趙光燦

【摘要】目的 探究天麻鉤藤湯加減方治療肝陽上亢型高血壓對血壓及血脂的影響作用。方法 回顧我院2019年1月～2020年2月期間肝陽上亢型高血壓患者的收治情況，共計42例患者，以數(shù)字法分為對照組和觀察組，對照組行常規(guī)西藥治療，觀察組加天麻鉤藤湯加減方治療，對比兩組的血壓和血脂指標(biāo)。結(jié)果 觀察組治療后收縮壓是（126.5±5.8）mmHg，舒張壓是（90.3±3.7）mmHg，TC為（4.2±1.4）mmol/L，TG是（1.1±0.3）mmol/L，數(shù)據(jù)均低于對照組，P<0.05。結(jié)論 天麻鉤藤湯加減方治療肝陽上亢型高血壓對血壓和血脂調(diào)節(jié)作用明顯，可穩(wěn)定其臨床指標(biāo)，療效較好。

【關(guān)鍵詞】天麻鉤藤湯加減方;肝陽上亢型高血壓;血壓;血脂;影響作用

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.16..01

近幾年，我國高血壓疾病的發(fā)病率不斷升高，高血壓以血壓水平升高為主要的癥狀表現(xiàn)，對患者全身血脂代謝和血流動力學(xué)存在影響[1]。中醫(yī)依據(jù)患者不同癥狀表現(xiàn)對高血壓患者進(jìn)行了分類，肝陽上亢型高血壓是最為常見的一種，并提出了天麻鉤藤湯加減方治療方式，在臨床中使用比較廣泛[2]。為明確其對于肝陽上亢型高血壓的療效，文章選取了2019年1月～2020年2月期間42例肝陽上亢型高血壓患者進(jìn)行觀察，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧我院2019年1月～2020年2月期間肝陽上亢型高血壓患者的收治情況，共計42例患者，以數(shù)字法分為對照組和觀察組，每組21例患者。觀察組年齡段56～83歲，平均值（67.3±2.7）歲，男11例，女10例，病程平均值（5.2±1.6）年;對照組年齡段58～82歲，平均值（66.8±2.4）歲，男12例，女9例，病程平均值（5.4±1.4）年。患者易怒，脈強(qiáng)，且舌質(zhì)紅，同時結(jié)合血壓檢查可確診為肝陽上亢型高血壓，兩組的一般資料差異性比較P>0.05，可以比較。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用硝苯地平治療，每次20 mg，每天用藥一次，同時給予調(diào)節(jié)血脂類藥物治療。觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用天麻鉤藤湯加減方，組方如下：天麻、茯神、山梔子、夜交藤、黃芩、桑寄生、杜仲以及益母草各9 g，鉤藤、石決明以及川牛膝各12 g，眩暈頭痛患者增加牡蠣、羚羊角及龍骨各6 g，口苦面赤及心煩易怒患者增加夏枯草和龍膽草各6 g，脈弦細(xì)患者增加何首烏、生地以及枸杞各6 g。水煎取汁，每天分兩次服用，每天一劑。持續(xù)用藥一個月后觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組治療后的收縮壓、舒張壓、TC（總膽固醇）和TG（甘油三酯）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)資料以SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料和計量資料分別以x2和t值檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療后收縮壓、舒張壓、TC、TG數(shù)據(jù)均低于對照組，P<0.05。見表1。

3 討 論

現(xiàn)代人生活和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，增加了高血壓疾病的發(fā)病率，該疾病無法治愈，需要長期用藥。常用降血壓藥，例如硝苯地平，長期用藥會帶來多種不良反應(yīng)，并可能增加患者肝腎負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致臟器功能損傷。中醫(yī)則認(rèn)為高血壓的發(fā)病和飲食失調(diào)、肝陽上亢、情志不暢等因素相關(guān)，并對其進(jìn)行了分型，在治療上也采用了辨證施治、加減治療的基本原則。

天麻鉤藤湯加減方中，天麻用于平抑肝陽以及祛風(fēng)通絡(luò)，鉤藤則具有平肝定驚和清熱息風(fēng)的作用，石決明可以清肝潛陽，益母草與川牛膝等可以活血利水，方劑整體具有平肝潛陽的作用[3]。臨床中依據(jù)肝陽上亢性高血壓患者具體病癥表現(xiàn)實施加減治療，可以顯著改善患者癥狀，調(diào)節(jié)患者血脂和血壓。本次研究選取我院2019年1月～2020年2月期間肝陽上亢型高血壓患者的收治情況，共計42例患者，以數(shù)字法分為對照組和觀察組，對照組行常規(guī)西藥治療，觀察組加天麻鉤藤湯加減方治療，觀察組數(shù)據(jù)均低于對照組。

綜上所述：肝陽上亢型高血壓應(yīng)用天麻鉤藤湯加減方治療可以降低患者血脂和血壓水平，抑制病情進(jìn)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 管少春.天麻鉤藤湯加減方治療肝陽上亢型高血壓的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（15）：185-186.

[2] 盧彩艷.使用天麻鉤藤湯加減方對肝陽上亢型高血壓患者進(jìn)行治療的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（7）：227-228.

[3] 馮康生.聯(lián)用硝苯地平緩釋片和天麻鉤藤湯加減方治療肝陽上亢型高血壓的效果研討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（24）：209-210.