樓康靖

【摘? 要】目的：旨在探究對于創(chuàng)傷腦出血昏迷的患者采用綜合護(hù)理措施的應(yīng)用效果。方法：以2018年10月-2019年10月收治的20例創(chuàng)傷腦出血患者作為實(shí)驗(yàn)研究對象，隨機(jī)平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組10例。對照組研究對象采用常規(guī)護(hù)理操作，實(shí)驗(yàn)組研究對象實(shí)施綜合護(hù)理措施，對比分析兩組并發(fā)癥的發(fā)生率、手術(shù)治愈率、住院時長及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組患者的并發(fā)生發(fā)生率3/10（30.0%）高于實(shí)驗(yàn)組1/10（10.0%），手術(shù)的治愈率7/10（70.0%）低于實(shí)驗(yàn)組9/10（90.0%），兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者住院時長短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組對于護(hù)理滿意度的評價90.0%優(yōu)于對照組70.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理措施有利于提高創(chuàng)傷腦出血昏迷患者的手術(shù)治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性，并且可相對縮短患者常規(guī)住院時長，受到患者較比于常規(guī)護(hù)理更高的滿意度評價，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;創(chuàng)傷腦出血;昏迷;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0227-02

腦出血（cerebral?hemorrhage，CH）是臨床上的常見的一種具有高致殘性、高致死性、發(fā)病急特點(diǎn)的急重病癥，是指腦實(shí)質(zhì)血管發(fā)生自發(fā)性出血，包括創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性^[1]。對于創(chuàng)傷腦出血昏迷患者，為其采取及時有效的綜合護(hù)理操作能夠在一定程度上改善患者的危急狀況，有助于后續(xù)的病情救治及降低預(yù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有重要的探索價值^[2]。本實(shí)驗(yàn)研究通過選取近一年收治的20例創(chuàng)傷腦出血昏迷患者作為研究對象，分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，分別采取常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，探討綜合護(hù)理措施對于創(chuàng)傷腦出血昏迷患者的臨床應(yīng)用成效，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018年10月-2019年10月收治的20例創(chuàng)傷腦出血患者作為實(shí)驗(yàn)研究對象，隨機(jī)平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組10例。其中男14例，女6例，年齡28-80歲，平均年齡（54±0.5）歲，研究對象均以被確診為創(chuàng)傷腦出血昏迷患者，兩組研究對象的性別年齡、病程、昏迷程度、腦出血的量及位置等一般資料比較無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

給予對照組10例研究對象常規(guī)護(hù)理操作，包括監(jiān)測各項(xiàng)生命指標(biāo)、吸氧、心電圖檢查、血液實(shí)驗(yàn)室檢查等，并在研究期間內(nèi)由相關(guān)人員記錄實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

給予實(shí)驗(yàn)組10例研究對象在觀察組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理，具體可分為以下三個方面：①術(shù)前護(hù)理：對于新收治的創(chuàng)傷腦出血昏迷患者，需對其進(jìn)行暢通呼吸道、血液檢測、心理開導(dǎo)等方面的護(hù)理，為后續(xù)手術(shù)救治創(chuàng)造條件^[3]。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)救治中，需全程對患者的心電變化、意識狀態(tài)、生命體征等進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，做好后備應(yīng)對的緊急處理方案。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)救治后，及時對患者進(jìn)行飲食、生活習(xí)慣、用藥、心理等方面的詳細(xì)指導(dǎo)，以預(yù)防術(shù)后未知并發(fā)癥的發(fā)生^[4]。實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)的記錄同對照組。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組研究對象手術(shù)治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時長及護(hù)理滿意度評價，滿意度=（滿意例數(shù)+非常滿意例數(shù)）/總評價例數(shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，使用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以百分率%，采用卡方X²檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對照組患者的并發(fā)生發(fā)生率3/10（30.0%）高于實(shí)驗(yàn)組1/10（10.0%），且手術(shù)的治愈率7/10（70.0%）低于實(shí)驗(yàn)組9/10（90.0%），兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者住院時長短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2實(shí)驗(yàn)組對整個診治前后過程的護(hù)理滿意度評價7/10（70.0%）明顯優(yōu)于對照組評價9/10（90.0%），詳見表2。

3 討論

腦出血昏迷患者病情危急，如若處理不當(dāng)，可帶來威脅患者生命安全的嚴(yán)重后果，因此，采取針對性、及時性、全面性的綜合護(hù)理措施具有相當(dāng)?shù)谋匾?sup>[5]。本實(shí)驗(yàn)選取20例研究對象分別采用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，通過記錄分析相關(guān)觀察指標(biāo)（手術(shù)治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時長及護(hù)理滿意度評價），結(jié)果顯示：采用綜合護(hù)理組手術(shù)治愈率高于常規(guī)護(hù)理組，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組，恢復(fù)病情所需住院時長短于常規(guī)護(hù)理組，除此之外，綜合護(hù)理組研究對象對護(hù)理滿意度的評價優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。

4 總結(jié)

對于創(chuàng)傷腦出血患者對其采取一定的綜合護(hù)理措施不僅可提高患者的手術(shù)治愈率、縮短住院時間及降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，而且也受到患者較高的滿意度評價，具有進(jìn)一步探索推廣應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 李明明，姜旭.院前急救護(hù)理在腦出血昏迷患者搶救中的臨床應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南， 2019，17（09）：245-246.

[2]????? 周慧峰，張曉艷.腦出血昏迷患者的急診護(hù)理措施及護(hù)理體會[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（07）：113.

[3]????? 文建英，李婷婷，張會文，陳清秀.急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦出血昏迷患者搶救結(jié)局及搶救效率的影響[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2017，25（12）：152-154.

[4]????? 王建玲.綜合護(hù)理干預(yù)腦出血微創(chuàng)錐顱血腫清除術(shù)的效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（20）：77-78.

[5]????? 張珂，張瑜.綜合護(hù)理干預(yù)在急診治療車禍創(chuàng)傷顱腦損傷致失血過多昏迷患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（63）：18-19+37.