趙星　劉曉靜　瞿金念

【摘? 要】目的：探究急性心肌梗死護(hù)理過程中前瞻性護(hù)理對(duì)患者便秘、生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。方法：從2018年6月-2019年6月間入我院治療急性心肌梗死的患者中隨機(jī)選擇100例，將他們分成對(duì)照組與研究組，然后實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理和前瞻性護(hù)理干預(yù)。對(duì)比患者治療效果、便秘發(fā)生率、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度等。結(jié)果：研究組以前瞻性護(hù)理為主，治療效果、生活質(zhì)量均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理的對(duì)照組;研究組患者便秘發(fā)生率為（2.47%），低于對(duì)照組患者的（16.21%）;研究組護(hù)理滿意度普遍高于對(duì)照組。結(jié)論：前瞻性護(hù)理干預(yù)具有一定的推廣價(jià)值，在急性心肌梗死護(hù)理中有效的應(yīng)用起來，能夠降低患者便秘發(fā)生率，并且提高他們的生活質(zhì)量。護(hù)理人員要將更多精力放在前瞻性護(hù)理內(nèi)容的補(bǔ)充上，進(jìn)一步提升了管理工作質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)體系的構(gòu)建也將變得異常順利。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;前瞻性護(hù)理;便秘;生活質(zhì)量;影響;分析

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-0189-01

引言：

臨床治療階段為急性心肌梗死患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，充分滿足他們的合理訴求，使管理效果足夠理想，醫(yī)患關(guān)系更加和諧非常必要，也是護(hù)理人員應(yīng)該完成的艱巨任務(wù)。然而，受到外界因素的干擾影響，護(hù)理管理不到位、并發(fā)癥預(yù)防不科學(xué)等，直接影響著患者們生活質(zhì)量的提高，本次實(shí)驗(yàn)具體的分析了前瞻性護(hù)理方式的應(yīng)用情況，希望能為護(hù)理人員管理工作思路的多元化轉(zhuǎn)變提供可行性的意見，總結(jié)報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 患者資料

100例急性心肌梗死患者科學(xué)分組后，對(duì)照組有男患者39例，女患者11例，年齡在45-76歲之間，平均年齡是（49.39±7.22）歲;研究則有男患者42例，女患者8例，年齡在49-80歲之間，平均年齡是（53.07±8.14）歲。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合“急性心肌梗死”的診斷標(biāo)準(zhǔn)^[1]。兩組患者為自愿參與本次調(diào)查活動(dòng)，除性別、年齡、病情不同外，其他資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除惡性腫瘤者、藥物過敏反應(yīng)者、精神疾病者、已有嚴(yán)重并發(fā)癥者。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的50例患者以常規(guī)護(hù)理管理為主。研究組的50例患者以前瞻性護(hù)理干預(yù)為主，涉及：

（1）科學(xué)的評(píng)估患者身體健康狀況，為他們專門制定個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。詳細(xì)記錄患者的排便時(shí)間、排便難度、大便形狀等，從心理干預(yù)角度出發(fā)，采用有效措施消除他們的恐懼感、抵觸感，使護(hù)理管理工作體現(xiàn)出更高的存在價(jià)值。

（2）通過健康宣教，為患者說明便秘危害，叮囑他們養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，多吃易消化類食物，家屬主動(dòng)配合護(hù)理管理，充分發(fā)揮親情作用，進(jìn)一步提高患者康復(fù)治療的信心。

（3）要與患者進(jìn)行溝通，給予他們精神上的支持，要和家屬們探討最佳的護(hù)理方案，不斷完善管理制度，從而提升服務(wù)水平。努力營造出舒適的病房環(huán)境，強(qiáng)化飲食干預(yù)的同時(shí)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，以專業(yè)手法按摩患者腹部，促進(jìn)他們的腸道循環(huán)^[2]。

1.3 效果觀察

通過觀察兩組患者的健康狀況，仔細(xì)對(duì)比治療效果、便秘發(fā)生率、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度等。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，分析相關(guān)結(jié)果。表格數(shù)據(jù)用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并以χ²檢驗(yàn)，p<0.05就代表組間結(jié)果差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的評(píng)估情況，可見下表：

2.2 兩組患者便秘發(fā)生率、生活質(zhì)量的評(píng)分指標(biāo)統(tǒng)計(jì)，可見下表：

2.3 兩組患者問卷調(diào)查后護(hù)理滿意度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可見下表：

3 討論

急性心肌梗死患者長期的臥床修養(yǎng)，排便功能下降，生活質(zhì)量偏低。前瞻性護(hù)理中融合了以患者為中心的服務(wù)理念，主張用有效措施改善弊端現(xiàn)狀，做好便秘預(yù)防工作，全方位、多角度促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)，使管理計(jì)劃的實(shí)施變得高效，護(hù)理工作的進(jìn)展更加順暢^[3]。研究組治療效果、護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組;研究組患者生活質(zhì)量普遍高于對(duì)照組患者。由此可見，前瞻性護(hù)理干預(yù)遠(yuǎn)比常規(guī)護(hù)理管理方式更具廣泛的推廣價(jià)值，所以說，應(yīng)該引起醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬的高度重視。

4 結(jié)束語

綜上所述，急性心肌梗死護(hù)理中前瞻性護(hù)理服務(wù)的全面落實(shí)很有意義，既降低了患者便秘發(fā)生率，還影響著他們生活質(zhì)量的提高，我們必須付出更多的努力，才可以繼續(xù)完成前瞻性護(hù)理對(duì)策的系統(tǒng)研究。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 楊媛.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中急性心肌梗死患者便秘與生活質(zhì)量的分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2019（23）67-68.

[2]????? 周曉峰.急性心肌梗死護(hù)理中前瞻性護(hù)理對(duì)策的研究[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2018（20）199-199.

[3]????? 航文言.健康教育對(duì)急性心肌梗死患者生活質(zhì)量的影響[J].中國誤診學(xué)雜志，2018（02）104-105.