玄鳳娟

【摘要】目的 探討肝硬化患者消化道出血醫(yī)院感染的影響因素。方法 對88例肝硬化消化道出血患者基礎(chǔ)資料收集整合并納入研究對象，進行回顧性分析，統(tǒng)計整合與感染的相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)情況并進行比較。結(jié)果 經(jīng)過回顧性分析后得出，感染因素有住院時間、年齡、侵入性操作、肝功能。結(jié)論 在肝硬化消化道出血治療過程中會因為各種因素出現(xiàn)感染情況，在分析后得出感染情況的出原因，所以要根據(jù)這些原因采取有效預(yù)防措施。

【關(guān)鍵詞】肝硬化;消化道出血;醫(yī)院感染;影響因素

【中圖分類號】R575.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年10月～2018年10月我院就診的88例肝硬化消化道出血患者相關(guān)基礎(chǔ)資料進行收集整合并納入本次研究中，經(jīng)回顧性對比分析，參照組中，男49例，女39例;年齡26～77歲，平均（49.84±3.82）歲。經(jīng)組間對比均運用統(tǒng)計學(xué)軟件包發(fā)現(xiàn)參照區(qū)基礎(chǔ)資料并無統(tǒng)計學(xué)差異值，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進行統(tǒng)計學(xué)處理。

1.2 研究方法

觀察所選88例患者是否感染，出現(xiàn)感染的患者有36例，未出現(xiàn)感染的患者有52例，兩組患者進行對比分析，分析內(nèi)容包括：基礎(chǔ)資料、住院時間、并發(fā)癥、侵入性操作等，從分析結(jié)果總結(jié)患者發(fā)生感染的因素。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，組間對比均運用統(tǒng)計學(xué)軟件包（版本：SPSS 21.0）對組間統(tǒng)計數(shù)值加以輔助分析，對應(yīng)以（x±s）、（n，%）表示計量、計數(shù)資料數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者感染情況

感染患者36例，呼吸道感染15（41.66%）例，細菌性腹膜炎7（19.44%）例，病原體腸道感染5（13.88%）例，尿路感染7（19.44%）例，膽囊感染1（2.94%），急性腮腺炎1（2.94%）例。36例感染患者中，感染類型較高的有：呼吸道感染、細菌性腹膜炎、病原體腸道感染。

2.2 感染病原菌

感染患者36例，感染病原菌共17株，大腸埃希菌6（35.29%）株，肺炎克雷伯菌5（29.41%）株，金黃色葡萄球菌3（17.64%）株，白假絲酵母3（17.64%）株。感染病原菌共17株，病原菌較多的是：大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌。

2.3 感染原因分析

經(jīng)過回顧性分析后得出，感染因素有住院時間、年齡、侵入性操作、肝功能。見表1。

3 討 論

肝硬化（liver cirrhosis）在臨床上較為常見，是一種慢進行肝病，許多肝硬化患者繼發(fā)于乙型肝炎，肝硬化可由酒精中毒引起，也被稱為酒精性肝硬化。其常見臨床癥狀有：乏力、黃疸、腹水、肝脾大[1]。因為肝硬化死亡率高且并發(fā)癥多，在一定程度上影響患者的生命安全。臨床驗血發(fā)現(xiàn)，肝硬化患者隨著病情加重，體內(nèi)白蛋白含量呈下降趨勢，不明原因?qū)е卵旱湍瑥亩^發(fā)胃腸道出血。根據(jù)研究調(diào)查顯示，肝功能受損是因為干細胞壞死和殘余肝細胞的結(jié)節(jié)再生，從而影響患者的白蛋白水平，以及肝硬化合并免疫缺陷引起的胃腸道出血[2]。本文將針對肝硬化患者消化道出血醫(yī)院感染的影響因素展開分析與研究，具體報道如上。

綜上，經(jīng)過回顧性分析后得出，感染因素有住院時間、年齡、侵入性操作、肝功能。由此，在肝硬化消化道出血治療過程中會因為各種因素出現(xiàn)感染情況，在分析后得出感染情況的出原因，所以要根據(jù)這些原因采取有效預(yù)防措施。

參考文獻

[1] 徐 升，徐 芳，應(yīng)麗園，陳明彤，黃綠瀾，祝 芳.肝硬化合并上消化道出血患者醫(yī)院感染的病原學(xué)特點及影響因素研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2019，29（01）：71-74.

[2] 姜小龍，陳新華，周花梅，姜 海，張云路.肝硬化合并上消化道出血患者醫(yī)院感染的影響因素分析及抗菌藥物應(yīng)用的預(yù)防效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28（16）：2427-2429+2434.