定位名科名院，一切為了區(qū)域百姓健康，做實(shí)縣域醫(yī)聯(lián)醫(yī)共體，未來(lái)才更為可期。

2019年6月30日，隨著最后一位患者安全轉(zhuǎn)移，有著70年歷史的安徽省靈壁縣人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“靈壁人民醫(yī)院”），順利完成整體搬遷。

在老院區(qū)大門前，靈壁人民醫(yī)院院長(zhǎng)王浩和站好了最后一班崗的員工們合了一張影；下午，在新院區(qū)大門前，他又召集更多醫(yī)護(hù)人員再次合了一張影。

這兩張照片，將成為醫(yī)院發(fā)展史的重要見(jiàn)證。

“一所醫(yī)院的順利遷址，實(shí)現(xiàn)診療安全和平穩(wěn)過(guò)渡，首先反映的是醫(yī)院班子的管理能力，全員上下的協(xié)同合作能力，也代表著過(guò)去的文化積淀，更預(yù)示著醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展前景?！睉浖敖荒昵暗囊荒荒唬鹾聘锌?/p>

在他看來(lái)，從搬入新院區(qū)的第一天起，甚至在搬遷的前幾年，醫(yī)院各級(jí)管理者身上就被賦予了新的使命，應(yīng)預(yù)見(jiàn)醫(yī)院未來(lái)發(fā)展內(nèi)涵，不斷創(chuàng)新?！坝绕涫强h級(jí)龍頭醫(yī)院，應(yīng)該深刻體會(huì)健康中國(guó)戰(zhàn)略，應(yīng)地方政府之所盼、地方民眾醫(yī)療福祉之所需，建好智慧化、人性化、未來(lái)化的新型醫(yī)院?！?/p>

園林設(shè)計(jì) 以人為本

站在靈壁人民醫(yī)院正門前，濃厚的徽派人文氣息迎面而來(lái)。

這座位于安徽省東北部，農(nóng)業(yè)大縣的龍頭醫(yī)院新院區(qū)“場(chǎng)面”恢弘：穿過(guò)院前廣場(chǎng)，正對(duì)高大的門診樓，其兩翼分別為行政樓和后勤樓，門診樓后醫(yī)技樓兩側(cè)，旁支分出感染和兒科大樓，最后方則是病房樓。多棟圍合建筑之間，綠樹(shù)掩映，花草芬芳。院區(qū)后方，是穿城而過(guò)的潼河。

“園林景觀與傳統(tǒng)建筑文化融合，園林景觀與醫(yī)院建筑融合，園林景觀與地質(zhì)地貌融合，園林景觀與人文醫(yī)療文化融合。”王浩介紹，這是醫(yī)院最初設(shè)計(jì)時(shí)“定的調(diào)”，在地方政府支持下，很早預(yù)想到了為區(qū)域百姓提供更為美觀和人性化的醫(yī)療場(chǎng)所：借用徽派園林典范來(lái)處理現(xiàn)代建筑所面對(duì)的各種問(wèn)題，依功能性、視覺(jué)愉悅和空間性原則，設(shè)計(jì)了獨(dú)立景觀，各診療區(qū)域之間互通快捷，又不互相干擾，人與環(huán)境達(dá)到相融和諧的境界。“尊重了醫(yī)院原有地形，將規(guī)劃范圍內(nèi)的潼河打造成景觀河，為醫(yī)院增加了濱水景觀亮點(diǎn)?！?/p>

2017年3月前，王浩是縣里一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的院長(zhǎng)。是年3月29日，進(jìn)入現(xiàn)醫(yī)院老院區(qū)，任副院長(zhǎng)，主持工作。“前人栽樹(shù)，后人乘涼。新院區(qū)的規(guī)劃和主體建設(shè)是醫(yī)院此前領(lǐng)導(dǎo)和地方政府努力的結(jié)晶?！蓖鹾频脑捳Z(yǔ)中透著感激。

王浩也栽樹(shù)。2018年，在他提倡下，醫(yī)院多個(gè)區(qū)域栽種了多片紅樹(shù)林、香樟林和竹林。新院區(qū)西北角有一個(gè)小土山，王浩號(hào)召醫(yī)院每名員工種上一棵樹(shù)?！澳康氖亲寙T工更有向心力和團(tuán)結(jié)精神?！睂恿鞫渭{入醫(yī)院整體景觀的一部分，是王浩爭(zhēng)取來(lái)的?！坝猩接兴?，可看春樹(shù)發(fā)芽，秋葉落下，草坪一片蔥綠，香樟大道靜謐。這才是醫(yī)療與人文關(guān)懷融合的感覺(jué)?！?/p>

“園林式現(xiàn)代化智慧醫(yī)院”，這是醫(yī)院最初的目標(biāo)，也是接過(guò)指揮棒后，王浩兩年多以來(lái)努力的方向。

區(qū)域福祉 新院必建

搬到新院區(qū)辦公之后，王浩養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣：每天必定抽時(shí)間在各診療區(qū)走一走。“要看看哪里做得不到位，哪里有漏洞。”他要看的，是有哪些患者來(lái)醫(yī)院，都想做什么，各科室門前有多少人?！霸洪L(zhǎng)，要抓大事，小細(xì)節(jié)也要敏感捕捉，及時(shí)應(yīng)對(duì)?！?/p>

醫(yī)院門診樓和急診樓在一起，分隔科學(xué)。一樓大廳前方，有一個(gè)容納800多平方米的學(xué)術(shù)報(bào)告廳，一個(gè)健康體檢中心?！皬囊郧暗囊葬t(yī)療為中心，到現(xiàn)在的以健康為中心，這是新型院區(qū)布局的戰(zhàn)略調(diào)整方向?！?/p>

資料顯示，靈壁人民醫(yī)院新院區(qū)總投資9.8億元，占地面積267畝，17.5萬(wàn)平方米。一期床位1350張，二期450張——二期是那棟兒科樓。

靈壁人民醫(yī)院發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段：第一階段是1949年成立時(shí)，醫(yī)院占地50畝，“危房”存量8000平方米，整個(gè)院區(qū)面積小，ICU、產(chǎn)房在一處，流程不科學(xué)，內(nèi)外環(huán)境差，交通不便?！罢⑸鐣?huì)、醫(yī)生都不滿意?！边@成為縣政府力推新院區(qū)建設(shè)的重要原因?！袄显簠^(qū)之前的神經(jīng)內(nèi)科診區(qū)都是平板房，有省里的領(lǐng)導(dǎo)來(lái)看過(guò)，說(shuō)走過(guò)全國(guó)都沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的‘戰(zhàn)備’醫(yī)院。”

2009年，醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)立項(xiàng)，于2012年開(kāi)工，2016年封項(xiàng)?！搬t(yī)院建設(shè)借力新醫(yī)改東風(fēng)，但因建設(shè)時(shí)期較長(zhǎng)，相關(guān)國(guó)家適用標(biāo)準(zhǔn)不斷變化，急診、消防、環(huán)評(píng)等評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)影響下，項(xiàng)目中間也經(jīng)歷了多輪次的整改。”

在王浩看來(lái)，設(shè)計(jì)精準(zhǔn)化、布局合理化、設(shè)備高端化、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化和建設(shè)集成化，是現(xiàn)代化新型醫(yī)院和新院區(qū)建設(shè)的主要理念。而在這些規(guī)劃理念下，各方必須積累海量數(shù)據(jù)，因地制宜?！跋鄬?duì)基礎(chǔ)建筑專業(yè)，醫(yī)療專項(xiàng)更為復(fù)雜，涉及大量醫(yī)療設(shè)施知識(shí)和定位?！?/p>

幸好，在老院區(qū)，王浩和院領(lǐng)導(dǎo)班子守住了這一戰(zhàn)線?！案纳苹颊唧w驗(yàn)，提效率降成本，這是無(wú)論在老院區(qū)還是在新院區(qū)都必須堅(jiān)持的底線和重要考量。”

17.5 9.8 1350 450萬(wàn)平方米億元張張靈壁縣人民醫(yī)院新院區(qū)總投資占地面積一期床位二期床位

搬遷歷程 管理蛻變

采訪過(guò)程中，王浩將多達(dá)300余頁(yè)的一本“搬遷方案”擺放于記者面前。

1 工作推進(jìn)會(huì)成為靈壁縣人民醫(yī)院搬遷前的常規(guī)操作。

2 慶祝中華人民共和國(guó)成立70 周年留影。

1 搬遷前，部分員工在老院區(qū)門診樓前合影。

2 搬遷后，醫(yī)院部分工作人員和指導(dǎo)搬遷專家組成員在新院區(qū)合影。

一所醫(yī)院從老院區(qū)搬到新院區(qū)，不只是物質(zhì)資源的異地調(diào)動(dòng)，更是全員工作理念更新的好時(shí)機(jī)。

靈壁縣人民醫(yī)院的整體搬遷過(guò)程，歷時(shí)三個(gè)多月?！爸虚g首要考慮的是住院患者安全和常規(guī)患者的診療方便，再加之員工因之而動(dòng)，各項(xiàng)工作模式和方式的轉(zhuǎn)變，要考慮的東西太多了?！?/p>

為此，醫(yī)院提前成立了多個(gè)搬遷工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保全體員工上下擰成一股繩，心往一處想，勁往一處使，確保病區(qū)搬遷安全，有序進(jìn)行。

先搬的是門診和若干“風(fēng)險(xiǎn)較小”的科室，“先小科后大科，先輕后重”，深入評(píng)估，力求患者在看完門診后，在新院區(qū)可“無(wú)縫對(duì)接”。為此，醫(yī)院租用了兩輛大巴車及時(shí)接送；設(shè)備先搬，宣傳先行。保障患者“知情”，設(shè)備及時(shí)應(yīng)用；前期準(zhǔn)備工作做足后，后期的急診和住院患者的診療已有了充足保障。

“縣委縣政府在這一階段的支持至關(guān)重要。”王浩表示，搬遷過(guò)程中，新院區(qū)各科室必要的“空轉(zhuǎn)”期內(nèi)，氧氣、水、電、車輛等資源的投入巨大，此過(guò)程中，縣委縣政府派出副縣長(zhǎng)牽頭，重點(diǎn)協(xié)調(diào)各方資源。

“三個(gè)月間，新院區(qū)設(shè)備經(jīng)歷了五次空轉(zhuǎn)，只為醫(yī)患安全?！蓖鹾聘锌?，此前他考察過(guò)，相對(duì)于靈壁縣所屬的宿州市友院新院搬遷過(guò)程，此次新院區(qū)整體搬遷更快。

最令他感慨的是，院區(qū)搬遷后，醫(yī)院門診和急診患者幾乎未見(jiàn)減少；最令他欣慰的是，醫(yī)院有了三大轉(zhuǎn)變。一是搬遷過(guò)程中，醫(yī)院各科室主任成為“總設(shè)計(jì)師”，科室管理職能經(jīng)歷了重大轉(zhuǎn)變；二是在同步進(jìn)行的“6S”管理戰(zhàn)略下，各科室清潔、安全、規(guī)范等質(zhì)量明顯提升；三是各科室的精細(xì)化管理能力得以蛻變。

提前布局 智慧先行

“工作更規(guī)范，才能讓差錯(cuò)更少，成本也控制得更好。”自2017年3月至今，王浩每天保持的另一項(xiàng)重要工作，是早上六點(diǎn)半到醫(yī)院，梳理完之前一天的工作，吃過(guò)早餐后，召開(kāi)職能科室例會(huì)。2019年，此類會(huì)議召開(kāi)多達(dá)50余次，幾乎每周一次。

搬入新院區(qū)后，王浩最關(guān)心的是相比在老院區(qū)，各員工新的工作風(fēng)貌和態(tài)度。畢竟，“在新家，要有新規(guī)矩”。如何在新的智慧建筑里，做實(shí)新的智慧醫(yī)療，成為他的新關(guān)注點(diǎn)?！靶略簠^(qū)的新設(shè)備，要第一時(shí)間學(xué)會(huì)使用；新的信息化系統(tǒng)，要第一時(shí)間掌握?！?/p>

在原有規(guī)劃下，王浩強(qiáng)化了新院區(qū)各功能樓的一體化效應(yīng)：以人為本，為使患者方便，整體化設(shè)計(jì)多診區(qū)與病區(qū)的病房與管井門，以徽派水墨畫內(nèi)容提升醫(yī)院整體品位與人文氛圍；在各病區(qū)設(shè)立家屬休息區(qū)和衣物晾曬區(qū)，方便患者家屬的同時(shí)，為醫(yī)院建筑整體外立面提升整潔美觀效果；病房?jī)?nèi)，實(shí)現(xiàn)病床標(biāo)準(zhǔn)化、輸液椅標(biāo)準(zhǔn)化、自助設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化和分診叫號(hào)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化。

“智慧型醫(yī)院，最終目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)管理信息化、流程最優(yōu)化、樓宇智能化、服務(wù)高效化和醫(yī)療智慧化。”醫(yī)院在引進(jìn)最新的磁共振和直線加速器等國(guó)內(nèi)高端設(shè)備和流水線后，還從信息化管理角度出發(fā)，努力實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)。

2019年，醫(yī)院還聯(lián)動(dòng)上海長(zhǎng)征醫(yī)院等，建立了縣域心腦血管慢病全程管理，燭光媽媽APP電子信息管理和患者教育機(jī)器人系統(tǒng)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

“利用相關(guān)技術(shù)做好慢病管理，這是靈壁的特色和品牌?！苯陙?lái)，王浩在全國(guó)多個(gè)醫(yī)院管理和專科論壇上，介紹了醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)?！白鳛榭h級(jí)醫(yī)院，心腦血管、腎病、消化內(nèi)科相關(guān)疾病的診療和病案管理，正成為我院信息化管理的優(yōu)勢(shì)?！?/p>

在王浩看來(lái)，當(dāng)下及未來(lái)，“讓信息多跑路，患者少跑路，最為體現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)院的水平和工作成色?！?/p>

堅(jiān)守基層 未來(lái)可期

搬到新院區(qū)不久，王浩請(qǐng)到了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院的王一方教授為全體員工上了一堂課。

課上，令他印象最深刻的一句話是，一所“新醫(yī)院”如何成為適應(yīng)未來(lái)的醫(yī)院、有溫度的醫(yī)院?！靶略簠^(qū)內(nèi)，不只是有大樓和鋼筋，更要有情懷?！?/p>

未來(lái)怎么做？要不碰紅線，守底線，做強(qiáng)醫(yī)共體。

王浩認(rèn)為，以適應(yīng)未來(lái)需求為中心，醫(yī)院將持續(xù)擁抱技術(shù)，進(jìn)行前置預(yù)防，提供主動(dòng)的健康管理；通過(guò)云計(jì)算，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療診斷的精準(zhǔn)化和個(gè)性化，也要響應(yīng)政策，實(shí)現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的目標(biāo)。

他表示，未來(lái)兩年，醫(yī)院將建設(shè)急救中心、卒中中心、胸痛中心等六大中心，努力實(shí)現(xiàn)兩年內(nèi)創(chuàng)三級(jí)綜合醫(yī)院的奮斗目標(biāo)。

“當(dāng)然，并非有了梧桐樹(shù)，就一定能引來(lái)金鳳凰?！痹谕鹾瓶磥?lái)，一所位于中部的縣級(jí)醫(yī)院，要吸引優(yōu)勢(shì)學(xué)科資源和人才并非一蹴而就。有壓力，就要做強(qiáng)內(nèi)功，建立更為完善的院內(nèi)績(jī)效機(jī)制。唯此，才能吸引更高層次人才前來(lái)。

醫(yī)院當(dāng)下的目標(biāo)，是打造一到兩個(gè)省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，七個(gè)市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科。“任務(wù)很重，但只要遵循現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求，因地制宜，做好自己，就可預(yù)見(jiàn)未來(lái)。”

2020年1月22日至今，靈壁縣人民醫(yī)院共接診發(fā)熱患者近4000例，打造了“患者零死亡、密接人員零擴(kuò)散、醫(yī)護(hù)人員零感染、院內(nèi)感染零發(fā)生”的縣級(jí)醫(yī)院疫情防控新范本。

“定位名科名院，一切為了區(qū)域百姓健康，做實(shí)縣域醫(yī)共體，醫(yī)院未來(lái)可期?！蓖鹾谱詈蟊硎?。