劉艷

“吃藥”可以說是我們?nèi)粘Ｉ钪斜容^司空見慣的事情，看起來似乎微不足道。但事實(shí)上，吃藥也是講究方式方法的，其中有很多需要注意的事項(xiàng)。尤其是對(duì)于老年人來說，他們的身體相較于年輕人來說更加虛弱，對(duì)于藥物有著更高的敏感性，且自身腎臟排毒能力也日漸衰弱，在日常用藥時(shí)，更容易出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況。因此，非常有必要提出一些針對(duì)老年人的用藥注意事項(xiàng)，從而更好地保障老年人能夠正確的用藥，充分發(fā)揮藥物的作用效果，保護(hù)老年人用藥安全。

一、老年人用藥需要注意什么？

一是要注意提醒老年人按時(shí)用藥。相較于年輕人而言，老年人大多記憶力開始衰退。因此，在日常生活中，很容易忘記按時(shí)吃藥，不利于自身疾病康復(fù)。需要我們注意采用一些必要的提醒方式，讓老年人能夠按時(shí)吃藥，最終養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣。比如在用藥提醒方面，我們可以采用文字提醒方式引導(dǎo)老年人按時(shí)吃藥，可以在老年人在家經(jīng)常用的物品或經(jīng)常去的地方，比如冰箱、茶幾、廁所等顯眼位置貼上便簽，在便簽上寫明具體用藥量、用藥時(shí)間、藥品名字等，提醒老年人按時(shí)用藥。還可以為老年人制作一個(gè)用藥記錄表，在表中標(biāo)注用藥時(shí)間，老年人每吃一次藥，就在相應(yīng)的位置打上鉤。老年人可以根據(jù)用藥記錄表來提醒自己按時(shí)用藥。除了上述的文字提醒，還可以采用聲音提醒的方式，比如當(dāng)下很多智能手機(jī)在手機(jī)日歷可以進(jìn)行用藥日程提醒，也可以下載提醒用藥相關(guān)的APP，從而能夠給予老年人用藥提醒。

二是注意采用合理的用藥方式，具體可包括以下幾方面：首先，能用外用藥達(dá)到治病目的，就不要采用內(nèi)服藥，是藥三分毒，老年人腎臟排毒能力相對(duì)較差。因此，為減少藥物對(duì)老年人身體帶來的毒害影響，在能用外用藥就能達(dá)到治病目的的前提下，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等，就先采用外用藥，在萬不得已時(shí)，再選擇內(nèi)服藥物進(jìn)行治療，能夠有效降低藥物對(duì)老年人身體的損害。其次，能用口服藥，就沒有必要用注射藥。一些老年人對(duì)于注射用藥方式“迷之自信”。他們通常認(rèn)為，注射藥物能夠直達(dá)病灶，疾病好的更快。殊不知，注射針劑藥物會(huì)直接通過血液流向全身，同樣會(huì)進(jìn)入心臟腎臟等器官之中，更容易對(duì)血管壁和心臟等器官帶來損害，因此老年人用藥注意盡量不要用注射劑藥物。最后，如果老年人患有一些慢性病或有老病根兒，老年人也可在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)?shù)厥褂靡恍睾偷闹兴帲M(jìn)行慢慢的調(diào)理，在效果不明顯的情況下再選擇西藥。中藥在藥效上雖然不及西藥，但中藥屬于純天然藥物，應(yīng)用歷史悠久，其毒性及副作用比較明確，且中藥湯劑也方便老年人服用，特別適合有吞咽片劑困難的老年人，從而在達(dá)到治病目的的同時(shí)，還能夠很好的調(diào)理自己的身體健康。

三是注意要控制好藥物劑量，老年人在用藥方面，應(yīng)密切關(guān)注用藥量控制，一般情況下，老年人初次用藥時(shí)，應(yīng)從小劑量開始，再慢慢地增加到正常的藥劑量，從中摸索出最佳的用藥量。一般而言，老年人用藥應(yīng)在青壯年用藥劑量的1/2至3/4，最好以老年人實(shí)際的腎功能情況，做好用藥量的合理調(diào)整。如有必要，還可以對(duì)老年人用藥進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)，從而更好地保證用藥安全，發(fā)揮藥物應(yīng)有的作用效果。值得注意的是，很多老年人存在便秘問題。因此，會(huì)服用一些瀉藥，這會(huì)對(duì)其他藥物的吸收帶來不利影響。因此，需要根據(jù)老年人的情況來選擇是否服用瀉藥，不要自行用藥。此外，很多老年人在用藥表達(dá)方面的能力比較弱，無法準(zhǔn)確描述用藥后的不良反應(yīng)。因此，需要注意密切觀察老年人的用藥狀態(tài)，積極做好與老年人的溝通工作，詢問老年人患病史和用藥史。在老年人用藥方面，應(yīng)盡量簡(jiǎn)單，明確相關(guān)的用量和用法，盡量將老年人藥物種類控制在較少的情況，盡量避免多藥服用，以免老年人自己用藥出現(xiàn)混淆，從而更好地保證老年人的用藥安全。

四是注意選擇正確的服藥姿勢(shì)。老年人選擇正確的服藥姿勢(shì)有助于藥物更好地吸收，充分發(fā)揮藥物效果。在正常情況下，老年人可以選擇端坐或站著服藥，在服藥后注意不要立刻躺下，從而能夠在重力的幫助下，讓藥物順流而下，從食道順利抵達(dá)胃部，避免藥物在食管中長(zhǎng)時(shí)間停留，一方面藥物會(huì)對(duì)食管黏膜帶來一定的刺激傷害，同時(shí)也不利于藥物效用發(fā)揮。老年人嚴(yán)禁躺著用藥，否則容易被水嗆到。但針對(duì)一些特殊的藥物，比如降壓藥，在服藥后，建議老年人呈半躺姿態(tài)，這樣避免藥效發(fā)揮時(shí)，因血壓波動(dòng)導(dǎo)致頭暈而摔倒。

二、老年人不小心用藥過多怎么辦？

如果老年人不小心藥物吃多了，如果剛吃進(jìn)去就發(fā)現(xiàn)藥物吃多了，可以在家進(jìn)行催吐，比如用手摳嗓子眼進(jìn)行催吐，防止藥物繼續(xù)發(fā)揮作用。如果藥物吃的并不是特別多，且毒性不大，可以不送醫(yī)，在催吐后，多喝牛奶與白開水， 置換藥物對(duì)人體蛋白的傷害和促進(jìn)藥物的排出。否則需要及時(shí)送醫(yī)，醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行催吐和洗胃，然后根據(jù)藥品種類，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療及解救藥物，并加速藥物的排泄，使得藥物中毒現(xiàn)象得到有效的緩解。

總體而言，相較于年輕群體，老年人群體由于身體綜合素質(zhì)較差，器官功能日益變?nèi)酰虼嗽谟盟幏矫嬗兄嗟摹凹芍M”，需要注意做好上述的用藥事項(xiàng)，才能在發(fā)揮藥物治療的前提下，更好地保護(hù)老年人的身體健康。

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