劉芳

（吉林省吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林）

0 引言

肺癌是現(xiàn)階段臨床最為常見的惡性腫瘤疾病之一[1]。吸煙、空氣污染、長期接觸有毒有害物質(zhì)、電離輻射等均可能導(dǎo)致患者疾病發(fā)病。臨床治療此類患者以放療、手術(shù)治療、化療為主[2-3]。通過加強(qiáng)對早期非小細(xì)胞肺癌患者臨床特點的研究，可為提高此類疾病早期診斷效果做出參考，以此達(dá)到提升整體治療效果的目的。因此，此次研究旨在分析早期非小細(xì)胞肺癌患者臨床特點以及放療治療療效，為后續(xù)提升整體療效做貢獻(xiàn)，具體內(nèi)容展示如下。

1 資料和方法

1.1 研究對象資料

隨機(jī)選取我院于2017 年7 月至2019 年7 月進(jìn)行治療的早期非小細(xì)胞肺癌患者共76 例，將所有患者隨機(jī)均分為實驗組與對照組。實驗組患者共38 例，男21 例，女17 例，年齡39～68 歲，平均為（51.33±2.18）歲，平均病程為（1.28±0.24）年；對照組患者共38 例，男24 例，女14 例，年齡36～71 歲，平均為（50.86±2.07）歲，平均病程為（1.36±0.27）年。兩組研究對象資料互相比對，組間差異不顯著（P＞0.05），可相互比對。所有患者均為自愿簽署知情同意書，批準(zhǔn)開展。

1.2 研究方法

兩組患者收治入院后，均進(jìn)行化療治療，并在此基礎(chǔ)上給予實驗組患者放療治療，具體方法如下。

化療治療：使用廣譜抗腫瘤藥物對患者實施化療治療，給予患者紫杉醇注射液（哈爾濱三聯(lián)藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20057878）靜脈滴注治療，50 mg/m2，其后給予注射用卡鉑（山東睿鷹先鋒制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20084068）靜脈注射，400 mg/m2，3 周給藥1 次，持續(xù)給藥3 次。

放療治療：使用模擬機(jī)下直視定位，18 mV 加速器對患者實施X 線放射治療，主要集中照射患者的胸部病灶部位，并調(diào)整放療總量，控制在60 Gy，1 次/d，持續(xù)治療3 d 后停止3 d，持續(xù)治療7 次。

患者入院后則立即針對患者情況建立專門資料檔案，并詳細(xì)記錄患者的疾病臨床特征，包括患者體征、癥狀表現(xiàn)、癥狀嚴(yán)重程度、癥狀出現(xiàn)時間等。

1.3 觀察指標(biāo)

此次研究將記錄觀察早期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床特征，并比對兩組患者治療結(jié)束后治療有效率情況。治療有效率使用我院自制問卷進(jìn)行調(diào)查，由醫(yī)師針對患者治療結(jié)束后的效果填寫，滿分為100 分，80～100 分記為顯效，79～60 分記為有效，59 分及以下記為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究結(jié)果將使用SPSS 22.0 軟件進(jìn)行處理，計量資料使用t 檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 所有患者間臨床特征特點

經(jīng)觀察分析可知，早期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床癥狀表現(xiàn)較為隱匿，且癥狀特異性較低，無法僅通過患者癥狀表現(xiàn)進(jìn)行確診。較為常見的癥狀表現(xiàn)為咳嗽，其占比為71（93.4%），其次為呼吸急促，占比53 例（69.7%），最后為發(fā)熱31 例（40.8%）。其中咳嗽癥狀表現(xiàn)幾率最高，在實際應(yīng)用中需引起醫(yī)護(hù)人員的重視，給予患者進(jìn)一步檢查診斷。

2.2 兩組患者治療有效率比對

將兩組患者治療后治療有效率比對，實驗組患者治療有效率較對照組患者更高，兩組間差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療有效率比對[n(%)]

3 討論

現(xiàn)階段臨床普遍認(rèn)為非小細(xì)胞肺癌由多種因素共同作用導(dǎo)致，其中最為常見的即是吸煙，煙草中含有多環(huán)芳烴類化合物以及亞硝胺等物質(zhì)，均是較強(qiáng)的致癌活性物質(zhì)[4-5]。此外此類化合物還可通過在人體內(nèi)的機(jī)制，導(dǎo)致人體支氣管上皮細(xì)胞DNA 發(fā)生損傷，從而形成癌變。長期接觸致癌物質(zhì)，吸入有毒有害物質(zhì)亦可導(dǎo)致人體發(fā)病。接受電離輻射、肺部感染、家族遺傳等，均是導(dǎo)致人體發(fā)病的重要危險因素[6]。

非小細(xì)胞肺癌與其他癌癥相似，即患者在患病早期通常疾病癥狀較為隱匿或無明顯特異性，因此大部分患者確診后，其疾病已發(fā)展至中晚期，治療難度較大，預(yù)后差。因此通過加強(qiáng)對早期非小細(xì)胞肺癌患者臨床特點的分析與了解，可增加非小細(xì)胞肺癌患者早期的診斷率，提升整體治療效果[7-8]。

此次研究主要分析76 例早期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床特點，結(jié)果顯示早期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床癥狀表現(xiàn)特異性較低，無法僅通過患者癥狀表現(xiàn)進(jìn)行確診。較為常見的癥狀表現(xiàn)為咳嗽，其占比為71（93.4%），其次為呼吸急促，占比53 例（69.7%），最后為發(fā)熱31 例（40.8%）。其中咳嗽癥狀表現(xiàn)幾率最高，在實際應(yīng)用中需引起醫(yī)護(hù)人員的重視，給予患者進(jìn)一步檢查診斷。通過給予兩組患者治療干預(yù)后，其治療結(jié)果顯示，實驗組患者經(jīng)放療聯(lián)合化療治療，治療有效率較僅采用化療治療對照組患者更高，組間差異顯著（P＜0.05）。提示放療治療可進(jìn)一步提升非小細(xì)胞肺癌患者的治療效果，值得推廣使用。

綜上所述，早期非小細(xì)胞肺癌患者常表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，咳嗽癥狀較為顯著，需引起醫(yī)務(wù)人員重視，經(jīng)放療治療可有效提升整體治療效果，提高治療有效率，是一種可推廣的治療方法。