曹子敬，趙 霞，石建元

（1.61672部隊(duì)門診部，北京 100193；2.61046部隊(duì)門診部，北京 100193）

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)疾病的首發(fā)癥狀，根據(jù)大量文獻(xiàn)顯示，該類疾病直接關(guān)聯(lián)高尿酸血癥，一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)該類疾病的治療原則為將尿素鹽結(jié)晶進(jìn)行溶解[1]。本文對(duì)非布司他對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療的臨床治療效果和治療的安全性進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病的30例患者作為本次研究的研究對(duì)象，研究對(duì)象選取時(shí)間為2017年12月～2019年12月，隨后根據(jù)患者的治療方法進(jìn)行分組，主要分為別嘌醇組以及非布司他組，每組各15例。在別嘌醇組的15例患者中，中位年齡為（52.46±8.47）歲，有男性患者9例，有女性患者6例，而在非布司他組的15例患者中，中位年齡為（52.51±8.49）歲，有男性患者8例，有女性患者7例，兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

別嘌醇組：我院醫(yī)師對(duì)別嘌醇組患者進(jìn)行單純別嘌醇藥物進(jìn)行治療，初始藥物劑量為50 mg/次，2次/d，需要每天早晚口服治療，維持藥物劑量為50～75 mg/d。

非布司他組：我院醫(yī)師對(duì)非布司他組患者進(jìn)行非布司他藥物進(jìn)行治療，初始藥物劑量為40 mg/次，1次/d，維持藥物劑量為40～80 mg/d[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者的血尿酸（UA）達(dá)標(biāo)情況、血脂水平以及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)由我院醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)地記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血尿酸（UA）達(dá)標(biāo)情況

非布司他組與別嘌醇組患者的血尿酸（UA）達(dá)標(biāo)情況指標(biāo)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血尿酸（UA）達(dá)標(biāo)情況[n（%）]

2.2 兩組患者的血脂水平

非布司他組與別嘌醇組患者的血脂水平等指標(biāo)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的血脂水平（±s）

表2 兩組患者的血脂水平（±s）

組別 時(shí)間 HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） TG（mmol/L） TC（mmol/L）非布司他組 治療前 1.06±0.50 3.51±2.50 1.06±0.60 4.86±0.56治療后 1.30±0.32 2.56±0.36 1.26±0.26 4.66±0.71別嘌醇組 治療前 1.12±0.23 3.60±2.30 1.11±0.16 4.90±0.61治療后 1.24±0.20 2.70±0.50 1.23±0.26 4.67±0.80

2.3 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

非布司他組患者中，有1個(gè)患者出現(xiàn)肝功能異常，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.7%，而在別嘌醇組患者中，有1個(gè)患者出現(xiàn)肝功能異常，有1例患者出現(xiàn)消化道癥狀，有1例患者出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，故非布司他組與別嘌醇組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

痛風(fēng)是一類終身類疾病，需要進(jìn)行及時(shí)的治療，在患者有效治療后可以進(jìn)行正常的生活與學(xué)習(xí)，高尿酸血癥是導(dǎo)致患者痛風(fēng)的主要致病原因，因此治療原則便是控制尿酸水平，別嘌醇以及非布司他等藥物是臨床上常用的降尿酸藥物，是降低尿素水平的一線藥物，但是兩類藥物對(duì)比而言，非布司他藥物可以有效地與黃嘌呤脫氫酶親和，而別嘌醇藥物此方面的親和力較弱，需要大劑量、重復(fù)地使用才可以達(dá)到較佳的治療效果。

綜上所述，非布司他對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療的臨床治療效果顯著，可以在臨床上加以推廣。