陸河伊

（百色市人民醫(yī)院，廣西 百色 533000）

急診預(yù)檢分診工作指護(hù)士利用科學(xué)方法對急診就診患者進(jìn)行分類，快速識別危急重癥患者，按照輕重緩急原則進(jìn)行分診，以最大程度上降低致死率，屬于一項(xiàng)急診護(hù)理專業(yè)技術(shù)，是急診工作中的首要環(huán)節(jié)。急診預(yù)檢分診護(hù)士直接接觸患者，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量、分診準(zhǔn)確性、速度直接影響患者心理狀態(tài)及就診效果，因此重視預(yù)檢分診護(hù)理干預(yù)意義重大[1-2]。文章納入我院急診科于2018年1月-2019年12月間收治的162例患者，分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)效果，現(xiàn)報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間:20181月-2018年12月間、2019年1月-2019年12月間；分組:觀察組與對照組各81例；觀察組中男性52例、女性29例，年齡范圍在20-70歲，平均為(45.9±8.2)歲；對照組中男性51例、女性30例，年齡范圍在21-72歲，平均為(46.1±8.0)歲；研究已上報(bào)本單位倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)，以上基線資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù):①環(huán)境護(hù)理:在就診大廳懸掛科室醫(yī)護(hù)人員微笑的照片，標(biāo)注所有護(hù)士的信息，擺放鮮花與綠植，保持室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，科室增加便民設(shè)施，如飲水機(jī)、電視機(jī)、書報(bào)刊架、輪椅等。②個(gè)性化心理護(hù)理:觀察患者焦慮及恐懼情緒，尋找不良情緒的原因，結(jié)合患者文化程度與年齡采取針對性心理疏導(dǎo)，分散患者注意力；護(hù)士與患者溝通時(shí)注意使用禮貌性語言，尊重患者，不區(qū)別對待，讓患者感受到人文關(guān)懷，主動(dòng)關(guān)心患者，詳細(xì)介紹就診流程，解除患者就診時(shí)的盲目性、焦慮心理，提高就診工作效率[3]。③準(zhǔn)確迅速的完成分診工作:采用四級分類法對患者進(jìn)行分類，在3分鐘內(nèi)快速完成分診工作，嚴(yán)格按照病情的嚴(yán)重程度劃分就診順序，積極向患者解釋安排的原因，取得患者理解，耐心解答患者疑問，提供心理疏導(dǎo)。

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括維持良好的就診環(huán)境，按照科室規(guī)定的分診流程完成工作，提供健康教育，正確評估患者病情，給予就診指引。

1.3 觀察指標(biāo)

SAS焦慮自評量表:＜50分為無焦慮；50-59分為輕度焦慮；60-69分為中度焦慮；≥70分為重度焦慮[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 評價(jià)兩組確診時(shí)間與候診時(shí)間

觀察組患者確診時(shí)間、候診時(shí)間均短于對照組，P＜0.05；兩組干預(yù)前焦慮評分結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；干預(yù)后觀察組焦慮評分低于對照組，P＜0.05；見表1。

表1 比較兩組確診、候診時(shí)間、焦慮評分(n=81，分)

3 討 論

個(gè)性化護(hù)理模式指針對患者存在的個(gè)體差異制定針對性的護(hù)理方案，為患者提供全方位的舒適服務(wù)，強(qiáng)調(diào)遵循“以人為本”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)原則，護(hù)理工作的主旨在于關(guān)愛患者、尊重生命，要求護(hù)士在護(hù)理工作中將患者放在首位，為其提供個(gè)性化、全方位的服務(wù)[5]。

文章研究結(jié)果表明觀察組患者確診時(shí)間、候診時(shí)間均短于對照組，P＜0.05；兩組干預(yù)前焦慮評分結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；干預(yù)后觀察組焦慮評分低于對照組，P＜0.05；分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式，護(hù)士根據(jù)工作經(jīng)驗(yàn)、患者癥狀、多方面表現(xiàn)等綜合評估，明確病情嚴(yán)重程度，準(zhǔn)確、快速的完成分診工作，護(hù)士堅(jiān)持以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的護(hù)理原則，時(shí)刻重視觀察患者的個(gè)人感受及情緒狀態(tài)，了解其存在的主觀合理需求，積極滿足，通過心理疏導(dǎo)積極改善患者焦慮情緒，提高工作效率，為患者營造舒適的就診環(huán)境，提供便民設(shè)施，讓患者感受到外界的人文關(guān)懷，減輕陌生感，促進(jìn)人性化溝通，采用合適方式為患者提供健康宣教，合理安撫患者情緒，確保護(hù)理過程順利開展，提高分診工作效率，確保在較短時(shí)間內(nèi)完成診療工作[6]。

綜上所述，急診預(yù)檢分診中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式可改善患者焦慮情緒，縮短候診、確診時(shí)間。