張微

摘 要：從中小學(xué)心理健康服務(wù)的概念、中小學(xué)學(xué)校心理健康服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀及目前中小學(xué)心理健康服務(wù)存在的問(wèn)題三個(gè)方面回顧了我國(guó)中小學(xué)心理健康工作的發(fā)展現(xiàn)狀。近四十余年的發(fā)展，我國(guó)中小學(xué)心理健康工作快速發(fā)展，服務(wù)水平逐步專業(yè)化、服務(wù)內(nèi)容日趨多樣化、服務(wù)形式逐步多元化。但也存在如下亟待完善的問(wèn)題：地區(qū)差異明顯、師資數(shù)量緊缺、監(jiān)督管理尚未規(guī)范等。

關(guān)鍵詞：心理健康;心理健康服務(wù);中小學(xué)生

隨著社會(huì)快速的發(fā)展、多元價(jià)值觀的沖擊、各種生活方式的影響，且中小學(xué)生由于其自身心理發(fā)展不成熟、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，內(nèi)外原因結(jié)合使得中小學(xué)生逐漸成為各種心理健康問(wèn)題的高發(fā)群體。我國(guó)自20世紀(jì)80年代開始關(guān)注中小學(xué)心理健康工作，開展了大量的調(diào)研、探索和課題研究。四十余年的發(fā)展，我國(guó)大陸中小學(xué)校心理健康工作從無(wú)到有，取得了明顯的進(jìn)步，但同時(shí)也存在諸多亟待解決的問(wèn)題與困擾。故我們需不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，深化研究，落實(shí)實(shí)施，以促我國(guó)中小學(xué)心理健康工作的持續(xù)發(fā)展。

1 學(xué)校心理健康工作的內(nèi)涵

縱觀國(guó)外研究學(xué)校心理健康工作的歷程，其經(jīng)歷了以問(wèn)題解決為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)模式、以宣傳心理知識(shí)為導(dǎo)向的教育模式、以促進(jìn)全面發(fā)展為導(dǎo)向的服務(wù)模式三階段的變化。[1]醫(yī)學(xué)模式下的心理健康工作關(guān)注的人群主要是有心理障礙或心理疾病的少數(shù)學(xué)生;教育模式下的心理健康工作強(qiáng)調(diào)面向健康的大多數(shù)學(xué)生進(jìn)行心理健康知識(shí)和心理調(diào)適方法的教育;服務(wù)模式下的心理健康工作“以人為本”，關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展、個(gè)性發(fā)展，以期通過(guò)心理健康工作盡其所能地發(fā)揮學(xué)生的潛能。[2]心理健康服務(wù)是心理健康教育的一種升華，是學(xué)校心理健康工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)向。目前，我國(guó)學(xué)校心理健康工作正逐步從教育模式向服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。

心理健康服務(wù)，以專業(yè)的心理學(xué)知識(shí)和方法為主線，通過(guò)開展師生心理健康普查、心理健康教育課程、團(tuán)體心理輔導(dǎo)及心理危機(jī)干預(yù)等一系列活動(dòng)，以提高學(xué)校全體師生心理健康水平。[3]中小學(xué)心理健康服務(wù)則可以定義為以中小學(xué)生心理需求為導(dǎo)向，遵循中小學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，向全體中小學(xué)生提供的心理健康服務(wù)工作。

2 我國(guó)中小學(xué)學(xué)校心理健康服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 服務(wù)水平逐步專業(yè)化

多名學(xué)者[4-6]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)大部分中小學(xué)校已配有一名及以上的專兼職心理教師，并建立了有基礎(chǔ)設(shè)施的心理咨詢室;均開設(shè)不同學(xué)時(shí)的心理健康教育課程;均建有了心理危機(jī)干預(yù)小組及相應(yīng)的規(guī)章制度。這一系列的成效有益于國(guó)家頒布的《全國(guó)精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008年—2015年）》、《中小學(xué)心理健康指導(dǎo)綱要》（2012年修訂）等文件。

2.2 服務(wù)內(nèi)容日趨多樣化

心理健康教育課程是中小學(xué)校開展心理健康服務(wù)工作的重要形式。而對(duì)于授課內(nèi)容、教材選取，較之前也有了很大的不同。心理健康教材由國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)一教材逐步向具有當(dāng)?shù)靥卣鞯亩鄻踊l(fā)展。有些中小學(xué)校還在當(dāng)?shù)亟逃块T及高校的配合下，積極研發(fā)校本教材。這將更突出當(dāng)?shù)靥卣鞅拘Ｌ攸c(diǎn)，更能做到因材施教。

2.3 服務(wù)形式逐步多元化

隨著心理健康被大眾所接受，心理健康服務(wù)的理念也深入中小學(xué)的方方面面。中小學(xué)校的心理健康教育的授課形式從講授心理健康知識(shí)為主逐漸向以活動(dòng)、體驗(yàn)和實(shí)踐等多種形式轉(zhuǎn)變。[7]通過(guò)設(shè)計(jì)滿足學(xué)生個(gè)性需求的活動(dòng)，讓學(xué)生在玩中學(xué)，在活動(dòng)中體驗(yàn)，以便學(xué)生將知識(shí)更好地內(nèi)化為自己的心理特質(zhì)，從而提升自身的心理素質(zhì)。

3 我國(guó)中小學(xué)心理健康服務(wù)中存在的問(wèn)題分析

3.1 地區(qū)差異明顯

如前文所述，現(xiàn)今中小學(xué)生的心理健康已經(jīng)引起大眾的普遍關(guān)注，中小學(xué)校的心理健康工作也如火如荼地開展。但從不同區(qū)域間的比較，可以發(fā)現(xiàn)各地區(qū)的心理健康工作發(fā)展依然出現(xiàn)不平衡的現(xiàn)象。東部中小學(xué)校的心理健康服務(wù)工作開展優(yōu)于中西部中小學(xué)校，城鎮(zhèn)的中小學(xué)校工作開展優(yōu)于農(nóng)村的，初高中的學(xué)校工作重視程度優(yōu)于小學(xué)。這一系列的差異與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平及人們對(duì)心理健康的重視程度息息相關(guān)。[8]

3.2 師資數(shù)量緊缺

《全國(guó)精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008年—2015年）》規(guī)定每500名學(xué)生配備一名心理教師，截止2019我國(guó)共有中小學(xué)生2.2億，按這個(gè)比例計(jì)算我國(guó)中小學(xué)校共需約45萬(wàn)名心理教師，可我國(guó)目前心理教師數(shù)量嚴(yán)重不足。各地高中心理教師配備相對(duì)齊全，小學(xué)及初中則為配備的缺口。[9]目前中小學(xué)校的心理教師中，很多為兼職教師，身兼數(shù)職，難以很好地勝任心理健康服務(wù)工作，這更突顯出中小學(xué)校的心理師資力量偏于薄弱。

3.3 監(jiān)督管理尚未規(guī)范

雖然國(guó)家出臺(tái)了關(guān)于心理健康服務(wù)工作的若干文件，但針對(duì)如何落實(shí)管理的政策卻沒(méi)有。其次，國(guó)家層面的政策方針呼吁成分居多，各地區(qū)在執(zhí)行上因?yàn)榉N種原因不能及時(shí)同步。在實(shí)際工作開展中，如重視基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)輕使用，如重課程開展輕活動(dòng)、教師的編制待遇問(wèn)題等，這些都對(duì)心理健康服務(wù)的開展帶來(lái)阻力。這就突顯一套行之有效的管理方案尤為重要。

綜上所述，筆者認(rèn)為我國(guó)中小學(xué)心理健康工作雖尚存或多或少的問(wèn)題亟待解決，但總體心理健康服務(wù)模式初步形成并日益完善。

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基金項(xiàng)目：湖南省教育廳一般項(xiàng)目“中小學(xué)心理服務(wù)體系建構(gòu)的研究”，項(xiàng)目編號(hào)：18C0830