鐘學(xué)虎

【摘? 要】目的：研究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理確保安全的價(jià)值，為臨床工作的開展提供必要保障。方法：隨機(jī)將2018年7月至2019年7月我院468例普外手術(shù)患者分為實(shí)驗(yàn)組（234例，應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理）、對(duì)照組（234例，應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組患者手術(shù)室感染率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室感染率為2.1%（5/234），低于對(duì)照組，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組消毒隔離、設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)理技能評(píng)分均比對(duì)照組高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，能夠確?；颊甙踩?，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理安全;必要性

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】?A???? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0211-01

手術(shù)室是疾病治療的主要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理工作安全也直接關(guān)乎治療與康復(fù)的效果。若細(xì)節(jié)性護(hù)理工作不達(dá)標(biāo)，很容易使患者病情加重，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者殘疾或者是死亡^[1]。為此，有必要將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，以不斷提高護(hù)理的安全性。

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)將2018年7月至2019年7月我院468例普外手術(shù)患者分為實(shí)驗(yàn)組（234例）、對(duì)照組（234例）。

實(shí)驗(yàn)組年齡為21-75（44.75±0.73）歲，男女分別為124（52.9%）、110（47.0%）例。

對(duì)照組年齡為23-78（44.80±0.69）歲，男女分別為125（53.4%）、109（46.6%）例。

納入依據(jù)：①意識(shí)清醒;②術(shù)后各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定;③患者家屬知情并簽署同意書;④均接受普外科手術(shù)治療。

排除依據(jù)：①臨床資料嚴(yán)重缺失;②對(duì)此次研究持反對(duì)意見。

兩組患者基線資料予以SPSS19.0軟件處理，差異性不形成，即p>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，術(shù)前進(jìn)行消毒并準(zhǔn)備手術(shù)器械，幫助患者擺放體位，以積極配合手術(shù)治療。完成手術(shù)后將血液擦拭干凈，轉(zhuǎn)運(yùn)患者回到病房。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，具體措施體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

• 術(shù)前。醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)于術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視，對(duì)其各項(xiàng)生命體征與常規(guī)檢查結(jié)果形成深入了解，和患者進(jìn)行交流與溝通，語(yǔ)言要通俗易懂，使患者及其家屬了解治療機(jī)制與過(guò)程。科學(xué)評(píng)估患者心理狀態(tài)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)負(fù)面心理情緒，改善患者術(shù)前的不良心理，提高其治療信心^[2]?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室以后，醫(yī)護(hù)工作人員要為其介紹手術(shù)室環(huán)境與相關(guān)人員，使其在短時(shí)間內(nèi)消除陌生感。同時(shí)，要對(duì)患者實(shí)施安全核查，并詢問(wèn)其是否有不適感，對(duì)手術(shù)室內(nèi)溫濕度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
• 術(shù)中。幫助患者調(diào)整手術(shù)體位，在不對(duì)手術(shù)操作產(chǎn)生影響的情況下固定患者，以免出現(xiàn)術(shù)中墜床的情況?？蛇x擇軟墊亦或是減壓敷料，對(duì)手術(shù)期間長(zhǎng)期受壓部位進(jìn)行保護(hù)，以免損害患者的神經(jīng)^[3]。手術(shù)室內(nèi)要安靜，且手術(shù)操作動(dòng)作需輕柔，對(duì)患者輸液狀況進(jìn)行觀察，以免發(fā)生藥物外滲的情況。在此基礎(chǔ)上，積極采取保暖措施，可借助加溫毯。在輸液期間可以選用加溫儀器，使患者體溫維持正常。要對(duì)患者隱私進(jìn)行保護(hù)，和手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)生相互配合，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
• 術(shù)后。手術(shù)治療后，要對(duì)患者蘇醒后的狀況與生命體征進(jìn)行觀察，一旦有異常要通知醫(yī)生，采取相應(yīng)的處理措施?；颊咛K醒后要立即告知其手術(shù)成功，使其心情愉悅，促進(jìn)康復(fù)^[4]。待術(shù)后2-3天，醫(yī)護(hù)工作人員要訪視患者，并對(duì)其疑問(wèn)加以解答，合理指導(dǎo)患者的飲食與身體功能恢復(fù)訓(xùn)練等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)室感染率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等多項(xiàng)臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有普外手術(shù)患者數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS17.0 for windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，如果P<0.05，則表示差異具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組手術(shù)室感染率比較

前者發(fā)生手術(shù)室感染幾率低于后者，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。（表1）

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

經(jīng)比較，實(shí)驗(yàn)組消毒隔離、設(shè)備管理、器械準(zhǔn)備、護(hù)理技能等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。（表2）

3 討論

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的核心部分，尤其是手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，直接關(guān)系患者的生命安全，若存在不安全因素，必然會(huì)使患者病情加重，住院治療時(shí)間延長(zhǎng)，甚至浪費(fèi)醫(yī)療資源^[5]。其中，細(xì)節(jié)護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，屬于全新護(hù)理方法，以患者切身利益為出發(fā)點(diǎn)，使手術(shù)室護(hù)理工作更加精細(xì)，有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，促進(jìn)手術(shù)室內(nèi)各項(xiàng)工作的開展。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理工作中，能夠有效提高護(hù)理剛走的安全性，使患者獲得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，而且培養(yǎng)了手術(shù)室護(hù)理工作人員的專業(yè)技能，激發(fā)其工作積極性，降低了患者手術(shù)室感染發(fā)生率，護(hù)理質(zhì)量顯著提升。

參考文獻(xiàn)

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