(shí)選擇采用以自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要表達(dá)方式對(duì)所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，并且選擇采用卡方值（x2）對(duì)所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行檢驗(yàn)；選擇采用以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）為主要表達(dá)方式對(duì)所有計(jì)量資料

2 結(jié) 果

進(jìn)行表示，同時(shí)采用以t值為主的檢驗(yàn)方式對(duì)所有計(jì)量值進(jìn)行檢驗(yàn)；等級(jí)資料檢驗(yàn)時(shí)主要以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且通過(guò)秩和檢驗(yàn)與Ridit分析的方法對(duì)所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證性分析；數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)之間的差異比較通過(guò)P＜0.05表示，說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

本文男性患者存在心理異常10例，占31.25%，女性存在心理異常24例，占75.00%，女性明顯高于男性，P＜0.05；男性的異常心理主要表現(xiàn)在偏執(zhí)、強(qiáng)迫和敵對(duì)情況方面，共8例，占80.00%，而女性共3例，占12.50%，男性明顯高于女性，P＜0.05；女性的異常心理主要表現(xiàn)在恐懼畏懼情緒方面，共21例，占87.50%，男性2例，占20.00%，女性高于男性，P＜0.05；通過(guò)個(gè)性化心理護(hù)理以后采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)價(jià)兩組患者的心理，兩組患者無(wú)明顯差異，P＞0.05。具體情況詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者經(jīng)過(guò)個(gè)性化護(hù)理后的心里比較（±s）

表1 兩組患者經(jīng)過(guò)個(gè)性化護(hù)理后的心里比較（±s）

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3 結(jié) 論

綜上所述，不同性別的甲狀腺功能亢進(jìn)患者會(huì)存在有不同程度的心理異常，而且在心理異常表現(xiàn)方面也存在差異性，以個(gè)性化的心理指導(dǎo)能夠幫助患者盡快促進(jìn)情緒的穩(wěn)定，值得推廣。