李瓊
(云南省楚雄彝族自治州祿豐縣中醫(yī)醫(yī)院,云南 祿豐)
慢性宮頸炎是女性患者常見的疾病之一,一般在產(chǎn)婦中最為常見,主要由于感染了厭氧菌、鏈球菌等病原體引發(fā),若不采取有效可行的治療手段及護理措施(優(yōu)質(zhì)護理),則會加速病情發(fā)展,增大女性患上宮頸癌的幾率,而慢性宮頸癌患者只有在保證合理有效的治療和護理后,才能積極改善預(yù)后,縮短后期恢復(fù)時間,積極促進病情轉(zhuǎn)歸[1-2]。
抽取我院婦科患者進行研究調(diào)查,并將24 例診斷為慢性宮頸炎的患者隨機分為兩組,研究組(12 例)和參照組(12例),研究時間為2016 年1 月至2020 年1 月。其中已婚15 例,未婚9 例,參照組年齡20~50 歲,平均(37.27±2.51)歲,發(fā)病時間1~5 年,平均(3.18±1.17)年;研究組年齡20~50 歲,平均(37.19±2.45)歲,發(fā)病時間1~5 年,平均(3.20±1.21)年。對比兩組基本資料可知,P>0.05,兩者無明顯差異,具有可比性。
參照組采用常規(guī)護理,為慢性宮頸炎患者提供常規(guī)性護理服務(wù),滿足慢性宮頸炎患者的心理和生理需求。
研究組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式,具體優(yōu)質(zhì)護理措施包括:①手術(shù)治療護理-積極為慢性宮頸炎患者做好各項術(shù)前準備,如清理陰道分泌物等;為患者詳細講解手術(shù)步驟及相關(guān)注意事項等,以便提高慢性宮頸炎患者的治療積極性,并在后期正確指導(dǎo)患者注意陰道護理,若發(fā)現(xiàn)有任何感染或不適癥狀需立即告知醫(yī)師,同時囑咐患者合理使用陰墊,定期復(fù)診(每月月經(jīng)結(jié)束后)。②物理治療的護理-慢性宮頸炎患者在接受治療時需嚴格注意陰道清潔,隨時關(guān)注患者的實時狀態(tài),指導(dǎo)并囑咐患者正確使用衛(wèi)生巾,密切關(guān)注患者的病情及心理變化。③藥物治療的護理-選用栓劑藥物予以治療,并詳細為慢性宮頸炎患者講解使用方法、步驟、特點、不良反應(yīng)及相關(guān)注意事項等,提高患者對疾病及藥物治療的認識度。在上藥前需采用潔爾對陰道進行清潔,之后需臥床休息,避免一系列劇烈型運動[3-5]。④心理護理-密切關(guān)注慢性宮頸炎的心理狀態(tài),并和患者保持積極放松的溝通交流,滿足患者的基本生理及心理需求,同時向患者講解慢性宮頸炎的疾病知識及相關(guān)治療內(nèi)容,以緩解患者的心理壓力,積極促進病情轉(zhuǎn)歸。
①生活質(zhì)量評分按照健康測量表進行測定,并將其劃分為生理職能、精神健康、軀體疼痛、社會功能、精力、情感職能、生活功能、總體健康八個維度。②兩組均采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)予以評定,分值與心理狀態(tài)呈反比。③滿意度:分為非常滿意、滿意、不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
兩組對比數(shù)據(jù)用SPSS 18.0 軟件分析、處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準差()表示,計數(shù)資料用率(%)表示,采用t和χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
參照組和研究組的生活質(zhì)量各項維度進行對比,其精神健康、情感職能、社會功能、軀體疼痛、生理職能等有明顯提升且持續(xù)走高態(tài)勢的明顯是研究組,兩組生活質(zhì)量評分差異較大,詳見表1。
表1 生活質(zhì)量, 分)
表1 生活質(zhì)量, 分)
組別 例數(shù) 軀體疼痛 生理職能 生活功能 社會功能 情感職能 精神健康 精力 總體健康研究組 12 83.56±15.28 67.88±9.29 84.19±6.89 81.14±6.71 73.25±15.20 60.81±11.18 55.86±14.88 62.53±12.02參照組 12 65.47±18.12 49.90±14.51 77.72±6.61 64.31±17.72 55.34±20.81 47.20±10.47 40.28±18.33 51.54±12.14 t 2.643 3.615 2.347 3.076 2.407 3.078 2.286 2.228 P 0.014 0.001 0.028 0.005 0.024 0.005 0.032 0.036
經(jīng)過一系列正規(guī)護理后,滿意度較高的一組是研究組,其非常滿意率和滿意率顯著高于參照組,兩組滿意度效果具有差異性,詳見表2。
表2 滿意度(n, %)
兩組患者在護理前后的焦慮和抑郁心理評分相比較,護理前的兩組評分并無任何差異,護理后焦慮和抑郁評分更低的一組是研究組,其差異較大,詳見下表3。
表3 焦慮及抑郁評分分)
表3 焦慮及抑郁評分分)
護理前 護理后組別 例數(shù)抑郁心理 焦慮心理 抑郁心理 焦慮心理研究組 12 56.14±0.22 56.17±0.27 23.98±0.33 35.17±0.18參照組 12 56.10±0.31 56.39±0.28 35.37±0.35 42.38±0.25 t 0.364 1.959 82.022 81.076 P 0.719 0.062 0.000 0.000
慢性宮頸炎是婦科常見疾病,其臨床癥狀包括膿性黏液白帶,可帶血,下腹或腰骶疼痛等,若不采取及時有效的治療會造成泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的損害,引起月經(jīng)不調(diào)等病變,嚴重者還可導(dǎo)致不孕。慢性宮頸炎在治療過程中對患者實行優(yōu)質(zhì)護理模式,可為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理方案,向患者講解臨床選用治療方案的各項相關(guān)措施,同時囑咐患者保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,并為其制定對應(yīng)護理方案,提高患者的生活品質(zhì)和護理滿意度[6-8]。本次研究將優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理兩種護理模式對慢性宮頸炎患者的整體護理效果進行對比,依據(jù)對比結(jié)果可知,參照組和研究組的生活質(zhì)量各項維度進行對比,其精神健康、情感職能、社會功能、軀體疼痛、生理職能等有明顯提升且持續(xù)走高態(tài)勢的明顯是研究組,兩組生活質(zhì)量評分差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)過一系列正規(guī)護理后,滿意度較高的一組是研究組,其非常滿意率和滿意率顯著高于參照組,兩組滿意度效果具有差異性,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患者在護理前后的焦慮和抑郁心理評分相比較,護理前的兩組評分并無任何差異,護理后焦慮和抑郁評分更低的一組是研究組,其差異較大,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,慢性宮頸炎采用優(yōu)質(zhì)護理予以護理,可逐步改善慢性宮頸炎患者的滿意度及生活質(zhì)量,減輕患者焦慮或抑郁程度,增強慢性宮頸炎患者恢復(fù)的信心,積極促進病情轉(zhuǎn)歸。