張明秀試著慢慢睜開眼睛。8年了,這雙眼睛已經(jīng)許久沒有看清過任何出現(xiàn)在她面前的物體。
當?shù)谝豢|光線溫柔地穿透眼底,她不敢相信,她又能看見了!那個高高大大、又略顯消瘦的身影,就站在她面前,臉上還掛著笑,像鋪滿梯田的暖烘烘的太陽。
“感謝你啊醫(yī)生,免費給我把白內(nèi)障手術做了?!睆埫餍阋话牙^身邊人的手,激動地搖了又搖。中年男子抹著眼角不斷滲出的淚,“媽,我不是醫(yī)生,我是你兒子……”
1
白河縣人民醫(yī)院大門口。
瞅見那彪形大漢準備用腳打摩托撐子,再瞄見車上“有貨”,導醫(yī)小陳一溜煙跑到后樓眼科住院部,大聲喊:“姜主任,你的豬眼睛來嘍,快去取哦。”
姜明玖穿著白大褂,一步并做兩步?jīng)_出去。他是從來顧不上點數(shù)的,也沒必要數(shù)。只聽那大漢報“今兒10個啊”,他二話不說,微信直接轉(zhuǎn)去100元。完了還不忘和他的“屠夫兄弟”互相擠個眼,又一陣旋風般“刮”了回去。
他要爭分奪秒做手術。每年,白內(nèi)障猶如一頭奔跑的野獸,以40%的新增率吞噬著特困山區(qū)60歲以上人群的“光明”。他們中的許多人,都如張明秀一樣,老邁、貧窮、隱忍,不愿給在外奔波的兒女添一丁點麻煩。
“山里人苦了一輩子,到老落個‘不識其子,何其辛酸?”從單槍匹馬,到創(chuàng)立科室,15年來,這位縣級醫(yī)院眼科帶頭人比誰都清楚,他那把手術刀,劃破的不僅僅是患者眼睛里的“白茫茫一片”,更是無數(shù)貧窮家庭的困頓。
4月13日,上午8點10分。李加友第二次住進眼科的日子,距離國家“光明扶貧工程”項目在白河實施結束,恰好還有兩個月。左眼已經(jīng)治好,他這次來看右眼。
他本不愿來,怕花錢。其實他從50歲上就出現(xiàn)倒睫,一流眼淚,習慣性總拿袖子擦。時間長了眼皮里的肉腐爛,右眼瞼嚴重外翻,火杠杠的。
“爸,哪怕你只能看到一天,這個手術我也要給你做?!眱鹤永顒俦鴱纳轿髅旱V打工回來,聽到女兒哭訴:以前放學回家,爺爺經(jīng)常央求她幫著穿針,現(xiàn)在不說針眼,就是一把凳子擺在面前,爺爺也會撞上去。
李勝兵又自責,又心疼。
“幸虧你們來得早。50%的倒睫會形成角膜白斑,就是農(nóng)村常說的‘蘿卜花,小病拖成大病,就難治了?!苯骶粮嬖V李勝兵,這會兒做白內(nèi)障手術,國家慈善基金每例補助1200元??鄢t(yī)保報銷,對貧困群眾幾乎免費。近3年來,白河已有1000多人受益。
李加友的兩次手術,都是姜明玖做的。他坐在一臺德國進口顯微鏡前,用0.5毫米的撕囊鑷尖,在患者的眼球上小心翼翼畫圖,而后植入晶體、縫合……為了這嫻熟的十來分鐘,他已在手術臺下“操練”了2000多只豬眼球。
全醫(yī)院的人都知道,姜明玖那出神入化的手藝,是用豬眼球練出來的?!皼]有老百姓不是沖著技術來的。那我們該咋練本事?不能直接在病人身上做實驗啊!豬眼睛最接近人眼,狠命練,越練越快!”
4月25日,周六,姜明玖給自己排了18臺手術。趁著有公費的好政策,“抓緊時間做,能給老百姓省一點是一點”。
2
公雞立在樹梢梢上,已經(jīng)叫了三遍。姜明舉借著光,窸窸窣窣起身穿衣服。他要趕早上山去。
春末夏初,正是野生黃姜成熟的時節(jié)。白河的大山,土地貧瘠,靠著幾代人肩挑背扛,才有了如今漫山遍野的“石坎坎”梯田。但這大山又是一座天然藥庫,它無償饋贈著大自然的珍品。姜明舉跑遍一個又一個山頭,挖藥、背回家切片晾干,拿到山下就能賣錢。
這間老房子是他侄子蓋的,門前還栽了棵桂花樹,開黃花。自從后山滑坡那年(2010年),他“瞎著眼”,孤身一人從鄰鎮(zhèn)的蔓營村,回到老家冷水鎮(zhèn)東村,政府牽線,由他二哥的兒子照護他。
“在蔓營村當了10年上門女婿。眼睛看不見了,啥都干不了,硬賴在人家家里也沒啥意思。”姜明舉無兒無女。鎮(zhèn)上的意思,他眼睛殘疾,理應納入五保,集中供養(yǎng)。但去敬老院只待了半天,他就鬧著要回來,他忙活慣了,著急。
那時候,他眼睛不好,就砍棵小樹,做成個拄棍,摸索著上山弄柴火。族里有人想到了姜明玖。正好他是縣醫(yī)院的眼科大夫,看他有沒有啥法子,幫幫這可憐的本家。
姜明舉的手術非常成功?;颐擅傻奶?,白茫茫的大山,全都復明了,變藍、變綠、變黃……活到快60歲,本以為這輩子就要在眾人的憐憫聲中挨日子,卻不成想,還有今天,還有明天。
“我找了好多地種,十幾畝。這一塊小麥,那一片油菜,還點了苞谷、芝麻和花生?!庇腥藛柦髋e,有國家給養(yǎng)老,還種那么多地干啥?老人不太會表達,只是笑著說,滿山跑,越干越帶勁。
為了表彰他,村上獎了臺電視機給他。姜明舉買了塊花布蓋上,自個瞧著好看。年前趕集,他用自己攢的錢,一口氣買了8把椅子、1張新床、1個烤火爐、1臺洗衣機,總共花了2750元。
“雖然這房子平時就我一個人住,但也要把它收拾齊整。保不準還會來親戚游門子,得準備客房呢?!?/p>
姜明舉念叨,縣醫(yī)院給他治好了眼睛,鎮(zhèn)衛(wèi)生院的侯榮國醫(yī)生給他送助聽器、測壓儀,實實感念。他過年吊了7500斤甘蔗酒,熏了300多斤肉,手上有錢,不賣。這些親人來的時候,想讓他們嘗一嘗。
3
姜明玖曾差一點離開白河。
“安康市中醫(yī)醫(yī)院把函發(fā)過來,我說,要調(diào)把我也調(diào)走算了。”白河縣人民醫(yī)院院長胡明朝既是在開玩笑,也是真著急。當了十年院長,他太知道,一個王牌??茖σ患铱h級醫(yī)院有多么重要。而姜明玖正是眼科的靈魂。一年840臺手術,要救多少人。
對于生他養(yǎng)他的這座山城,姜明玖有太多的眷戀與牽掛。不管是去到西安的整形醫(yī)院拿年薪,還是到市級醫(yī)院領高工資,心里有牽絆,他還是走不利。
“上級醫(yī)院多我一個不多,少我一個不少,但白河人需要我,想要在家門口就能把病看好。”
今年白河禁炮,過年時少見血糊糊被抬來的人。往年,被炮炸傷的、被毛栗子砸傷的,還有采竹筍時劃傷眼睛的,都是哭天搶地進的眼科。
春筍鮮嫩,外殼卻十分堅硬。尤其山里的竹筍都長在陡坡上,采摘時,一不留神絆跤磕到竹筍尖上,傷到眼睛的比比皆是。
采筍、剝殼、鹽水煮、背到街頭賣……一蛇皮袋子筍,才賣六七十塊錢。這還是行情好的時候。但傷了眼睛,一花就是幾千塊。姜明玖叮囑他媳婦,“到街上買筍子,別搞價?!?/p>
眼科禁收錦旗,誰送的也不要。“一個錦旗80塊錢。我爸就是農(nóng)民,從早到晚干一天才能掙這么多,咱給老百姓添那負擔干啥?”
2019年7月17日,卡子鎮(zhèn)大橋村的陳世富老人白內(nèi)障術后出院,悄悄往護士臺的便民盒里塞了一張紙。紙條皺皺巴巴,用黑、藍兩種不同顏色的筆寫了封感謝信。
姜明玖卻感動地流眼淚,“警察抓住犯人、醫(yī)生看好病人,都是天經(jīng)地義的事,但老百姓真的太善良了。”
眼科手術量大,收入不錯。姜明玖和科室的醫(yī)生、護士商量,用科技金做點事。2019年中秋節(jié),護士長夏靜準備了30多個粉色小禮盒,裝著月餅、糖果,送到每個住院患者床頭。
“姜主任成天說,為什么現(xiàn)在的醫(yī)患關系這么緊張,就是因為缺少感情交流。平時,我們應該把更多的精力放在和病人交流上,撫摸、安慰。要信任,而不是防守,寫那么復雜的病歷?!?/p>
夏靜說,難得有周末休息,搞團建,姜明玖也是選擇帶著一幫兄弟姐妹去敬老院。給孤寡老人義診、剪指甲、剃頭,他樂在其中。
但平常忙于做手術,每次醫(yī)院通知他去領獎,他要么推脫,要么干脆找人代領。有一次,縣上領導點名要親自給他頒獎,把“冒名頂替”的小伙子嚇得夠嗆。
“純純粹粹做個醫(yī)生,老百姓什么都會給你帶來的?!被蛟S,這是姜明玖最渴望聽到的頒獎詞?!皩?啤眽粝肱c去留之惑本刊記者左京
“每個醫(yī)生都有一個??茐簟保@句話,是一個貧困山區(qū)縣城醫(yī)院的眼科主任有感而發(fā),飽含了一分心酸、兩分悲憫、七分奮斗。
姜明玖36歲,是縣級醫(yī)院臨床醫(yī)生群體的中堅力量。他從延安大學醫(yī)學院五官科畢業(yè),最初被分到鄉(xiāng)鎮(zhèn)上管計劃生育。不甘心幾年寒窗苦讀的專業(yè)知識就此撂下,他幾番努力終于如愿以償回到縣醫(yī)院。
“當年,縣醫(yī)院就我一個眼科醫(yī)生?!苯骶琳f,院長極其重視縣醫(yī)院專科建設,送他到西京等大醫(yī)院學習進修。在這個過程中,他結識了省內(nèi)外眾多眼科專家,開拓了眼界,練就了純熟的技術。用豬眼球練本事,就是傳承的業(yè)界前輩的“土辦法”,也是極其管用的辦法。
如今,姜明玖和他帶出的6位年輕眼科醫(yī)生都以此為榮:在白河境內(nèi),群眾患眼疾,再也不用像從前那樣,上安康、下十堰,翻山越嶺去求醫(yī),老百姓在家門口就能把病治好。
但也不是所有的基層醫(yī)生都同姜明玖一般際遇,有機會在一家縣級醫(yī)院做成一個專科。
一方面,越往基層,醫(yī)務人員越緊缺,層層叫苦,層層想法子留人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)上或許有做專科的好苗子,但出于筑牢診療體系“網(wǎng)底”等多方面考慮,醫(yī)療主管部門也不敢輕易往縣醫(yī)院調(diào)人。
另一方面,人才需要更大的競技舞臺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的想去縣醫(yī)院,縣醫(yī)院的想去市醫(yī)院,市醫(yī)院的想去更高層次的省級醫(yī)院或者私立醫(yī)院。有人在“上流”的過程中,削足適履,放棄原本的專科特長,也不鮮見。
所以現(xiàn)實中,去與留,無論對各級醫(yī)院還是對醫(yī)生個人,這都是個難解的扣。