王芳

摘要：目的：探究門診健康教育管理對促進老年哮喘患者自我管理的作用。方法：選取118例在2017年10月-2019年9月本院門診收治的老年哮喘患者，隨機分為觀察組（健康教育管理）和對照組（常規(guī)管理）各59人。結(jié)果：與對照組（83.05%）相比，觀察組治療依從性（96.61%）較高（P<0.05）。結(jié)論：門診健康教育管理對促進老年哮喘患者自我管理的作用十分明顯，能夠有效提高患者的治療依從性，促進疾病恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：門診健康教育管理;老年哮喘;自我管理

【中圖分類號】R-03?? 【文獻標(biāo)識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2020）02-262-02

哮喘這一呼吸道疾病屬于一種常見病、多發(fā)病，在哮喘發(fā)展為重癥哮喘的情況下，會直接威脅患者生命，該病存在較快的病情變化速度，且病情狀況十分復(fù)雜，進行有效、及時治療尤為關(guān)鍵^[1]。通過對患者進行健康指導(dǎo)，能夠使患者更加主動的配合相關(guān)治療，實現(xiàn)自我治療、自我管理、自我評價，從而長期有效的控制哮喘^[2]。遂本文主要探究門診健康教育管理對促進老年哮喘患者自我管理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選取118例在2017年10月-2019年9月本院門診收治的老年哮喘患者，隨機分為觀察組和對照組兩組，每組59人。兩組男女人數(shù)之比為39：20、35：24;平均年齡（66.35±9.12）歲、（68.08±10.34）歲。兩組一般資料無差異，P>0.05，可予以比較。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，包括生活護理、對患者的病情狀況密切監(jiān)測、遵照醫(yī)囑對患者進行常規(guī)治療等。給予觀察組門診健康教育管理，內(nèi)容如下。

1.2.1健康宣教：在對患者進行健康宣教過程中可以通過發(fā)放健康手冊和科學(xué)性、針對性宣傳的方式進行。例如將老年哮喘的疾病轉(zhuǎn)歸、發(fā)展、發(fā)生情況向患者進行詳細介紹，使患者正確的認(rèn)識老年哮喘的相關(guān)知識。將哮喘的治療注意事項、日常護理工作等向患者進行詳細講解。囑患者提高對個人衛(wèi)生的重視度，多開窗通風(fēng)，使空氣時刻保持通暢狀態(tài)。

1.2.2心理干預(yù)：有的患者由于沒有充分認(rèn)識自身疾病，使得心理準(zhǔn)備不足，開始入院時患者的心理壓力較大，經(jīng)常會出現(xiàn)各種負面情緒，例如焦慮、緊張等。護理人員在與患者溝通、交流過程中，需要利用親切的語言，保持熱情的態(tài)度，對患者進行積極的疏導(dǎo)，使患者的合理需求得到充分滿足，使患者的壓力和不良情緒得到有效緩解，有利于患者在治療過程中保持良好的心態(tài)，使其對相關(guān)治療主動配合。

1.2.3家庭支持和社會支持：對患者的家庭背景和社會層次充分了解，使社會和家庭的支持作用得到充分發(fā)揮，囑患者同事、朋友和親人給予患者一定的關(guān)心和照顧，在行動上和精神上支持患者，使患者對來自社會和他人的尊重充分感受，從而促進患者的不良心理狀況得到有效緩解^[3]。

1.2.4飲食指導(dǎo)：飲食的合理性能夠使患者的不良情緒得到改善和調(diào)節(jié)，能夠有效緩解患者的不良心理狀況。護理人員需要指導(dǎo)患者進行合理飲食，囑患者多進食易消化、富含豐富維生素、高蛋白及高熱量飲食，切勿食用溫燥、辛辣食物。

1.2.5用藥指導(dǎo)：為使患者的治療積極性有效提高，需要將哮喘的用藥方式和治療原則講解給患者，使患者對藥物的不良反應(yīng)和使用方法具有充分的認(rèn)識和了解。并且囑患者切勿隨意停藥、換藥和減藥，需要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，防止對治療效果產(chǎn)生影響。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組治療依從性。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，以[n（%）]表示，“x²”檢驗，P<0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

治療依從性對比，見表1。

3討論

門診健康教育管理的實施，有利于促進患者的自信心和自我管理能力得到有效提高，能夠按照患者的個性化需求，將有計劃、系統(tǒng)性的健康指導(dǎo)提供給患者，能夠使患者更好地接受^[4];并且可以把臨床方法的個性化有效的結(jié)合普適化的公共衛(wèi)生政策，使患者的行為方式得到改變，有利于患者的健康狀態(tài)得到明顯改善。在防治哮喘期間始終貫穿自我管理教育，健康教育的實施改變了傳統(tǒng)單純的宣教方式，在治療和護理中讓患者積極參與進來，例如醫(yī)護人員可以將解決疾病問題的相關(guān)技巧和能力告知患者，使患者的不良生活方式得到改變，同時在自我管理教育中讓患者家屬積極參與進來;將教育者作為護理者和治療者的角色不斷弱化，積極強化患者作為自我健康教育者和自我管理者的角色^[5]。除此之外，加強對患者的飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，能夠使患者學(xué)會正確用藥，并將良好的飲食習(xí)慣養(yǎng)成，從而促進患者疾病迅速恢復(fù)。

本文經(jīng)研究顯示，與對照組（83.05%）相比，觀察組治療依從性（96.61%）較高（P<0.05）。綜上所述，門診健康教育管理對促進老年哮喘患者自我管理的作用十分明顯，能夠有效提高患者的治療依從性，有利于更好地防治疾病。因此，應(yīng)當(dāng)積極推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]李玲玲.延續(xù)性健康教育對支氣管哮喘患兒急性發(fā)作及肺功能的影響[J].西藏醫(yī)藥，2019，40（06）：93-95.

[2]倪毅萍，沈雙雙，王文娟.個性化健康教育對學(xué)齡期哮喘患兒治療依從性及哮喘發(fā)作頻率的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，17（12）： 2075-2078.

[3]付蘭蘭.個性化健康教育對學(xué)齡期哮喘患兒護理效果相關(guān)知識知曉率和自我管理能力的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（24）： 3024-3027.

[4]王翠花.知信行健康教育對學(xué)齡期哮喘患兒自我管理行為和病情防控的影響[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2018，17（06）：878-880.

[5]倪毅萍，沈雙雙，王文娟.個性化健康教育對學(xué)齡期哮喘患兒治療依從性及哮喘發(fā)作頻率的影響[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2019，17（12）： 2075-2078.