馮 莉,程 霖*
(西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院,四川 瀘州 646100)
冠心病心絞痛是心血管疾病里最為常見(jiàn)的一種,通常是由于患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使得冠狀動(dòng)脈變窄,導(dǎo)致流經(jīng)的血液減少,甚至造成冠狀動(dòng)脈阻塞,由此產(chǎn)生心肌供血不足,從而導(dǎo)致冠心病心絞痛,對(duì)患者的日常生活有著較大的印象[1]。冠心病心絞痛患者常會(huì)因?yàn)樾那榈淖兓又仄洳“Y,因此做好患者的治療后護(hù)理對(duì)其身體恢復(fù)有著重要作用。遂本文選取了74例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象,通過(guò)不同的護(hù)理方法,探究個(gè)性化雙心護(hù)理對(duì)其恢復(fù)的作用,具體情況示下。
本次研究已經(jīng)通過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)確診為冠心病心絞痛患者,患者有心前區(qū)悶痛及壓榨性疼痛,有心悸、心衰現(xiàn)象;(2)2018年11月1日~2019年10月31日期間在我院接受冠心病心絞痛治療;(3)患者自愿加入此次研究,并與我院簽署知情同意書(shū)。選取人數(shù):74例冠心病心絞痛患者;分組方式:有研究組和對(duì)照組,每組隨機(jī)從74例患者中抽取37例;組內(nèi)情況:研究組37例,有男性和女性各20例、17例,年齡區(qū)間45~74歲,平均60.3歲,冠心病患病時(shí)長(zhǎng)0.9~10.5年,平均5.4年;對(duì)照組37例,男性和女性各有19例、18例,年齡在46~76歲間,平均61.3歲,冠心病患病1~11.3年,平均6.1年。
根據(jù)患者的分組情況不同進(jìn)行不一樣的護(hù)理,對(duì)照組患者只進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理,即正常的病情觀察,按時(shí)督促患者服藥,并向患者簡(jiǎn)單的宣傳冠心病的基本知識(shí)以及心絞痛預(yù)防小知識(shí)。研究組:本組冠心病心絞痛患者予以個(gè)性化雙心護(hù)理,即針對(duì)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行雙心護(hù)理。
(1)個(gè)人檔案定制:首先對(duì)本組患者進(jìn)行個(gè)人檔案設(shè)立,記錄每個(gè)患者的基本信息和病情變化情況,并記錄下每個(gè)患者的性格特征,依據(jù)患者的基本信息制定雙心護(hù)理方案。
(2)心血管護(hù)理:包括患者的疾病宣傳教育、飲食護(hù)理以及作息安排,首先向患者講解冠心病心絞痛的相關(guān)疾病知識(shí),幫助患者正確的認(rèn)識(shí)該疾病,并向患者和患者家屬提供疾病預(yù)防和護(hù)理的知識(shí),以提高后期患者及家屬對(duì)護(hù)理的配合度。
(3)心理健康護(hù)理:心理護(hù)理囊括了兩個(gè)個(gè)方面,首先建立好與患者交流與溝通,要充分了解到患者的心理變化,做好對(duì)患者的心理疏導(dǎo),要讓患者有恢復(fù)健康的信心[2];其次要為患者提供一個(gè)良好的恢復(fù)環(huán)境,其一是居住環(huán)境要保持干凈清爽,保證房間的陽(yáng)光和空氣流通,其二為患者保持好一個(gè)心理環(huán)境,根據(jù)不同患者的喜好播放不同風(fēng)格的舒緩音樂(lè),讓患者的心情隨時(shí)都在一個(gè)平和狀態(tài)。
根據(jù)兩組患者護(hù)理后的焦慮自評(píng)(SAS)評(píng)分、抑郁自量(SDS)評(píng)分,患者的評(píng)分越低表明患者的抑郁、焦慮情緒越少,患者越健康。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以(±s)表示,率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后,比較兩組患者的(SAS)評(píng)分、(SDS)評(píng)分,個(gè)性化雙心護(hù)理下的患者兩項(xiàng)評(píng)分明顯更低,與對(duì)照組形成差距,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果顯示如下表1。
表1 研究組和對(duì)照組患者SAS、SDS各項(xiàng)評(píng)分比較(±s)
表1 研究組和對(duì)照組患者SAS、SDS各項(xiàng)評(píng)分比較(±s)
分組類別 n SAS評(píng)分 SDS評(píng)分研究組 37 37.19±2.05 37.26±1.13對(duì)照組 37 50.16±2.53 49.39±1.19 t-7.865 7.718 P-0.001 0.001
冠心病心絞痛作為心血管疾病中的主要表現(xiàn)形式,在這個(gè)生活越來(lái)越好的時(shí)代,變得越發(fā)常見(jiàn),現(xiàn)階段的人們通常由于不規(guī)律的生活習(xí)慣和較為大的生活壓力,再加之情緒波動(dòng)使得冠心病心絞痛的患者越發(fā)顯得年輕化[3]。冠心病患者會(huì)由于患病而產(chǎn)生抑郁、焦慮的情緒,這樣的情緒又會(huì)加重心絞痛的程度,因此做好冠心病患者的治療護(hù)理十分關(guān)鍵。
個(gè)性化雙心護(hù)理通過(guò)對(duì)患者心理和心血管雙方面的個(gè)性化護(hù)理,對(duì)患者的心情、身體有著較大程度的改善,能夠幫助患者在較短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康,也能有效避免心絞痛的再次發(fā)生。綜上所述,在冠心病心絞痛患者中展開(kāi)個(gè)性化雙心護(hù)理可以有效改善患者的心理狀況,提高患者的生活質(zhì)量,值得在此種疾病護(hù)理中推廣使用。