蒲勁松
(四川省廣元市利州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,四川 廣元 628003)
甲狀腺腫瘤屬于頭頸部腫瘤中較為常見的類型,具有較高的發(fā)病率,患病群體多為女性;而此疾病在早期階段沒(méi)有顯著的臨床癥狀,且出現(xiàn)的不適感較弱,一般情況下不會(huì)對(duì)患者的正常生活造成影響,進(jìn)而容易被忽略,耽誤患者的臨床治療[1]。由于甲狀腺腫瘤在短期內(nèi)會(huì)快速的增生,極可能出現(xiàn)頸部腫脹,如果任又腫瘤的不斷增生,嚴(yán)重的則會(huì)壓迫患者氣管、血管神經(jīng)等,給治療也帶來(lái)了更大的難度[2]?;诖?,本文將研究時(shí)間控制在2015年11月份~2019年7月份,把在我院展開治療的甲狀腺腫瘤患者105例為研究對(duì)象,剖析甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療臨床效果。具體內(nèi)容闡述如下。
本文將研究時(shí)間控制在2015年11月份~2019年7月份,把在我院展開治療的甲狀腺腫瘤患者105例為研究對(duì)象,根據(jù)雙盲的方式分為治療組和比較組,治療組中53例患者,男性病患合計(jì)20例,女性病患合計(jì)33例,最小年齡23歲,最大年齡62歲,中間值(55.3±3.5)歲,比較組中52例患者,男性病患合計(jì)24例,女性病患合計(jì)28例,最小年齡25歲,最大年齡62歲,均年齡(53.2±4.7)歲。2組患者的研究資料比對(duì)后P>0.05,此差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,醫(yī)療試驗(yàn)具有可操作性。
比較組中患者實(shí)施保守治療,即利用藥物、注射和點(diǎn)滴等方式展開溫和治療,以“三聯(lián)療法”為治療依據(jù),站在整體的角度控制患者局部病情,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、標(biāo)本兼治的目的。
治療組中患者則采用手術(shù)治療,對(duì)于腫瘤集中在甲狀腺一側(cè)的,其可以將腺體與腫瘤一起切除;若是患者的腫瘤侵染兩葉,則需要將兩側(cè)腺體與峽部一起切除干凈。對(duì)于低惡性甲狀腺腫瘤而言,其需要應(yīng)用血道轉(zhuǎn)移法實(shí)施臨床治療。對(duì)于良性腫瘤而言,其需應(yīng)用選擇性清掃治療或者應(yīng)用全切手術(shù)實(shí)施治療。
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 30.0對(duì)甲狀腺腫瘤普外科手術(shù)治療獲得的數(shù)據(jù)展開分析,其中計(jì)數(shù)資料以x2來(lái)檢驗(yàn),使用(n/%)進(jìn)行表示,相應(yīng)的計(jì)量資料則是利用t檢驗(yàn),借助x±s加以表示,在P<0.05時(shí)有意義。
治療組中總計(jì)有效患者50例,有效率占比94.34%,比較組中合計(jì)有效患者37例,有效率占比71.15%;即治療組的臨床有效率明顯高于比較組有效率,且P<0.05,有臨床比較意義。見表1。
表1 治療有效率對(duì)比[n(%)]
105例患者隨訪12個(gè)月后,治療組中復(fù)發(fā)患者7例,復(fù)發(fā)率占比為13.20%,比較組中復(fù)發(fā)患者4例,復(fù)發(fā)率占比為7.69%,前者數(shù)據(jù)明顯比對(duì)照組高,P<0.05(x2=15.8128、P=0.0021),有臨床比較意義。
甲狀腺腫瘤大致可以分為兩種,即良性和惡性,在臨床上如何選取安全、合理的治療方式是臨床醫(yī)生所需面臨的關(guān)鍵點(diǎn),而良性腫瘤可以通過(guò)手術(shù)方法清除實(shí)現(xiàn)有效治療,而惡性腫瘤的治療當(dāng)前無(wú)法根治,常采用保守治療方式+化療治療,但是死亡率較高,在外科手術(shù)的逐漸發(fā)展下,可以根據(jù)患者的實(shí)際情況展開手術(shù)治療,以最大程度上的降低復(fù)發(fā)率[3]。
綜上所述,對(duì)于甲狀腺腫瘤的治療而言,臨床上常選用保守和手術(shù)治療兩種,雖然手術(shù)治療能夠明顯提升臨床治療效果,但經(jīng)隨訪發(fā)現(xiàn)其復(fù)發(fā)率也相對(duì)較高,因此需將手術(shù)治療和保守治療相結(jié)合,以進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)率,達(dá)到最優(yōu)的治療效果。