王紅華

【摘? 要】目的：探討乳腺良性腫瘤疾病患者采用經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)的臨床效果。方法：采用醫(yī)學(xué)研究對比法，選定我院婦科2018年1月-2019年9月收治的76例乳腺良性腫瘤疾病患者，依照手術(shù)治療方式不同，等分為參照組和實驗組，分別應(yīng)用常規(guī)手術(shù)治療和經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)治療，臨床比對和觀察兩組臨床有效性及其安全性結(jié)果。結(jié)果：實驗組總有效率對比為94.73%（36/38）和65.79%（25/38），有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=8.145，P=0.036，P<0.05）。實驗組術(shù)中出血量、住院時間及臨床癥狀改善時間明顯短于參照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)對乳腺良性腫瘤疾病患者的臨床療效確切，具有較高的臨床有效性和安全性，值得大力實施。

【關(guān)鍵詞】乳腺良性腫瘤疾病;乳暈緣切口;手術(shù);有效性;安全性

【中圖分類號】R737????? 【文獻標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）01-0111-01

乳腺良性腫瘤疾病是育齡期女性常見和多發(fā)良性腫瘤之一，其發(fā)病機制與體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂和遺傳因素有關(guān)^[1]。本研究為探討乳腺良性腫瘤疾病患者采用經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)的臨床效果，特選定我院婦科2018年1月-2019年9月收治的76例乳腺良性腫瘤疾病患者為研究對象，具體實驗結(jié)果報告如下：

1 研究資料和方法

1.1一般資料

采用醫(yī)學(xué)研究對比法，選定我院婦科2018年1月-2019年9月收治的76例乳腺良性腫瘤疾病患者，依照手術(shù)治療方式不同，等分為參照組和實驗組。其中參照組年齡（31-63）歲，平均年齡（45.88±0.55）歲;參照組年齡（30-64）歲，平均年齡（45.98±0.45）歲。兩組患者的臨床資料差異在整體對比上，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

實驗組和參照組分別應(yīng)用常規(guī)手術(shù)治療和經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)治療，臨床比對和觀察兩組臨床有效性及其安全性結(jié)果。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用CHISS （Chinese High Intellectualized Statistical Software，中華高智統(tǒng)計軟件）對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，組間臨床療效均采用計數(shù)資料%表示，用X²檢驗，預(yù)后指標(biāo)應(yīng)用（）表示，以t檢驗，當(dāng)P<0.05時有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床有效性情況

參照組完全有效10（26.32），大體有效15（39.47），并發(fā)癥13（34.21），總有效率25（65.79）;實驗組完全有效19（50.00），大體有效17（44.73），并發(fā)癥2（5.27），總有效率36（94.73），實驗組總有效率94.73%（36/38）高于參照組65.79%（25/38），有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=8.145，P=0.036，P<0.05）。

2.2兩組安全性情況3 討論

乳腺良性腫瘤疾病（Benign breast tumor）是多發(fā)于青年婦女的無痛性腫物，常規(guī)治療以手術(shù)切除為主。手術(shù)方式為腹部開刀，采用針線縫合方法縫合傷口。術(shù)后疤痕，對愛美的女性而言傷害極大，甚至在一些疤痕體質(zhì)患者中，這種傷害更是會被伴隨患者一身。經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)方法，切口方式選擇以乳暈區(qū)進入為主，并在 B 超的引導(dǎo)下將腫瘤組織切除并取出。

文獻資料進一步佐證，兩組患者在創(chuàng)面血腫、手術(shù)切口位置、瘢痕大小、哺乳、瘀斑等情況上有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）^[2]。還有研究表明，患者在切口愈合時間、瘢痕寬度和并發(fā)癥發(fā)生率、切口甲級愈合率和雙側(cè)乳房對稱率上有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）^[3]。甚至還在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、切口長度、滿意度對比98.0%（48/49）和73.5%（36/49）;術(shù)后出現(xiàn)局部血腫對比0例，1例，切口感染2例和3例，乳暈感覺異常1例和6例，并發(fā)癥發(fā)生率對比為6.1%（3/49）和20.4%（10/49），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）^[4]。

綜合本研究的治療實踐和實驗對比結(jié)果，實驗組總有效率對比為94.73%（36/38）和65.79%（25/38），有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=8.145，P=0.036，P<0.05）。實驗組術(shù)中出血量、住院時間及臨床癥狀改善時間明顯短于參照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。采用經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)多在b超引導(dǎo)下進行，可實現(xiàn)對對患者乳腺中的腫塊的輔助性旋轉(zhuǎn)來進行切割，以來治療內(nèi)部的腫塊。位于患者乳房的一側(cè)的小切口，可在患者隱蔽部位選擇一個很小的切口來完成，能更好地保護乳腺導(dǎo)管組織，最大限度地減少了傳統(tǒng)手術(shù)對患者乳房美觀的損害，很好的滿足了哺乳期女性喂養(yǎng)嬰兒的心理和生理需求。

綜上所述，采用經(jīng)乳暈緣切口方式手術(shù)對乳腺良性腫瘤疾病患者的臨床療效確切，具有較高的臨床有效性和安全性，值得大力實施。

參考文獻

[1]????? 李明婷，施鵬旭，英子偉，等.乳暈緣切口治療乳腺良性腫瘤的效果及對乳房美觀的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（26）：90-91

[2]????? 王金棟.乳暈邊緣切口治療應(yīng)用在乳腺良性腫瘤患者治療中的臨床效果研究[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（12）：80.

[3]????? 楊曉南.乳暈緣小切口與傳統(tǒng)放射狀切口切除術(shù)治療乳腺良性腫瘤療效體會[J].中國醫(yī)療器械信息，2019，25（6）：106-107.

[4]????? 周瑜輝，湯小江，任予，等.乳暈緣小切口與傳統(tǒng)放射狀切口切除術(shù)治療乳腺良性腫瘤療效分析[J].臨床軍醫(yī)雜志，2018，46（9）：1105-110.