李紅萍

（南通市腫瘤醫(yī)院血液腫瘤內(nèi)科，江蘇 南通 226006）

隨著人們的飲食習(xí)慣逐漸變化，患有惡性腫瘤的患者數(shù)量連年攀升，而患有惡性淋巴瘤的患者的數(shù)量也不斷增加，該病癥具有較高的死亡率，而且就目前情況來說，臨床中并沒有治愈該病癥的方法，因此惡性淋巴瘤患者會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒，不僅影響患者的治療效果，還會(huì)使患者的身心健康受到嚴(yán)重影響。臨床護(hù)理是針對患者具體需求進(jìn)行有效護(hù)理，從而改善患者的心理狀態(tài)，提升生活質(zhì)量[1]。本文針對將臨終護(hù)理應(yīng)用于惡性淋巴瘤患者的臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月在我院接受惡性淋巴瘤治療的100例患者，排除患有其他重大疾病和拒絕參與本次研究實(shí)驗(yàn)的患者，按照奇偶法將樣本均分為兩組，討論組和常例組，各50例。討論組男28例，女22例，年齡36～75歲，平均（55.56±5.23）歲；常例組男27例，女23例，年齡35～76歲，平均（55.58±5.61）歲。對比兩組基礎(chǔ)資料，數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常例組實(shí)施常規(guī)臨床護(hù)理。討論組實(shí)施臨終護(hù)理，如下：盡量安排單獨(dú)的病房，控制屋內(nèi)的溫度和濕度，夜晚的燈光要柔和，可在病房中擺放一些患者喜歡的東西，定期更換患者的床單被褥，進(jìn)行適當(dāng)通風(fēng)和陽光照射，使患者心態(tài)積極陽光；對待患者要細(xì)心和耐心，使患者能在此刻感受到來自家人的關(guān)心和愛，在患者可以溝通的情況下，多聊一些患者感興趣的話題，保持患者的心態(tài)平和；患者疼痛難忍時(shí)，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥物，若疼痛較輕，可選擇播放音樂等形式轉(zhuǎn)移患者注意力[2]。因疾病原因患者體質(zhì)較弱，能量消耗大，需要實(shí)施飲食干預(yù)，根據(jù)患者飲食喜好和營養(yǎng)需求制定飲食表，多補(bǔ)充高熱量、高蛋白且易消化的食物，多吃水果，防止發(fā)生便秘，同時(shí)要預(yù)防患者出現(xiàn)口腔炎的發(fā)生，及時(shí)清理口腔，保證衛(wèi)生；保證患者睡眠的情況下多讓患者和家屬以及朋友共處，使其可以得到家人的鼓勵(lì)和關(guān)心，能夠安然度過生命的最后時(shí)光。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組接受護(hù)理前后抑郁情緒評分和焦慮情緒評分，采用焦慮自評量表、抑郁自評量表進(jìn)行測評，50分作為臨界分值，分?jǐn)?shù)越高代表負(fù)性情緒影響越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所有患者的基礎(chǔ)資料輸入到SPSS 19.0中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料通過t進(jìn)行檢驗(yàn)，以（±s）為表示形式。P＜0.05代表數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有分析價(jià)值。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組實(shí)施護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分

護(hù)理前，討論組焦慮情緒評分和抑郁情緒評分與常例組數(shù)據(jù)類似，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后的討論組焦慮情緒評分和抑郁情緒評分均明顯好于常例組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組實(shí)施護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分對比[（±s），分]

表1 兩組實(shí)施護(hù)理前后焦慮情緒評分和抑郁情緒評分對比[（±s），分]

組別 例數(shù) 焦慮情緒評分 抑郁情緒評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后討論組 50 65.61±3.12 47.25±3.26 65.79±3.71 46.54±3.75常例組 50 65.33±3.34 58.47±3.68 65.22±3.53 57.47±3.98 t-0.4331 16.1376 0.7870 14.1334 P-0.6658 0.0000 0.4332 0.0000

3 討 論

惡性淋巴瘤會(huì)隨著患者病情變化而逐漸惡化至無法治愈的地步，因此患者在治療過程中極容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理疾病，而且該病癥的治療過程比較漫長，在中晚期時(shí)患者會(huì)感受到比較嚴(yán)重的疼痛感，對患者的生活質(zhì)量影響較大，因此需要為患者實(shí)施一定的護(hù)理措施，減少患者疼痛感，改善生活質(zhì)量和心理狀態(tài)，以提升患者的治療積極性。臨床護(hù)理是將患者的臨床狀態(tài)進(jìn)行有效分析，為患者營造安寧舒適且無痛苦的環(huán)境，令患者在該環(huán)境中走完人生最后的旅程，這個(gè)護(hù)理過程更加人性化，通過心理、生理等方面為患者實(shí)施護(hù)理措施，不僅可以改善患者的心理狀態(tài)，還可以提升患者家屬的生活質(zhì)量[3]。

經(jīng)本研究結(jié)果知：護(hù)理前，討論組焦慮情緒評分和抑郁情緒評分與常例組數(shù)據(jù)類似，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后的討論組焦慮情緒評分和抑郁情緒評分均明顯好于常例組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明實(shí)施臨終護(hù)理可以更好的改善患者的負(fù)面情緒，緩解心理壓力，使患者可以積極配合治療。

綜上所述，為患有惡性淋巴瘤的患者實(shí)施臨終護(hù)理，可以幫助患者建立治療決心，使患者可以積極的配合治療，改善患者的生活質(zhì)量，相比常規(guī)臨床護(hù)理，臨終護(hù)理更值得在臨床中推廣應(yīng)用。