肖琴

【摘要】目的：探究細節(jié)護理對婦科腹腔鏡患者術后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質量的影響。方法：選擇本院2018年1月至2018年12月期間行腹腔鏡手術治療的婦科疾病患者80例，按照護理方法不同分為常規(guī)護理的對照組和細節(jié)護理的觀察組，每組40例，對比兩組患者的護理效果。結果：護理后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，且觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結論：婦科腹腔鏡手術患者的護理工作進行細節(jié)干預可顯著提高患者治療安全性，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者身體恢復。

【關鍵詞】細節(jié)護理;腹腔鏡;婦科;并發(fā)癥;生活質量

隨著醫(yī)療技術的不斷提高，腹腔鏡微創(chuàng)手術被廣泛應用于婦科疾病的臨床治療中，因其具有創(chuàng)傷小、出血少、術后恢復快的優(yōu)點，得到了患者和醫(yī)護人員的一致認可[1]。腹腔鏡微創(chuàng)手術較傳統(tǒng)開腹手術具有諸多優(yōu)勢，但臨床仍存在術后并發(fā)癥，因此為提高患者治療安全性，改善患者預后發(fā)展，有效的護理措施顯得十分關鍵。本文筆者特選擇2018年1月至12月期間我院收治的80例婦科腹腔鏡手術患者分別進行常規(guī)護理和細節(jié)護理，旨在對比兩種護理措施的臨床價值，現(xiàn)有如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期80例婦科腹腔鏡手術治療患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者40例，年齡23～51歲，平均年齡（37.05±4.88）歲;手術類型包括宮外孕15例，子宮肌瘤8例，卵巢囊腫4例，盆腔炎后遺癥10例，其他3例。觀察組患者40例，年齡25～50歲，平均年齡（35.60±4.50）歲;手術類型包括宮外孕12例，子宮肌瘤10例，卵巢囊6例，盆腔炎后遺癥11例，其他1例。此次研究對象均符合婦科疾病診斷標準，并具備腹腔鏡手術治療條件。所有患者及其家屬均自愿簽署知情協(xié)議書，排除不配合治療和合并其他惡性疾病者。兩組患者在年齡、手術類型等基本資料方面對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組進行細節(jié)護理干預，具體措施為：①術前健康教育。根據(jù)患者文化程度，護理人員向其講解自身疾病發(fā)展情況和治療措施，告知患者治療和護理期間的注意事項，幫助患者了解手術過程和內容，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②細節(jié)化心理干預?；颊咭蚣膊〉奶厥庑远鄷嬖诮箲]、抑郁、自卑的負面情緒，因此護理人員要多與患者溝通交流，了解患者的心態(tài)變化，指導患者通過合適的方式緩解心理壓力，確?；颊吣軌蛞苑e極、平靜的心態(tài)面對手術治療[2]。③細節(jié)化術中護理。患者進入手術室后，護理人員可通過與其聊天的方式緩解緊張的情緒，患者麻醉后要密切關注其生命體征變化，做好醫(yī)護配合[3]。④術后細節(jié)護理?；颊呤中g后飲食應以高維生素、高營養(yǎng)的非刺激性食物為主，并根據(jù)患者生命體征恢復情況，為其制定早期活動計劃，如床上翻身、床邊坐起、上臂外展、抬腿活動等，以防發(fā)生術后靜脈血栓。⑤院外細節(jié)護理?；颊叱鲈簳r，護理人員向其分發(fā)健康教育手冊，并告知使用方法，定期對患者進行電話回訪，了解患者的身體恢復情況，解答患者的疑難問題，并告知回院復查日期。

1.3 觀察指標

①患者術后并發(fā)癥發(fā)生情況對比。②患者術后生活質量情況分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，t檢驗;計數(shù)資料以百分比（%）表示，卡方檢驗。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學處理采用SSPS 22.0進行，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的術后并發(fā)癥發(fā)生情況

經(jīng)分組干預后，觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，顯著低于對照組的27.5%，說明觀察組患者護理安全性顯著高于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的生活質量

護理后，觀察組患者生活質量各項指標評分顯著高于對照組，說明細節(jié)護理可提高患者的術后生活質量，兩組患者數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腹腔鏡手術作為一種新型的微創(chuàng)手術方法，能避免患者身體出現(xiàn)較大疤痕，又能加快身體恢復，故成為婦科疾病治療首選。細節(jié)護理是一種將患者護理措施細節(jié)化的新型護理模式，將其應用于婦科腹腔鏡手術的治療工作中能夠保證患者術后快速康復，從而達到提高護理質量的目的。王建芳等[4]學者在婦科腹腔鏡手術應用細節(jié)護理的研究中指出，細節(jié)護理組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率和生活質量均顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，組間數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。本次研究指出，觀察組患者進行細節(jié)護理后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理的對照組，且觀察組患者生活質量評分顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。此次研究發(fā)現(xiàn)與王建芳等學者發(fā)現(xiàn)基本一致。

綜上，在婦科腹腔鏡手術患者的護理工作中可推廣應用細節(jié)干預模式。

參考文獻：

[1] 牛金平.細節(jié)護理減少婦科腹腔鏡手術并發(fā)癥的效果觀察[J]. 特別健康， 2019， 16（3）： 132-133.

[2] 張娣.細節(jié)護理在婦科腹腔鏡手術并發(fā)癥中的價值分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 26（15）： 144-145.

[3] 陳敏.做好細節(jié)護理減少婦科腹腔鏡手術并發(fā)癥的影響及效果評價[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2019， 6（18）： 152-153.

[4] 王建芳.細節(jié)護理在婦科腹腔鏡患者術后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質量的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 4（51）： 13-14.