郭彤

“野狼disco”之手機(jī)里的白大衣

唉，怎么在家沒(méi)精神呢;是不是擔(dān)心這次疫情啊;快來(lái)，找個(gè)信號(hào)好的地方;我告訴你，你得聽(tīng)話啊;聽(tīng)好啦，我開(kāi)嘮啦：

心里的話，真想跟你說(shuō)點(diǎn)啥;這次疫情來(lái)了，國(guó)家讓咱宅在家;這真不是調(diào)侃，避免傳播感染;安全伴隨大家，你知道嗎？

這是最好的時(shí)代，這是現(xiàn)代化時(shí)代;在家網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診這點(diǎn)兒事，真的不意外;下載軟件“首知心”，手機(jī)里面“心連心”，問(wèn)診、開(kāi)方、送藥就是快，根本沒(méi)有障礙;大時(shí)代，會(huì)就醫(yī)，手機(jī)里的白大衣;度過(guò)困難的時(shí)期，病毒終會(huì)搖白旗;不管多難都不能脫下我的白大衣，為了祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)獻(xiàn)身在所不惜……

什么是互聯(lián)網(wǎng)診療

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療逐漸受到重視和推廣，尤其是2020年年初以來(lái)，受新冠疫情影響，線上就醫(yī)問(wèn)診的需求呈現(xiàn)出前所未有的增長(zhǎng)趨勢(shì)，為充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)積極作用，提高醫(yī)療服務(wù)效率，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，互聯(lián)網(wǎng)診療正在如火如荼快速發(fā)展中。

互聯(lián)網(wǎng)診療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?；ヂ?lián)網(wǎng)診療主要針對(duì)復(fù)診患者，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)全面實(shí)現(xiàn)預(yù)約、掛號(hào)、復(fù)診、調(diào)方、繳費(fèi)及藥品配送等系列服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)診療有哪些優(yōu)勢(shì)

1避免人員聚集

眾所周知，新冠肺炎改變了人們往日的生活常態(tài)。如今，減少室內(nèi)人員聚集是防控疾病傳播最有效的途徑之一。醫(yī)院作為人流量大、人員接觸密集的室內(nèi)場(chǎng)所，承擔(dān)著所在地區(qū)乃至全國(guó)人民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更是疫情防控的重中之重?；ヂ?lián)網(wǎng)診療遠(yuǎn)程、非接觸的形式，簡(jiǎn)直像是為減少人員聚集而量身打造的。患者中一部分非急性或非首診的、病情穩(wěn)定的病人，可以通過(guò)在線方式就診，這樣既保障了醫(yī)院能在有限的空間內(nèi)，為更多急需面診的病人提供服務(wù)，又不影響其他病人的就診需求和質(zhì)量。

2足不出戶(hù)完成就診流程

除了減少人員聚集外，互聯(lián)網(wǎng)診療最直接的優(yōu)勢(shì)便在于為患者節(jié)省了大量時(shí)間與精力。雖然現(xiàn)在網(wǎng)上掛號(hào)越來(lái)越普及，但患者來(lái)到醫(yī)院，總要付出路程、候診、取藥的時(shí)間。尤其對(duì)于精神科而言，那些病情穩(wěn)定，只需定期復(fù)診開(kāi)藥的患者，可能平均就診時(shí)間只有10分鐘，卻要為此足足花費(fèi)半天的時(shí)間。而采用互聯(lián)網(wǎng)診療的模式，患者動(dòng)動(dòng)手指即可足不出戶(hù)，真正做到所有時(shí)間都花在看診上，體驗(yàn)上有了質(zhì)的飛躍。

3減輕部分患者到醫(yī)院就醫(yī)的焦慮情緒

醫(yī)院總的來(lái)說(shuō)是一個(gè)整體氛圍比較嚴(yán)肅的場(chǎng)所，大眾對(duì)于醫(yī)院難免會(huì)有“敬而遠(yuǎn)之”的心理，而對(duì)于部分受精神疾病困擾的患者而言，對(duì)醫(yī)院有一種排斥心理也很正常。尤其對(duì)于精神專(zhuān)科醫(yī)院，可能有的病人擔(dān)憂會(huì)遭遇“有色眼鏡”看待等，更加重了他們的焦慮情緒。而線上診療則可以很好地解決以上問(wèn)題。

4更方便透明的醫(yī)師選擇

互聯(lián)網(wǎng)診療讓患者很方便直接地了解出診醫(yī)生的各項(xiàng)信息，比如科室、級(jí)別、擅長(zhǎng)方向、出診時(shí)間等，甚至能看到其他患者的評(píng)價(jià)。這種模式拉近了醫(yī)生與患者的距離，使醫(yī)者與患者的地位更平等，關(guān)系更緊密，患者可以選擇更適合自己的醫(yī)生。另一方面，從醫(yī)生的角度而言，網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)醫(yī)生起到激勵(lì)作用，讓有責(zé)任心、有愛(ài)心的醫(yī)生大顯身手，收獲職業(yè)成就感。

5醫(yī)院系統(tǒng)更替的有力補(bǔ)充

醫(yī)院面診的診療系統(tǒng)會(huì)定期升級(jí)，有時(shí)難免會(huì)對(duì)開(kāi)藥等環(huán)節(jié)造成影響，使患者花費(fèi)更長(zhǎng)的時(shí)間。同時(shí)，龐大的接診量對(duì)于任何一個(gè)辦公系統(tǒng)都是考驗(yàn)。為了能更好地為患者服務(wù)，在線診療為傳統(tǒng)就診提供補(bǔ)充，好比一條新修的道路，在原道路擁堵的時(shí)候能發(fā)揮巨大的作用。

線上復(fù)診是如何開(kāi)展的

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》有關(guān)要求，早已著手開(kāi)展相關(guān)工作。新冠疫情暴發(fā)以來(lái)，醫(yī)院快速響應(yīng)上級(jí)號(hào)召，在2020年2月20日通過(guò)答辯，成為全國(guó)首家具有互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的精神專(zhuān)科醫(yī)院，開(kāi)創(chuàng)精神專(zhuān)科診療模式先例?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)醫(yī)院推出的互聯(lián)網(wǎng)診療APP“首知心”或“北京安定醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療”微信小程序來(lái)獲取在線服務(wù)。

目前互聯(lián)網(wǎng)診療僅針對(duì)復(fù)診患者，患者通過(guò)實(shí)名認(rèn)證后，只需將既往就診資料，包括實(shí)體醫(yī)院既往就診病歷、處方記錄等有效復(fù)診憑證提交系統(tǒng)，后臺(tái)進(jìn)行審核，通過(guò)后即可預(yù)約線上復(fù)診，也就是掛號(hào)。選定時(shí)間后，無(wú)論身在何處，只需在預(yù)約時(shí)間打開(kāi)診療APP，就能跟醫(yī)生進(jìn)行在線“面對(duì)面”的交流。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行在線診療的同時(shí)，書(shū)寫(xiě)病例、開(kāi)具處方，在經(jīng)過(guò)藥師的處方審核后，患者即可選擇送藥到家、就近取藥、或來(lái)醫(yī)院窗口直接取藥，有效避免因掛號(hào)、候診、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題，同時(shí)有利于減少醫(yī)院人流聚集情況，避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

不過(guò)需要注意，根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)的有關(guān)規(guī)定，線上診療服務(wù)的處方不能涵蓋毒麻及精神科管制類(lèi)藥品。精神科管制類(lèi)藥品包括：阿普唑侖、艾司唑侖、奧沙西泮、苯巴比妥、地西泮、酒石酸唑吡坦、勞拉西泮、氯硝西泮、馬來(lái)酸咪達(dá)唑侖、硝西泮、鹽酸丁丙諾啡、鹽酸哌甲酯、右佐匹克隆、扎來(lái)普隆、佐匹克隆。

關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，目前北京安定醫(yī)院開(kāi)展的線上復(fù)診服務(wù)，面向病情相對(duì)穩(wěn)定的自費(fèi)及北京醫(yī)保患者，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元/次，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策同線下就診保持一致。

除了線上復(fù)診外，還有哪些服務(wù)？

如您有任何精神和心理方面的疑問(wèn)，在線填寫(xiě)個(gè)人情況信息后，可通過(guò)上傳圖文或電話留言的方式，提交自己的問(wèn)題，醫(yī)生將在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)圖文或回?fù)茈娫挼姆绞竭M(jìn)行解答，收到答案如不滿意，還可進(jìn)行追問(wèn)，直至得到滿意的答案。目前，醫(yī)院心理咨詢(xún)團(tuán)隊(duì)全員入駐，為市民和患者提供免費(fèi)咨詢(xún)服務(wù)。

除此之外市民和患者還可通過(guò)診療APP進(jìn)行自我篩查、在線獲取健康科普知識(shí)等，實(shí)時(shí)掌握自己的心理狀態(tài)。

互聯(lián)網(wǎng)診療不僅在疫情防控方面發(fā)揮重要作用，在提高精神疾病患者治療依從性、加強(qiáng)慢病管理方面也具有先天優(yōu)勢(shì)，有利于實(shí)現(xiàn)患者線上線下的全病程管理，從而提高治療效率。相信互聯(lián)網(wǎng)診療這種新型就診方式將成為今后診療的主流方式之一，使更多患者受益。