毛奇芳

【摘? 要】目的：研究微信平臺結合家庭醫(yī)生簽約服務在社區(qū)高血壓患者治療中的作用。方法：選取2018年1月-2019年6月期間的110例高血壓患者，隨機將其分為實驗1組及實驗2組，每組55例患者。實驗1組患者接受家庭醫(yī)生簽約的服務，實驗2組患者在此基礎上結合微信平臺干預，經(jīng)過為期1年的治療干預后，對比兩組患者自我管理情況與高血壓控制率。結果：實驗2組患者自我管理情況明顯優(yōu)于實驗1組，實驗2組血壓控制率高于實驗1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。結論：微信平臺結合家庭醫(yī)生簽約服務在社區(qū)高血壓患者治療中具有更好的效果，值得在臨床中廣泛推廣使用。

【關鍵詞】微信平臺;結合;家庭醫(yī)生簽約服務;社區(qū)高血壓患者;治療

【中圖分類號】R544????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0278-01

高血壓是我國最常見的一種心腦血管疾病，患病率正在逐年增長，現(xiàn)如今高血壓患病人口約占我國總人口的20%，高血壓還會引起心腦血管疾病威脅患者的生命健康。因此，防治高血壓具有十分重要的意義^[1]。雖然高血壓很難被徹底治愈，但是通過科學的控制與用藥，可以起到明顯的降壓效果，使患者的血壓維持在正常的水平。有調查結果表明，高血壓的患者治療效果與自我管理能力有關，即自我管理能力較強的患者，可以按時服藥、按時檢測血壓等，從而可以有效的控制血壓^[2]。目前，家庭醫(yī)生簽約服務已經(jīng)被應用于社區(qū)高血壓的防治工作當中，但是由于患病人口較多。醫(yī)療資源有效，導致了家庭醫(yī)生隨訪治療效果甚微^[3]。隨著新媒體的興起，使用微信平臺結合家庭醫(yī)生簽約服務應用到治療高血壓患者中具有較好的效果，以下為具體報告：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年1月-2019年6月期間的110例高血壓患者，隨機將其分為實驗1組和實驗2組，每組55例患者。實驗1組：最小年齡40歲，最大患者70歲，平均年齡（48.73±9.25）歲，男性患者32例，女性患者23例;實驗2組：最小年齡41歲，最大年齡69歲，平均年齡（49.29±7.65）歲，男性患者30例，女性患者25例。對所有患者的資料進行比較和分析，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對實驗1組患者實施家庭醫(yī)生簽約服務的方式。包括為患者建立健康檔案及健康評估檔案，實施個性化藥物治療，對于用藥、飲食及血壓檢測等知識進行宣教。家庭醫(yī)生進行定期隨訪，解決患者對用藥及治療方面的疑問。

實驗2組患者在此基礎之上，進行微信平臺干預。包括由專業(yè)人員建立微信群聊及微信公眾號，將治療方法、注意事項及高血壓的相關知識上傳至公眾號，患者及家屬可以隨時瀏覽。通過微信推送消息的方式提醒患者用藥、測量血壓，使患者逐漸形成自我管理能力。微信群中，由專業(yè)醫(yī)生擔任管理員，在線解答患者的疑問，為患者提供針對性的解決方案。高血壓患者還可以通過群里與其他病友交流經(jīng)驗，溝通控制血壓的心得，樹立治療信心。兩組患者干預治療時間均為1年。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

基于SPSS19.0版本統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，計數(shù)型指標以例（n＼%）表示、X²檢驗。P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對比自我管理情況

實驗2組患者自我管理情況明顯優(yōu)于實驗1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2高血壓控制率

實驗1組患者經(jīng)過干預治療后，血壓達標數(shù)為11例，高血壓控制率為20%;實驗2組血壓達標數(shù)為29例，血壓控制率為52.72%。實驗2組血壓控制率高于實驗1組，X²=12.7286，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

治療高血壓的方法有藥物治療、飲食療法、生活干預等。大多數(shù)患者都是使用藥物的方法進行治療，飲食療法和生活干預療法的應用還不是很廣泛^[4]。社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務的方式可以幫助患者控制病情的發(fā)展，但是，上門隨訪、監(jiān)督等工作開展的難度很大，導致了其效果不佳。近年來隨著科技的不斷進步，新媒體被大幅應用在醫(yī)療健康教育當中，微信平臺為高血壓患者提供了一個新的途徑，使患者可以隨時學習相關知識，提高患者的自我管理能力，從而提高治療效果，提高患者的生存質量^[5]。

經(jīng)研究表明，實驗2組患者自我管理情況及血壓控制率均優(yōu)于實驗1組，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，應用微信平臺結合家庭醫(yī)生簽約服務的方式治療高血壓患者，可以有效的控制患者高血壓的發(fā)展，提高患者在自我管理方面的能力，而且可以減輕患者的家庭負擔、減少醫(yī)療資源浪費的現(xiàn)象，值得進一步深入探究。

參考文獻

[1]????? 金琦.微信平臺結合家庭醫(yī)生簽約服務在社區(qū)高血壓患者治療中的作用[J].中國初級衛(wèi)生保健，2018（3）：44-46.

[2]????? 楊廷旭，薛麗英，魏娟，等.家庭醫(yī)生簽約并微信平臺指導在社區(qū)老年高血壓患者健康管理中的應用[J].智慧健康，2018，4（5）：172-174.

[3]????? 史寧芳，呂曉燕，魏麗娜.家庭醫(yī)生簽約服務結合藥物治療對高血壓患者生存質量影響的研究[J].中國生化藥物雜志，2017，37（8）：364-366.

[4]????? 王戎昕.家庭醫(yī)生簽約服務模式對高血壓患者管理效果分析[J].山西職工醫(yī)學院學報， 2017，27（3）：71-73.

[5]????? 謝曉，榮蓉，胡杜華，等.家庭醫(yī)生簽約制對提高原發(fā)性高血壓治療依從性及生活質量的影響[J].錦州醫(yī)科大學學報，2018（3）：68-70.