成玉梅 湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學院

“健康中國2030”規(guī)劃綱要指出健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件。而健康素養(yǎng)是衡量健康水平的重要依據(jù)。健康素養(yǎng)是指個人通過各種渠道獲取的健康信息，以及對這些信息的正確理解，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力與基本素質(zhì)。高職學生作為祖國未來的建設(shè)者和接班人，他們的健康素養(yǎng)水平對于國民健康素養(yǎng)的提升有著重要的意義。

一、研究意義

1.通過調(diào)查，了解現(xiàn)階段高職生健康素養(yǎng)水平和各個維度的分水平，分析影響高職生健康素養(yǎng)水平的主要因素；針對性地提出干預措施，為制定健康教育與健康促進政策提供科學依據(jù)。

2.大學生健康素養(yǎng)水平是全民健康素養(yǎng)水平的重要組成部分，其素養(yǎng)水平的提升對全民健康素養(yǎng)水平的提升起著決定性作用。作為社會特殊群體的大學生，健康素養(yǎng)水平研究是加強和促進全民健康的重要手段。

3.提升公眾健康素養(yǎng)是推進健康中國建設(shè)的重要內(nèi)容，是《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的主要指標之一。該項調(diào)查能科學、直觀幫助我們檢驗健康中國建設(shè)的成效，能及時、有效提升全民健康素養(yǎng)水平，實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標。

二、國內(nèi)外高職學生健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

（一）國外高職學生健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

外國學者對大學生這一特定群體研究較少，特別是高職生基本沒有。有國外相關(guān)研究[1-3]報道, 大多數(shù)大學生對健康素養(yǎng)有正確的態(tài)度和基本的認識, 能夠認識到健康素養(yǎng)的重要性, 但也僅僅是有基礎(chǔ)的了解，只是能夠簡單地運用基本的文化素養(yǎng)來獲取一些基本的健康素養(yǎng)信息，而在對健康素養(yǎng)知識的理解方面仍存在較大問題，且沒有通過類似于易班這樣的平臺進行干預性研究。

（二）國內(nèi)高職生健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

國內(nèi)關(guān)于大學生健康素養(yǎng)的相關(guān)文獻有28,950余篇，而對于高職學生健康素養(yǎng)的研究部比較少。主要集中在現(xiàn)狀、需求和相關(guān)因素分析。目前國內(nèi)大學生的健康水平的研究得出的調(diào)查結(jié)果普遍較低，且國內(nèi)針對大學生群體開展的健康素養(yǎng)調(diào)研結(jié)果差別較大，體現(xiàn)在南京市大學生的健康素養(yǎng)為 18%[4]、北京市為 24.75%[5]、長沙市為69.5%[6]等；湖南關(guān)于大學生健康素養(yǎng)的相關(guān)文獻有50篇，歐陽江等[7]的研究發(fā)現(xiàn)，一本類高校大學生健康素養(yǎng)水平最高，?？祁愖畹?，大學生健康素養(yǎng)水平隨著學歷層次的增加而增高；任英等[8]研究發(fā)現(xiàn)重點加強對低年級、非醫(yī)學專業(yè)學生的健康教育；胡瑞敏[9]等的研究發(fā)現(xiàn)性別、年級、自評學習成績、專業(yè)、父母文化程度是大學生健康素養(yǎng)水平的影響因素。

三、健康素養(yǎng)的調(diào)查

本文采用分層多階段整群隨機抽樣的方法，在某高職院校大一，大二，大三三個年級4個二級學院共4個監(jiān)測點開展健康素養(yǎng)調(diào)研工作。每個監(jiān)測點抽取大一，大二，大三各85名學生進行調(diào)查，預計完成1020名學生的調(diào)查。

在抽樣的第一階段，監(jiān)測點收集本院內(nèi)三個年級的班級名稱和學生信息，采用與人口規(guī)模成比例的整群抽樣方（PPS）法，在每個學院每個年級抽取5個班，全院共抽取15個班。第二階段，使用PPS法在每個班抽取家困生4名，普通學生13名共17名學生作為調(diào)查對象，發(fā)放調(diào)查問卷，共發(fā)放調(diào)查問卷1020份，收回1020份，其中有效問卷1019份，無效問卷1份。

經(jīng)過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高職院校的大學生在健康素養(yǎng)的基本知識和基本理念方面，得85分以上的占到20%，得60-85分的占35%，得50-65分的占25%，50分以下的占20%；在健康生活方式和行為方面，得85分以上占到21%，得65-85分的占23%，得50-65分的占23%，50分以下的占33%；在基本技能方面，得85分以上占到30%，得65-85分的占26%，得40-60分的占19%，40分以下的占25%。由此可見，高職學生對于健康素養(yǎng)的基本知識和基本理念方面、健康生活方式與行為方面、基本技能等方面還有待加強，特別是慢性疾病的認識和預防方面。

四、高職生健康素養(yǎng)水平低的成因

（一）認識水平的影響

經(jīng)過我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)健康素養(yǎng)水平低的一個只要原因是大家認為我們只有在身體出現(xiàn)異常的情況才要找醫(yī)生看病，平時想吃什么就吃什么，想干什么就干什么，順其自然。殊不知很多的疾病是可以通過健康的生活方式和行為習慣可以預防的。

（二）不良的生活方式

大學不同于初高中，相對來說，自我管理在大學中起著很重要的作用。大部分的高職生認為既然上大學了，我就可以遠離父母和學校的管教，晨練次數(shù)的減少，夜宵比例相對增加等現(xiàn)象已成為普遍。不良的生活習慣也就隨之養(yǎng)成了。

（三）缺乏專業(yè)的健康知識

很多人認為，專業(yè)的一些健康知識，只有那些醫(yī)生如果和病人需要，自己不需要知道，而且他們獲取信息的渠道也就是在網(wǎng)上或者憑借自己的感覺或者他人那里道聽途說，缺乏正規(guī)的專業(yè)健康知識。

五、促進健康素養(yǎng)水平提升的建議

（一）培養(yǎng)高職生健康的生活方式

高職生在15-23歲人群中占了很大一部分，高職生經(jīng)過3-5年后就會步入社會成為社會人，所以高職生的生活方式是否健康直接影響著全民健康素養(yǎng)水平的指標。我們可以在高職學生在校的時間內(nèi)，制定合理的作息時間，由老師和同學一起互相監(jiān)督，做到生活學習有規(guī)律。在平時通過在寢室和校園內(nèi)分別張貼和發(fā)放健康手冊，使的健康理念深入人心，健康生活方式在校園中成為一種習慣。

（二）形成系統(tǒng)的健康知識培訓體系

通過調(diào)研，我們將健康知識形成了一個體系。只要涵蓋科學健康觀、健康的生活方式、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療和健康信息素養(yǎng)幾個方面。我們可以將這幾個方面的內(nèi)容以定期開展健康知識講座、主題班會、知識競賽、有獎競答等有意義的活動來進一步強化高職學生對于健康知識的掌握程度，進一步幫助他們形成科學的健康觀，形成適合高職生的健康知識培訓體系。

（三）尋找合適的推廣方式和手段

根據(jù)“90 后”，“00 后”的需求，進而采用他們喜好的方式與他們對話、交互、交流，在這個過程中傳播和滲透健康知識，將有利于健康素養(yǎng)提升的方法和手段在高職生中進行推廣，達到提升高職生健康素養(yǎng)水平的效果，進而輻射到提升全民健康素養(yǎng)水平的目的。

（四）加速新媒體在高校中間的推廣，發(fā)揮新媒體在育人方面的優(yōu)勢

新媒體是當下高職生普遍喜歡的一種媒介，例如騰訊課堂、學習通、易班等。這些新媒體平臺可以實現(xiàn)高職生對時間的碎片化管理，隨時隨地獲取自己需要的信息。最大限度的發(fā)揮新媒體在育人方面的作用，能夠有效提升大學生健康素養(yǎng)水平。

高職學生健康素養(yǎng)水平是全民健康素養(yǎng)水平的重要組成部分，其素養(yǎng)水平的提升對全民健康素養(yǎng)水平的提升起著決定性作用。作為社會特殊群體的高職生，健康素養(yǎng)水平的高低直接影響全民健康素養(yǎng)水平的高低，所以高校要重視高職生健康素養(yǎng)的培養(yǎng)，只有這樣才能及時、有效提升全民健康素養(yǎng)水平，實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標。