黃丹

【摘? 要】目的：觀察泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)模式的臨床效果。方法：選取我院泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者70例（2017年8月-2019年11月），隨機(jī)分為圍手術(shù)期循證護(hù)理的觀察組（35例）與圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理的對照組（35例），觀察患者并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果：與對照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理滿意度高，P<0.05。結(jié)論：給予泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理，能降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科;前列腺手術(shù);圍手術(shù)期;循證護(hù)理

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0254-01

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)具有微創(chuàng)、高效等特點(diǎn)，但是依然會帶給患者機(jī)體一定程度的損傷，再加患者擔(dān)心手術(shù)效果，進(jìn)而影響手術(shù)順利進(jìn)行^[1]。前列腺增生癥是一種慢性疾病，患者表現(xiàn)為尿無力、排尿等待、尿急等^[2]，常采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療，效果較好，但是患者圍手術(shù)期還應(yīng)配合相應(yīng)的護(hù)理措施。本研究選取我院泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者70例，觀察循證護(hù)理應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2017年8月-2019年11月，選取我院泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者70例，隨機(jī)分為2組（對照組、觀察組），各35例。對照組年齡55至75（65.28±3.92）歲，病程0.4至8（4.28±2.17）年，觀察組年齡56至74（64.94±3.33）歲，病程0.4至7（4.11±2.29）年。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，做好術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者相關(guān)注意事項，做好術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理等;觀察組給予循證護(hù)理：

（1）成立循證護(hù)理小組：組成成員進(jìn)行循證護(hù)理知識培訓(xùn);（2）確立護(hù)理問題：對經(jīng)尿道前淚腺電切術(shù)治療圍術(shù)期可能出現(xiàn)的問題及隱患進(jìn)行分析與討論，如術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后康復(fù)等;（3）循證支持：查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，評價可行性及實用性，并結(jié)合科室護(hù)理經(jīng)驗及患者自身情況確定護(hù)理方案;（4）循證應(yīng)用：①為患者提供環(huán)境優(yōu)雅、溫馨的病房環(huán)境，將室內(nèi)物品擺放整齊，并保持空氣流通。護(hù)理人員保持護(hù)理動作溫柔，保持相對安靜的環(huán)境，為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境?；颊卟荒苁秤眯晾笔澄?，多食用瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，并多食用水果及蔬菜。②護(hù)理人員微笑面對患者，傾聽患者主訴，建立良好的護(hù)患關(guān)系，并說明前淚腺增生癥發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)等，防止患者出現(xiàn)不必要的擔(dān)心。很多患者由于對手術(shù)侵襲操作的擔(dān)心以及對手術(shù)效果的期待，進(jìn)而常出現(xiàn)不良情緒，針對這種情況，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的交流，并叮囑家屬參與到護(hù)理過程中，配合相關(guān)護(hù)理措施。③患者術(shù)后常出現(xiàn)各種并發(fā)癥，護(hù)理人員需進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)，做好防范措施，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，必須立刻匯報醫(yī)生，并進(jìn)行及時的處理。

1.3觀察指標(biāo)

并發(fā)癥發(fā)生率;護(hù)理滿意度：問卷調(diào)查，總分100分，非常滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（0～59分）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0，計量資料表示（），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%，X²檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對比

2.2護(hù)理滿意度對比

3 討論

前列腺增生癥的發(fā)生與性激素與年齡有著密切關(guān)系，對患者生活質(zhì)量影響較大，并且加大了其心理負(fù)擔(dān)^[3]。手術(shù)治療為前列腺增生癥患者常用治療方法，并且外科手術(shù)治療離不開臨床護(hù)理工作的支持。本研究結(jié)果中，與對照組相比，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理滿意度高，P<0.05。本研究在泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理，評估前列腺手術(shù)患者基本情況及病情，發(fā)現(xiàn)問題，并查閱相關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)而解決及防范存在的護(hù)理問題。為患者創(chuàng)建的良好的病房環(huán)境，并食用營養(yǎng)豐富的食物，提高機(jī)體免疫力，有利于身體康復(fù)。重視患者心理狀態(tài)，并講解有關(guān)疾病的知識，提高患者對疾病的認(rèn)識，進(jìn)而改善不良情緒。術(shù)后注意觀察患者并發(fā)癥情況，做好防范及解決措施，避免患者受到不利因素的影響，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)身體恢復(fù)。

所以，給予泌尿外科前列腺手術(shù)治療患者圍手術(shù)期應(yīng)用循證護(hù)理，能降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 張飛飛，莊君龍，邱雪峰，等.加速康復(fù)外科與傳統(tǒng)圍手術(shù)期管理模式在機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的臨床療效對比分析[J].中國腫瘤外科雜志，2019，11（3）：178-182.

[2]????? 葉華，張芬.臨床護(hù)理路徑在前列腺增生手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（64）：230-231.

[3]????? 王薇，張敏，牛玉婷，etal.渥太華研究應(yīng)用模式在循證護(hù)理實踐中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（23）：2845-2849.