郭小愉

（青海省西寧市第一人民醫(yī)院，青海 西寧）

0 引言

分娩是每位孕產(chǎn)婦都需要經(jīng)歷的過(guò)程。但大部分初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)因?yàn)樽訉m肌肉痙攣與不良情緒等方面因素，對(duì)正常分娩過(guò)程會(huì)產(chǎn)生一定的影響[1]。因此，對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施具有是很重要的意義[2]。本文通過(guò)對(duì)150例初產(chǎn)婦進(jìn)行觀察與研究，探討在產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式的效果與應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 150 例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組，即觀察組75 例與對(duì)照組 75 例。觀察組初產(chǎn)婦年齡 21～34 歲，平均（27.36±4.48）歲。對(duì)照組中初產(chǎn)婦年齡22～35歲，平均（27.56±4.37）歲。對(duì)兩組初產(chǎn)婦一般資料通過(guò)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出（P＞0.05），可做對(duì)比討論。所有初產(chǎn)婦及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，觀察組在常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式，主要護(hù)理方式如下。

（1）產(chǎn)前護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)初產(chǎn)婦定時(shí)進(jìn)行常規(guī)檢查，囑咐初產(chǎn)婦進(jìn)行適量的鍛煉，以達(dá)到改善機(jī)體耐受性的目的。對(duì)初產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)教育，使初產(chǎn)婦對(duì)分娩有正確的認(rèn)知，主要內(nèi)容包括孕期教育、分娩方式與產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理等方面。

（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理：在初產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，護(hù)理人員全程參與陪伴分娩，指導(dǎo)和幫助初產(chǎn)婦調(diào)整生產(chǎn)的體位，增加產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中的舒適度，初產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)感受到劇烈的疼痛感，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與初產(chǎn)婦交流，了解其感興趣的話題，轉(zhuǎn)移初產(chǎn)婦對(duì)疼痛的關(guān)注。并在旁對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程，保證分娩能夠順利進(jìn)行。

（3）產(chǎn)后護(hù)理：在產(chǎn)婦生產(chǎn)完成后，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦與新生兒的生命體征，對(duì)產(chǎn)婦仔細(xì)介紹母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，定時(shí)到病房訪視產(chǎn)婦的情況，產(chǎn)后定時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的子宮進(jìn)行按摩，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)不良情況的幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對(duì)照組初產(chǎn)婦護(hù)理后的產(chǎn)后出血量與總產(chǎn)程時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將得出的產(chǎn)科初產(chǎn)婦數(shù)據(jù)，納入SPSS 18.0 軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式和只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理對(duì)比中，P＜0.05 為差異顯著，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)觀察組和對(duì)照組初產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后出血量進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組產(chǎn)婦護(hù)理后的總產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組更少，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的總產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后出血量對(duì)比

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的總產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后出血量對(duì)比

組別 例數(shù) 總產(chǎn)程（h） 產(chǎn)后出血量（mL）觀察組 75 8.74±1.24 153.65±9.78對(duì)照組 75 11.38±2.37 169.47±9.63 t 8.548 9.982 P 0.001 0.001

3 討論

由于大部分初產(chǎn)婦缺乏相應(yīng)的分娩知識(shí)，會(huì)導(dǎo)致初產(chǎn)婦在分娩時(shí)產(chǎn)生不良情緒，初產(chǎn)婦產(chǎn)生不良情緒將會(huì)對(duì)分娩造成不良影響，造成初產(chǎn)婦產(chǎn)程增加、出血量增多等[3]。嚴(yán)重的甚至?xí)?duì)初產(chǎn)婦與新生兒的生命健康產(chǎn)生威脅，增加初產(chǎn)婦的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)[4]。

連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式作為一種有效的初產(chǎn)婦護(hù)理方式，其護(hù)理方式主要包括產(chǎn)前護(hù)理、產(chǎn)時(shí)護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理等方面，促使減少初產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況，提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量。

本文通過(guò)我院收治的150 例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，對(duì)照組對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，觀察組在常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式，觀察組初產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間與產(chǎn)后出血量明顯比對(duì)照組更佳，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

研究結(jié)果表示，連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式在本次研究中比只進(jìn)行常規(guī)分娩護(hù)理的作用更加明顯，能夠一定程度上縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦初產(chǎn)后的出血量。探討在產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施連續(xù)性助產(chǎn)護(hù)理模式的效果與應(yīng)用，值得臨床推廣和研究。