王 娜

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又被稱為復(fù)發(fā)性阿弗他口炎、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡，在口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高，一般多發(fā)于女性，四季均可能導(dǎo)致發(fā)病[1]。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍在臨床上一般表現(xiàn)為輕型、皰疹型及重型，患者通常會感到劇烈的燒灼痛，還伴有頭痛、發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大等癥狀，具有周期性、反復(fù)性及自限性等特點(diǎn)[2]，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，因此，研究出有效治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的藥物至關(guān)重要。本文主要研究觀察中藥漱口液對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本醫(yī)院2017年8月-2018年8月收治的100例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，隨機(jī)分為兩組。對照組50例患者，男18例，女32例，平均年齡（38.6±10.2）歲。治療組50例患者，男21例，女29例，平均年齡（37.9±10.6）歲，所選100例患者年齡均分布在25～60歲之間，均符合醫(yī)學(xué)上對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的診斷，且兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均自愿參與本研究。醫(yī)院倫理委員會對研究完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法 ①對照組患者采用口服博美欣外加在患處涂抹碘甘油治療，博美欣（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000720），用法用量：口服，3次/d，2片/次。碘甘油（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H31021302），用法用量：用干凈棉簽蘸取少量涂抹于患處，4次/d[1]。②對治療組患者實(shí)施中藥漱口液臨床治療，中藥漱口液主要成分包含：甘草6 g、薄荷6 g、黃芩10 g、藿香10 g、荊芥10 g、白芷10 g、連翹10 g、土牛膝20 g、大青葉30 g、金銀花30 g，用法用量：水煎成汁，口腔含漱，6次/d，50 mL/次，1～5 min/次[1]。③兩組患者在治療期間皆忌食辛辣油膩具有刺激性的食物，注意作息時間的規(guī)律性，放松心情，尤其注意口腔環(huán)境衛(wèi)生。兩組患者均以10 d為一個療程，在實(shí)施治療后的10 d進(jìn)行臨床療效的比較[3～4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者的臨床治療數(shù)據(jù)加以對比分析，將患者治療后的臨床療效總有效率和復(fù)發(fā)率作為判定標(biāo)準(zhǔn)，臨床療效依據(jù)恢復(fù)程度劃分為4個等級：治愈、顯效、有效、無效。治愈（所有臨床癥狀消失），顯效（潰瘍面愈合，患處無痛感），有效（潰瘍面變小，患處痛感減輕，可小心進(jìn)食），無效（治療后癥狀無任何變化或則潰瘍面仍有劇烈痛感，無法正常進(jìn)食）?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效比較 治療組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較 例(%)

2.2 兩組患者治療后的復(fù)發(fā)率比較 觀察對比兩組患者臨床治療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)情況，治療組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療后的復(fù)發(fā)率比較 例(%)

3 討 論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張等均可能引發(fā)該疾病，一般多生于唇、頰、舌緣、牙齦等部位[5]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫力有著十分密切的關(guān)系，患者的表現(xiàn)為免疫缺陷或則自身免疫反應(yīng)；其次是與遺傳的關(guān)系，在臨床中發(fā)現(xiàn)，該疾病發(fā)生有明顯的遺傳現(xiàn)象，若父母患病，其子女比一般人更易患??；最后，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)作還與一些疾病或癥狀有關(guān)聯(lián)，例如消化系統(tǒng)的疾?。何笣儭⒔Y(jié)腸炎等。此外，作息不規(guī)律、疲勞過度、壓力過大、經(jīng)期失常等也都是引發(fā)此病的因素[6]。隨著各種因素的交替影響，使機(jī)體的免疫力不斷下降，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，所以雖然此病因其自限性，10天左右就能自愈，但是反復(fù)性的發(fā)作會給患者造成極大的痛苦[7]。

本研究分組主要以中藥漱口液和博美欣加碘甘油的治療療效為觀察依據(jù)，治療組患者和對照組患者經(jīng)過臨床治療都取得了一定的成效，但是臨床結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，治療組患者的總有效率高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組，表明中藥漱口液的處方藥具備清熱涼血、滋陰泄火、抗病毒抗炎、殺菌止痛之功效，對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療有著很好的作用。

綜上所述，實(shí)施中藥漱口液療法的治療組臨床療效明顯優(yōu)于采用口服博美欣加患處涂抹碘甘油的對照組療效，中藥漱口液針對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍有著更高的臨床療效，且因方法是口腔含漱，所以使用安全，副作用小，具有推廣應(yīng)用價值。