沙阿代提·斯馬義

（新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

臨床上較為常見的血管疾病之一即是下肢靜脈血栓，該病病所引發(fā)的肺栓塞將嚴重影響患者生命安全，通常情況下，引起患者下肢靜脈血栓的因素主要為三方面，即血液高凝狀態(tài)、靜脈壁損傷、靜脈血流滯緩等[1]?；颊咭坏┏霈F(xiàn)下肢靜脈血栓，需立即進行診斷及救治。本文分析探討針對術后婦科腫瘤患者下肢靜脈血栓的形成所選擇的臨床護理路徑對臨床治療的影響及護理意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的研究對象98 例為本院2019 年2 月至2020 年2月收治的需行手術治療的婦科腫瘤患者，將其以隨機分組法均分兩組，即參照護理組（n=49）和探究護理組（n=49）。

兩組患者臨床資料基本情況對比，見下表1 示，無明顯差異性，即P＞0.05，不存統(tǒng)計學意義，具有可比性。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 方法

參照護理組給予術后患者行常規(guī)護理干預方案，探究護理組給予術后患者行常規(guī)護理聯(lián)合臨床護理路徑方案。

參照護理組：觀察患者術后臨床狀況；給予患者常規(guī)心理護理、健康教育；指導患者用藥及合理膳食等常規(guī)護理干預措施[2]。

探究護理組：一是常規(guī)護理干預措施同參照護理組。二是給予患者行臨床護理路徑方案，即：①組建臨床護理路徑管理小組，成員由經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)生及護理人員組成，其主要職責有：制定臨床護理路徑方案；給予婦科腫瘤護理人員進行專業(yè)知識與實際操作的培訓，在此基礎上，實施針對術后患者采取的護理模式訓練，并在整個培訓結束時，結合參培人員學習情況進行綜合考核，待護理人員參培達標后，方可上崗參與護理服務[3]。②實施臨床護理路徑方案。臨床護理路徑管理小組將所制定的臨床護理方案制成實施路徑表，嚴格護理人員每日按要求實施護理操作，真實記錄護理措施完成情況[4]。主要護理措施有：對患者及其家屬進行健康宣教，將婦科腫瘤成病機理以及治療、預防措施向其進行講解，提高患者及家屬對疾病的認知度；給予患者心理護理干預，通過了解患者需求，交流疏導，積極安撫等方法，化解患者心中不良情緒；給予患者飲食護理干預，為患者制定個性化營養(yǎng)食譜，以確保每日供給充足營養(yǎng)；指導患者適當運動，增強其自身免疫力[5]。③對臨床護理效果定期進行監(jiān)測與考核，以促進積極改進與提高護理質量[6]。

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者經(jīng)護理干預后下肢靜脈血栓發(fā)生情況。

（2）觀察分析兩組患者經(jīng)護理干預后凝血功能改善情況。

（3）觀察分析兩組患者經(jīng)護理干預后對護理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次分析探討中所涉及觀察指標均經(jīng)統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0 進行對比分析處理，若組間對比結果P＜0.05 時，則說明數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者經(jīng)護理干預后下肢靜脈血栓發(fā)生情況

兩組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生情況對比，見下表2 示，參照護理組患者明顯多于探究護理組患者，且組間對比結果P＜0.05，說明血栓發(fā)生率指標數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者經(jīng)護理干預后下肢靜脈血栓發(fā)生情況對比

2.2 兩組患者經(jīng)護理干預后凝血功能改善情況

兩組患者經(jīng)護理干預后凝血功能改善情況對比，見下表3 示，參照護理組患者凝血功能改善情況明顯差于探究護理組患者，且組間對比結果P＜0.05，說明凝血功能改善情況指標數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

表3 兩組患者經(jīng)護理干預后凝血功能改善情況

表3 兩組患者經(jīng)護理干預后凝血功能改善情況

組別 例數(shù) PT(s) aPTT(s) Fbg（g/l) TT(s)參照護理組 49 13.41±1.51 27.16±2.17 4.52±1.32 20.31±1.48探究護理組 49 16.30±2.51 31.41±2.29 3.31±1.84 25.31±2.15 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組患者經(jīng)護理干預后對護理滿意程度

兩組患者經(jīng)護理干預后對護理滿意程度對比，見下表4示，參照護理組患者明顯低于探究護理組患者，且組間對比結果P＜0.05，說明護理滿意程度指標數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

表4 兩組患者經(jīng)護理干預后對護理滿意程度對比[n(%)]

3 討論

以上分析探討結果表明，常規(guī)護理干預措施臨床護理效果明顯差于臨床護理路徑方案。結果提示，首先需對下肢靜脈血栓并發(fā)癥高度重視；其次所采取的護理干預措施針對性要強，要利于患者凝血功能的恢復，同時，需通過護理干預提高患者對治療及護理的配合度，以確保臨床護理質量[7]。

綜上所述，針對術后婦科腫瘤患者下肢靜脈血栓的形成，選擇常規(guī)護理聯(lián)合臨床護理路徑方案實施護理干預后，獲得良好的臨床效果，該護理方案安全性較高，且有利于促進患者凝血功能改善，降低患者下肢靜脈血栓的形成，對患者術后快速恢復起到積極作用，同時，該護理方案利于構建良好的醫(yī)患關系[8]。