邵玲華

（江蘇丹陽(yáng)市人民醫(yī)院, 江蘇 丹陽(yáng)）

0 引言

當(dāng)前我國(guó)已經(jīng)全面進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量占全部人口數(shù)量的比例較大，在這種社會(huì)大環(huán)境下，老年人的健康成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，老年慢性病開始變成危害老年人健康的主要疾病，所謂慢性病主要包括高血壓、冠心病、糖尿病等[1]，慢性病的特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、治療難度高，給老年生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重的威脅，針對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行有效的健康管理是提高老年患者生活質(zhì)量的重要方式，本研究就對(duì)護(hù)理干預(yù)措施在老年慢性病患者健康管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象是本院在2018 年11 月至2019 年11 月收治的老年慢性病患者共計(jì)95 例，將全部患者分為兩組，觀察組50 例與對(duì)照組45 例。全部患者均自愿自如本次研究并簽署知情同意書。

在觀察組50 例患者中，男性患者有20 例，女性患者有30 例，年齡為35-85 歲，平均年齡為（65.20±4.00）歲。

在對(duì)照組45 例患者中，男性患者有20 例，女性患者有25 例，年齡為36-85 歲，平均年齡為（65.80±4.55）歲。

比較觀察組與對(duì)照組兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具備較強(qiáng)的可比較性[2]。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)的健康管理，主要方法就是針對(duì)患者以往的病史、身體情況、家庭背景等情況初步進(jìn)行評(píng)估，全面掌握患者的情況并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定出科學(xué)合理的健康計(jì)劃。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：

1.2.1 心理護(hù)理干預(yù)

老年患者由于長(zhǎng)時(shí)間受到疾病的折磨，心理上存在很多問(wèn)題，他們?nèi)菀捉箲]，容易產(chǎn)生擔(dān)憂心理，我們發(fā)現(xiàn)老年患者是非常容易產(chǎn)生恐懼心理的，當(dāng)疾病癥狀表現(xiàn)明顯的時(shí)候他們會(huì)擔(dān)心疾病程度嚴(yán)重了，在治療看不到明顯效果的時(shí)候他們擔(dān)心自己的病治不好了，老年患者的情緒容易激動(dòng)，心理非常脆弱，而這些不良心理對(duì)疾病的治療是不利的，對(duì)此，護(hù)士要及時(shí)了解患者存在的心理問(wèn)題并采取有效的心理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，及時(shí)疏導(dǎo)患者，關(guān)心并尊重患者[3]，像對(duì)待家人一樣對(duì)待患者，引導(dǎo)患者通過(guò)展開看書、聽音樂(lè)等活動(dòng)來(lái)消除患者的不良心理；展開健康宣教，讓患者對(duì)自己的疾病有全面了解，以此來(lái)提高患者自信心，提高患者依從性。

1.2.2 飲食護(hù)理干預(yù)

患者的疾病情況與整體情況均不同，所以護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的、十分科學(xué)的飲食計(jì)劃，調(diào)整患者飲食結(jié)構(gòu)，均衡營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，預(yù)防病情向更嚴(yán)重的地步發(fā)展。

1.2.3 康復(fù)護(hù)理干預(yù)

慢性疾病病程較長(zhǎng)，患者需要一個(gè)很長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)，要堅(jiān)持展開治療，如果中斷會(huì)造成疾病反復(fù)[4]，所以要提供康復(fù)護(hù)理干預(yù)，糾正患者的錯(cuò)誤行為，監(jiān)督患者的生活習(xí)慣，定期檢查患者的病情，針對(duì)患者病情調(diào)整護(hù)理以及治療的方案。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將觀察組與對(duì)照組兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析并利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0 來(lái)分析數(shù)據(jù)，同時(shí)使用百分比表示計(jì)數(shù)資料，同時(shí)利用（±s）表示計(jì)量資料，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義利用P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者血糖、血壓情況

在護(hù)理后，對(duì)兩組患者的空腹血糖、收縮壓以及舒張壓情況進(jìn)行檢測(cè)統(tǒng)計(jì)，結(jié)果見表1。

表1 比較兩組患者血糖、血壓情況

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況

患者的護(hù)理滿意度是應(yīng)用本院自制的滿意度調(diào)查表評(píng)估的，其中包括非常滿意、滿意、不滿意這幾項(xiàng)，向患者發(fā)放調(diào)查表，囑患者一定要如實(shí)填寫，回收調(diào)查表，全部為有效調(diào)查表，分別統(tǒng)計(jì)出兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意態(tài)度并計(jì)算滿意度，進(jìn)行組間比較，見表2。

表2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況

3 討論

在老年人群中，慢性疾病發(fā)病率很高，多數(shù)老年人都會(huì)患有一種甚至多種慢性疾病，而在我國(guó)老齡化程度不斷加劇的當(dāng)下，慢性病已經(jīng)成為威脅老年人身心健康的疾病，已經(jīng)成為一個(gè)社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。慢性疾病的致病與致死率逐漸上升，給患者的健康造成很大威脅，降低患者的生活質(zhì)量，降低患者的幸福指數(shù)[5]，因而要對(duì)慢性病加強(qiáng)護(hù)理，從而有效改善預(yù)后。健康管理是一種十分有效控制慢性病發(fā)展的方法，是將全部的保健醫(yī)療資源調(diào)動(dòng)起來(lái)，給患者制定針對(duì)性的方案，使老年人更好的控制慢性病，降低危險(xiǎn)行為出現(xiàn)率[6]，促使慢性病患者實(shí)現(xiàn)自我管理，減少醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)老年慢性病患者健康目的。針對(duì)老年慢性病患者給患者實(shí)施長(zhǎng)期、針對(duì)性、連續(xù)的護(hù)理干預(yù)，能夠顯著提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，增強(qiáng)患者自我保健意識(shí)，進(jìn)而提高老年慢性病患者自己對(duì)危險(xiǎn)因素的了解程度。本研究為了探究護(hù)理干預(yù)方式在老年慢性疾病健康管理中的應(yīng)用效果[7,8]，將所收集到的老年慢性疾病患者進(jìn)行分組干預(yù)并比較結(jié)果，在護(hù)理后，對(duì)照組的患者空腹血糖、收縮壓以及舒張壓均高于觀察組（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。這一研究結(jié)果就很好地證實(shí)了老年慢性病患者健康管理過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，能夠有效控制患者疾病程度，提高患者護(hù)理滿意度[9,10]。