艾力庫(kù)·艾克拜

摘要】目的 研究分析氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊在治療小兒過(guò)敏性紫癜中的臨床療效，為臨床提供參考。方法 分析我院收治的過(guò)敏性紫癜患兒60例作為研究對(duì)象，選擇時(shí)間為2017年7月12日～2019年8月1日，之后通過(guò)動(dòng)態(tài)化隨機(jī)分組的方式將其分為2組，30例/組。對(duì)比組患兒給予氯雷他定藥物治療，實(shí)驗(yàn)組患兒在對(duì)比組的基礎(chǔ)上加入甲基強(qiáng)的松沖擊治療，對(duì)兩組患兒的臨床治療效果、患兒臨床癥狀緩解以及消失時(shí)間進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒總有效率為93.3%，高于對(duì)比組，P<0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等臨床癥狀緩解以及消失時(shí)間均短于對(duì)比組，P<0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊在治療小兒過(guò)敏性紫癜，能夠有效提患兒治療總有效率，快速緩解患兒消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀等，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】氯雷他定;甲基強(qiáng);松沖擊治療;小兒過(guò)敏性紫癜

【中圖分類號(hào)】R725.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.16..02

過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)的血管炎，屬于毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要發(fā)生在2～6歲的兒童身上，且冬春季節(jié)是高發(fā)病期[1]，引發(fā)該疾病因素較多，其中感染、食物、花粉、蟲咬、藥物以及遺傳等都有可能引發(fā)疾病。該疾病會(huì)引發(fā)患兒出現(xiàn)皮膚紫癜、消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹和腎炎等一系列的癥狀[2]。因此本文主要對(duì)氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊在治療小兒過(guò)敏性紫癜中的臨床效果分析，見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析我院收治的過(guò)敏性紫癜患兒60例作為研究對(duì)象，選擇時(shí)間為2017年7月12日～2019年8月1日，之后通過(guò)動(dòng)態(tài)化隨機(jī)分組的方式將其分為2組，30例/組。

對(duì)比組患兒進(jìn)行氯雷他定藥物治療，其中女孩16例，男孩14例，年齡在2歲～8歲之間，平均年齡（5.5±2.5）歲，體重在20.5～46.9 kg，平均體重（32.5±9.3）kg，患病時(shí)間1個(gè)月～6.5年之間，平均時(shí)間（3.1±3.5）年，實(shí)驗(yàn)組患兒采用氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊進(jìn)行治療，其中女孩13例，男孩17例，年齡在2.1歲～7.5歲之間，平均年齡（3.5±2.5）歲，體重在19.9～48.8 kg，平均體重（35.5±4.5）kg，患病時(shí)間1.5個(gè)月～6.0年之間，平均時(shí)間（2.5±3.5）月，比較兩組患兒上述資料，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 治療方法

醫(yī)護(hù)人員給予對(duì)比組患兒氯雷他定藥物治療，服用方法：當(dāng)患兒體重大于15 kg時(shí)，劑量為一次口服2.5 ml;體重在15 kg～30 kg之間，服用劑量為5 ml;患兒體重大于30 kg時(shí)一次劑量為10 ml，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患兒用藥進(jìn)行嚴(yán)格的把控，避免出現(xiàn)差錯(cuò)。

實(shí)驗(yàn)組患兒對(duì)比組的基礎(chǔ)上加入甲基強(qiáng)的松沖擊進(jìn)行治療，將1 g藥物溶于250 ml的生理鹽水中進(jìn)行靜脈注射，每天一次，連續(xù)3日，然后讓患兒改服用甲基強(qiáng)的松龍片，醫(yī)護(hù)人員并根據(jù)患兒病情逐漸減少藥量，直至停藥，兩組患者均連續(xù)用藥12天，12天為一療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組臨床治療效果、患兒癥狀緩解以及消失時(shí)間，治療效果：效果顯著：患兒的紫癜消退，消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹和腎炎等臨床癥狀消失;有效：紫癜面積減小，臨床癥狀逐漸減輕;無(wú)效：患兒紫癜面積未見(jiàn)變化，并且臨床癥狀無(wú)任何變化，甚至病情加重。醫(yī)護(hù)人員把患兒在用藥后臨床癥狀緩解以及消失時(shí)間進(jìn)行記錄并且比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，x2檢驗(yàn)比較，以P<0.05形式表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床治療總有效率

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為93.3%，高于對(duì)比組，P<0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患兒在用藥后臨床癥狀緩解以及消失時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患兒消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀緩解以及消失時(shí)間均短于對(duì)比組患兒，且P<0.05，具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)比較情況如表2所示。

3 討 論

小兒過(guò)敏性紫癜是一種全身性過(guò)敏性血管炎癥，該病發(fā)病原因是由于患兒日常生活中食物、藥物、氣候等引發(fā)患兒出現(xiàn)抗原-抗體復(fù)合物在血管壁出現(xiàn)沉積，使毛細(xì)血管的通透性以及脆性增加，血液外滲，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紫紅色的淤點(diǎn)或者斑，對(duì)患兒及家屬造成嚴(yán)重的影響。

氯雷他屬于一種抗組胺藥物，具有見(jiàn)效快、作用力強(qiáng)的效果[3]。甲基強(qiáng)的松龍屬于一種糖皮質(zhì)激素，抗炎以及抗過(guò)敏效果明顯，可以有效抑制白細(xì)胞產(chǎn)生，從未使免疫球蛋白分泌降低，從而有效預(yù)防過(guò)敏性紫癜[4]，兩者藥物相互聯(lián)合使用，治療效果增強(qiáng)，有效改善患兒臨床癥狀。本文主要對(duì)氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊在治療小兒過(guò)敏性紫癜中的臨床療效進(jìn)行分析。

通過(guò)以上研究表明，氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊在治療小兒過(guò)敏性紫癜中效果顯著，能夠提高患兒疾病治療總有效率，有效緩解患兒消化道黏膜出血、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、腎炎以及腹部疼痛等一系列的臨床癥狀等，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴小萍.氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊療法治療小兒過(guò)敏性紫癜的療效評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（70）：13813

[2] 嚴(yán)巨明，黃世華，石希均，等.氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊治療小兒過(guò)敏性紫癜的臨床療效[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2016，16（17）：3345-3347.

[3] 江 雄，楊 軍，羅耿輝，等.甲基強(qiáng)的松沖擊治療小兒過(guò)敏性紫癜的效果及其對(duì)患兒血清免疫學(xué)指標(biāo)的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（7）：140-141.

[4] 馮靜楊.氯雷他定聯(lián)合甲基強(qiáng)的松沖擊療法對(duì)小兒過(guò)敏性紫癜的應(yīng)用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2017，09（33）：21，259.