張亞梅

（吉林省敦化市大石頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院, 吉林 敦化）

0 引言

高血壓是臨床常見的慢性疾病，在患病后，患者的血壓長(zhǎng)期處于較高水平，超過了標(biāo)準(zhǔn)血壓的最高限度，給患者的身體健康造成很大傷害。冠心病也是臨床上比較常見的一類疾病，屬于心臟病的一種，同樣也會(huì)給患者造成嚴(yán)重的損害[1]。當(dāng)這兩種疾病同時(shí)并存的，患者就會(huì)具有高血壓與冠心病的臨床癥狀，患者的疾病情況會(huì)更加復(fù)雜且嚴(yán)重，給患者的身心均造成嚴(yán)重的損害。所以，要及時(shí)采取治療措施進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)對(duì)患者實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，干預(yù)效果佳，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將吉林省敦化市大石頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的高血壓合并冠心病的患者60 例納入本次研究作為本次研究的研究資料，將全部患者實(shí)施分組，一共分為兩個(gè)組別：觀察組與對(duì)照組，每組患者有30 例。在所有患者中，主要包括40 例男性患者，其余為女性患者，患者的年齡方面，最小年齡為45 歲，最大年齡為77 歲，中位年齡為55.5 歲。對(duì)比兩組患者的一般資料情況，具備可比較性，能夠進(jìn)行下面的比較研究。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組：實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容為：

1.2.1 心理干預(yù)護(hù)理

多數(shù)高血壓合并冠心病的患者均存在各種不良的心理，因?yàn)榛颊咧雷约杭膊〉膰?yán)重與復(fù)雜程度，因此對(duì)自己的疾病非常擔(dān)憂與焦慮，在患者中常見的不良心理有焦慮、抑郁、擔(dān)憂、失望等，而若患者存在這些不良心理，就會(huì)給患者的疾病治療與恢復(fù)造成不良影響，所以在日常護(hù)理中，護(hù)士要密切注意病人的心理、情緒等情況，通過患者的言談舉止了解患者的目前心理情況，對(duì)于存在不良心理的患者，護(hù)士要積極分析并明確造成患者產(chǎn)生不良心理的原因，并切實(shí)采用有效的方式進(jìn)行干預(yù)，多關(guān)心與鼓勵(lì)患者，尊重患者的隱私，多和患者聊天，安慰患者，向患者講解疾病相關(guān)情況，讓患者感到安心與踏實(shí)，及時(shí)消除患者的不良心理，促進(jìn)良好治療效果的取得[2]。

1.2.2 飲食干預(yù)護(hù)理

囑患者要嚴(yán)格按照“三低、三高”的飲食原則對(duì)待自己的飲食[3]，囑患者要堅(jiān)持健康的飲食原則，飲食要保證低脂、低糖、低鹽，注意蛋白質(zhì)與纖維素的補(bǔ)充；囑患者要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，禁止暴飲暴食，預(yù)防便秘，嚴(yán)格控制體重。

1.2.3 生活護(hù)理

對(duì)于有煙酒嗜好的患者勸解患者要戒煙戒酒，向患者講解，煙堿進(jìn)入到人體的血液循環(huán)系統(tǒng)后，會(huì)對(duì)正常的血流動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生不利影響，導(dǎo)致其發(fā)生異常，導(dǎo)致心跳加快、血管痙攣，從而引發(fā)冠心病。而酒可麻痹患者的器官組織，對(duì)治療疾病是不利的。另外，護(hù)士盡量不要在夜間對(duì)患者實(shí)施護(hù)理操作，以確保患者能夠獲得充足的睡眠，同時(shí)，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的整體情況，以便能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)生來處理。向患者說明藥物治療的重要性，嚴(yán)格要求患者要按醫(yī)囑服藥[4]。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)

運(yùn)動(dòng)干預(yù)要視患者的具體情況而定，如果患者的病情穩(wěn)定且有好轉(zhuǎn)，就可以給患者安排合適的鍛煉項(xiàng)目，例如餐后慢走、做簡(jiǎn)單的體操等都是不錯(cuò)的選擇。囑患者在運(yùn)動(dòng)的過程中一定要有家人陪同，注意安全，預(yù)防意外發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將全部患者的臨床資料錄入到表格中，并采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者的治療總有效率情況進(jìn)行比較

見表1。

表1 將兩組患者的治療總有效率情況實(shí)施對(duì)比[n(%)]

2.2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理效果滿意度情況

見表2。

表2 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理效果滿意度情況[n(%)]

3 討論

當(dāng)前在臨床上，心血管疾病具有較高的患病率與死亡率，對(duì)人類的身體健康造成嚴(yán)重的威脅，而心血管疾病主要是由于高血壓、高血脂等疾病導(dǎo)致的。通常比較常見的病癥包括心絞痛、冠心病等等。而當(dāng)前在臨床上對(duì)心血管疾病進(jìn)行防范的最直接、最有效的措施就是將患者的血壓控制在正常水平。根據(jù)我們的臨床工作經(jīng)驗(yàn)與相關(guān)研究結(jié)果顯示，通過對(duì)患者實(shí)施一些有效且科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，能夠使高血壓合并冠心病患者的自護(hù)能力不斷升高，提升患者的保健意識(shí)，這對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸是有利的。在本次研究中，我們選取的病例資料均是被確診的高血壓合并冠心病患者[5]，對(duì)患者實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，這種護(hù)理干預(yù)措施是一種科學(xué)、有效且人性化的護(hù)理方法，主要給患者實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理、飲食干預(yù)護(hù)理、生活干預(yù)護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)等干預(yù)方法，通過護(hù)理患者的血壓控制在正常水平內(nèi)，整體干預(yù)效果較好[6,7]。

總之，將整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在高血壓合并冠心病患者的護(hù)理過程中，能夠取得理想的干預(yù)效果，因此這種護(hù)理干預(yù)措施是值得在臨床中推廣應(yīng)用的[8]。