王茜，崔穎杰

（山東省淄博市高青縣婦幼保健院，山東 淄博）

0 引言

盆腔炎是我國臨床上一種十分常見的婦科疾病，是指女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥[1]。通常是由于經(jīng)期衛(wèi)生不良、產(chǎn)后或者是流產(chǎn)后發(fā)生感染、手術(shù)后感染或鄰近的器官有炎癥造成的，臨床表現(xiàn)為腹痛、陰道分泌物增多、月經(jīng)不調(diào)等，如果治療不徹底，還會導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)辉?，?yán)重危害女性的身體健康[2]。所以，采取積極有效的治療措施才是最為關(guān)鍵的，本文中主要采用西藥的治療方式，通過對兩種西藥的治療效果進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)兩種藥物的治療效果相當(dāng)，具有使用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取2016 年6 月至2018 年9 月到我院進(jìn)行盆腔炎治療的96 例患者，所有的患者都符合盆腔炎的判定標(biāo)準(zhǔn)。將96 例患者按照隨機(jī)分組的方式分為對照組和試驗(yàn)組，每組患者都為48 例，其中對照組的年齡21～59 歲，平均（34.7±6.3）歲，平均病程（3.4±1.5）年；試驗(yàn)組患者的年齡在 20～60 歲，平均（35.2±6.1）歲，平均病程（3.7±1.8）年，兩組患者在年齡、病程等方面均沒有明顯的差別，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所有的患者對本次的研究都完全知情，并同意參加此次的研究。

1.2 方法

對照組患者的治療為：靜脈滴注左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：峨眉山通惠制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20090322）0.2 g，每天滴注2 次，替硝唑（生產(chǎn)廠家：八峰藥化宜昌有限責(zé)任公司；國藥準(zhǔn)字：H20043846）0.8 g，每天滴注 1 次。

試驗(yàn)組患者的治療為：青霉素（生產(chǎn)廠家：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司；國藥準(zhǔn)字：H37020079）800 萬U加入到5 0 0 m L 的生理鹽水中，進(jìn)行混合，再靜脈滴注，2 次 /d，甲硝唑（生產(chǎn)廠家：河南金華隆制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H41020109），0.2 g/次，3 次 /d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

患者在接受治療，將治愈、顯效、有效和無效作為療效的判定標(biāo)準(zhǔn)，總有效為治愈、顯效和有效的和。治愈是指患者的腹痛、下腹墜脹、不規(guī)則的出血情況等完全消失，且腹部按壓時不存在痛感；顯效是指患者腹痛、下腹墜脹、不規(guī)則的出血情況消失了3/4，偶爾還會出現(xiàn)以上情況，但不多，腹部按壓時只有很輕微的疼痛感；有效是指患者腹痛、下腹墜脹、不規(guī)則的出血情況消失了1/2～3/4，腹部按壓時還是有痛感，但是又比沒有進(jìn)行治療前要好；無效是指患者治療后腹痛、下腹墜脹、不規(guī)則出血的情況沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，甚至是更加嚴(yán)重，腹部按壓還是很痛。另外，對患者治療后的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，總分100 分，得分越高，則表明治療的效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 12.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組和對照組患者的治療效果比較

數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在接受相應(yīng)的藥物治療后，試驗(yàn)組的治療總有效率為93.8%，對照組患者的治療總有效率為91.7%，對比發(fā)現(xiàn)兩組患者的治療效果都很好，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），如表 1。

表1 試驗(yàn)組和對照組患者的治療效果對比[n(%)]

2.2 試驗(yàn)組和對照組患者的生活質(zhì)量評分比較

數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，兩組患者在接受治療后，他們的生活滿意度、藥物影響、身體狀況等多方面的評分都比較高，生活質(zhì)量有明顯的改善，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），如表2。

表2 試驗(yàn)組和對照組患者的生活質(zhì)量評分對比

表2 試驗(yàn)組和對照組患者的生活質(zhì)量評分對比

組別 例數(shù) 生活滿意度 藥物影響 身體狀況試驗(yàn)組 48 82.3±1.4 87.6±1.5 84.3±1.2對照組 48 83.1±1.6 88.4±1.9 83.7±1.4 t 2.607 2.289 2.254 P 0.363 0.108 0.294

3 討論

盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等，可一處或幾處同時發(fā)病，是一種十分常見的婦科疾病，由于輸卵管和卵巢統(tǒng)稱為附件，而且輸卵管發(fā)炎時常波及到卵巢，又稱之為附件炎[3-4]。通常造成的病因有產(chǎn)后或流產(chǎn)引起的感染、身體素質(zhì)較差、病原體感染等，臨床上常見的癥狀表現(xiàn)為腹部疼痛、白帶增多、腹部墜脹、腰痛、月經(jīng)不調(diào)、卵巢囊腫等[5]。盆腔炎常常會給患者帶來較大的危害，包括不孕、腎臟病變、輸卵管妊娠、精神心理影響等，嚴(yán)重危害了女性的身體健康[6]。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有盆腔炎的癥狀，應(yīng)該立即采取積極的治療，避免危險的發(fā)生。

臨床上，常采用藥物治療的方式，西藥的治療更為常見。左氧氟沙星主要就是應(yīng)用于敏感菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)的感染，主要作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA 旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻礙細(xì)菌DNA 的復(fù)制生長，抗菌作用很強(qiáng)，但是，用藥期間可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛、頭痛等癥狀[7]。甲硝唑主要是用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，包括腹腔和女性生殖器感染等，在無氧的環(huán)境中，將硝基還原成氨基而顯示出抗厭氧菌的作用，阻止細(xì)菌的生長[8]。

本文研究中，通過對兩組患者分別采用左氧氟沙星和甲硝唑兩種不同的藥物進(jìn)行治療，試驗(yàn)組治療的總有效率93.8%，對照組患者的治療總有效率為91.7%，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；而且兩組患者在治療后，生活質(zhì)量都有了明顯的改善，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），證明了兩種西藥對于盆腔炎患者都起到了很好的治療效果，減少了盆腔炎帶給患者的痛苦。

綜上所述，采用西藥進(jìn)行盆腔炎的治療，取得了很明顯的治療效果，使患者的生活質(zhì)量有了明顯的改善，值得推廣應(yīng)用。