周文芝

（赤峰松山醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

在臨床研究中，心絞痛是由患者管狀動(dòng)脈供血不足而造成。此外，患者心肌缺氧同樣會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛，且臨床表現(xiàn)為出汗、甚至窒息，若情況嚴(yán)重下，還會(huì)造成患者出現(xiàn)貧血、休克甚至死亡[1]。為了提高對(duì)心絞痛患者的治療效果，本次研究針對(duì)采用復(fù)方丹參滴丸對(duì)冠心病心絞痛患者的治療效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自 2018 年 5 月至 2019 年 10 月收治的 86 例心絞痛患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組43 例，男性21 例，女性 22 例，年齡 42～73 歲，平均（57.31±3.24）歲；對(duì)照組 43 例，男性 19 例，女性 24 例，年齡 43～75 歲，平均（57.96±3.27）歲。對(duì)比兩組患者一般資料（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合冠心病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：心律失常患者；肝腎功能不全患者。

本次研究經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)慎重研究，最終對(duì)本次研究表示同意。同時(shí)兩組患者及家屬對(duì)本次研究過(guò)程、研究方法以及研究意義進(jìn)行充分了解，并在經(jīng)過(guò)深思熟慮后自愿簽署知情同意書(shū)參與本次研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)藥物治療。包括對(duì)患者行β 受體阻斷劑、抗凝劑、血管擴(kuò)張等藥物治療，并口服消心痛（生產(chǎn)廠家：太原市振興制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H14021755）進(jìn)行治療，每次服用10 mg，每天服用3 次。

觀察組在對(duì)照組患者治療措施的基礎(chǔ)上，行復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療。采用復(fù)方丹參滴丸（生產(chǎn)廠家：中發(fā)實(shí)業(yè)集團(tuán)業(yè)銳藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010037）進(jìn)行治療，可采用口服或舌下含服的方式進(jìn)行治療，每次含服10 丸，每日3 次。

兩組患者均接受為期1 個(gè)月的治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者療效對(duì)比。分為顯效、有效、無(wú)效3 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比：包括頭痛、惡心、暈眩以及心動(dòng)過(guò)速等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和χ2表示及檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用和t表示及檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)比治療效果

治療效果對(duì)比（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組患者對(duì)比治療效果[n(%)]

2.2 兩組患者對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率

不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)比不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]

3 討論

冠心病心絞痛主要是由于患者心肌缺血、缺氧等因素造成，在我國(guó)中醫(yī)中屬于“胸痹”“心痛”范疇。主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)。在中醫(yī)診斷中認(rèn)為，該病是由于患者氣虛、氣滯以及血瘀等因素造成，因此在對(duì)患者進(jìn)行治療中，主要采用活血化瘀的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療。在臨床中對(duì)患者治療通常采用消心痛等藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，但是其治療效果不太理想，且長(zhǎng)期服用還會(huì)對(duì)患者造成一定副作用，對(duì)患者的日常生活帶來(lái)嚴(yán)重影響。藥物中的丹參、冰片與三七具有活血、止痛、化瘀等功效，其冰片能夠使各竅通達(dá)，三七能散瘀止血、消腫定痛。采用西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，則能夠?qū)颊咝哪X血管進(jìn)行擴(kuò)張，對(duì)微循環(huán)及外周循環(huán)阻力進(jìn)行改善，能夠有效減輕患者心臟負(fù)荷，對(duì)患者心肌缺血與心絞痛癥狀進(jìn)行顯著改善。該藥物具有見(jiàn)效快、藥物利用率高等特點(diǎn)[3-4]。

3 討論

幽門(mén)螺桿菌（HP）是一種螺旋形的、輕微厭氧型的細(xì)菌，對(duì)于生存環(huán)境的要求十分苛刻，1983 年才從慢性活動(dòng)性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離出來(lái)，多存于胃粘膜，傳播途徑較為廣泛，是目前唯一已知的存活在人胃部組織的微生物種類(lèi)。HP 感染是臨床上常見(jiàn)的一種感染類(lèi)型，在不同的國(guó)家，HP 感染的發(fā)生率有明顯的不同，發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率常高于發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率，可達(dá)80%。近年來(lái)，我國(guó)的HP 感染發(fā)病率有明顯的下降，但是仍較發(fā)達(dá)國(guó)家更高。HP 感染癥狀多數(shù)不明顯，患者多表現(xiàn)為消化道相關(guān)的不良癥狀，和慢性咽喉炎、慢性食道炎、慢性胃炎、胃潰瘍、口腔潰瘍、十二指腸潰瘍、直腸潰瘍、直腸炎等病都存在密切的聯(lián)系，患者常表現(xiàn)為反酸、口臭、胃痛等癥狀，影響患者正常生活和身心健康，研究有效的方式治療HP 感染引起的病癥具有重要的意義，是提高HP 感染患者生活質(zhì)量的重要保證。

清胃幽是目前保健食品市面上唯一一種清除幽門(mén)螺桿菌感染且效果良好的純食品級(jí)藥食同源代用茶，屬于純天然植物精華茶飲，無(wú)防腐劑、無(wú)添加劑、無(wú)西藥成分。我們從上表2 的數(shù)據(jù)可以看出來(lái)，它能有效地清除患者體內(nèi)的HP 及HP代謝殘留，從中醫(yī)理論的角度來(lái)說(shuō)，它具有較好的清熱解毒功能，能幫助患者胃腸道毒素的排除，有效地清除患者胃腸道的寒熱濕毒，平衡患者的脾胃功能，起到較好的養(yǎng)胃、護(hù)胃的效果[3]。此外，清胃幽對(duì)于耐藥菌還具有較好的免疫功能，適合長(zhǎng)期調(diào)理腸胃使用，效果突出。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，清胃幽（組方：甘草、公丁香、白芷、淡竹葉、青果、桑葉、金銀花、玉竹）主要成分為甘草黃酮、公丁香黃酮、青果素黃酮、淡竹葉黃酮等。甘草黃酮類(lèi)藥物主要為甘草利酮、新甘草甙、甘草甙等成分，而這些成分都具有較好的抑制胃酸、抗消化性潰瘍、抑殺HP 的作用，能有效改善HP 感染患者的癥狀；而公丁香含有大量的丁香烯、乙酰丁香酚、水楊酸甲酯，多有研究表明，這些成分對(duì)多種病菌都具有較好的抑殺作用，能有效地抑制細(xì)菌DNA 的合成和蛋白質(zhì)的合成，對(duì)于HP 感染也有較好的預(yù)防控制作用。清胃幽藥食同源代用茶是一種中藥配方茶，配方的組合極其巧妙科學(xué)地把這些植物黃酮?dú)⒕咕煞钟行нM(jìn)行了聯(lián)合，充分地發(fā)揮各自特效，這就是中國(guó)中醫(yī)傳統(tǒng)文化中藥處方的奧妙。如本文研究所示，在治療后研究組的患者Hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy 水平明顯低于對(duì)照組，IgG、IgA 水平明顯高于對(duì)照組，證明清胃幽藥食同源代用茶能有效地調(diào)節(jié)患者身體，能有效地降低感染的反應(yīng)，降低炎性因子水平，提高患者免疫力。

綜上所述，清胃幽藥食同源代用茶在HP 感染患者的輔助治療中，調(diào)理效果突出，能有效地降低患者的炎性因子，提高患者免疫能力，值得推廣。