吳凈芳 李華偉

耳背，原是老齡化問題。如今，中青年似乎提前面臨“未老先衰”。聽力損失原因包括耳部感染、使用耳毒性藥物、接觸噪聲等。盡管可預(yù)防聽力損失方法不少，但大多數(shù)人沒把聽力損失作為“優(yōu)先事項”，可能是因聽力損失不危及生命，是無形的殘疾。

在娛樂場所暴露在巨大聲音之中及“耳機少年”等都讓年輕人面臨“透支”聽力健康，有的永久性聽力損失。生活中出現(xiàn)聽力下降，一定要重視，及時就醫(yī)，明確病因，及早治療。

警惕聽力下降的早期信號

引起聽力下降病因很多，外耳道耵聹堵塞、分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、耳硬化癥、顱腦外傷致內(nèi)耳損傷或聽骨鏈損傷、老年性聾、突發(fā)性耳聾等。開始治療時間越早，預(yù)后越好。

突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的，可在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天內(nèi)，原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，至少在3個連續(xù)的頻率上聽力下降30dBHL或以上。癥狀有時不太典型，并不都是聽力明顯下降。

有的患者主要癥狀，耳鳴;有的患者表現(xiàn)為耳悶脹感，感覺耳朵里被塞了東西;還有的首先表現(xiàn)為頭暈或眩暈等，都需通過耳科查體及音叉檢查、純音測聽等進行明確診斷，必要時可進一步做影像學等檢查，包括頭顱或內(nèi)耳MRI，排除腦卒中、聽神經(jīng)瘤等疾病。

突發(fā)性耳聾如何治療

突發(fā)性耳聾尤其要重視，聽力損失程度越重，發(fā)病到就診時間越長，治療效果越差。急性發(fā)作期，可采用糖皮質(zhì)激素等治療。急性期及急性期后，可給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物和抗氧化劑等。療程中如聽力完全恢復(fù)，可考慮停藥，效果不佳者，可視情況延長治療時間。對最終治療效果不佳者，待其聽力穩(wěn)定后，可根據(jù)聽力損失程度，選助聽器或人工耳蝸等。一般低頻聽力下降型預(yù)后較好，高頻聽力下降和全聾型預(yù)后較差，伴有眩暈的全聾型預(yù)后也較差。

怎么預(yù)防突發(fā)性耳聾

身體狀況、精神緊張、壓力大、生活不規(guī)律、睡眠障礙等，都可能是突發(fā)性耳聾產(chǎn)生的誘因。

給大家建議：

避免緊張、焦慮、恐懼、抑郁等情緒，注意調(diào)整生活節(jié)奏。

勿狂喜暴怒、情緒波動，保持平和、積極的心態(tài)。

加強身體鍛煉，提高免疫力，避免熬夜等不良生活習慣。飲酒、吸煙等可使血管痙攣，導致血循環(huán)障礙發(fā)生突發(fā)性耳聾。

有血管性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病等基礎(chǔ)疾病患者，需積極治療控制好基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓，糖尿病可引起內(nèi)耳微血管病變，在微血管內(nèi)形成血栓，導致內(nèi)耳局部缺血而發(fā)生突發(fā)性聽力下降，高血壓患者則可能由于血壓波動影響到內(nèi)耳的血流灌注而發(fā)病。

注意環(huán)境噪音。避免長時間接觸高強度噪音，以免損傷內(nèi)耳，發(fā)生聽力下降。

定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，防患于未然。