孟艷云

【摘要】目的：探討普外科術(shù)后患者疼痛護(hù)理評(píng)估及護(hù)理對(duì)策分析。方法：將106例入本院診治的患者隨機(jī)分為兩組，經(jīng)普外科術(shù)后均出現(xiàn)疼痛癥狀，評(píng)估了疼痛護(hù)理的方法，對(duì)照組給予一般護(hù)理，而研究組聯(lián)合施加綜合護(hù)理以分析臨床護(hù)理效果。結(jié)果：通過綜合護(hù)理干預(yù)，與對(duì)照組相比，充分調(diào)動(dòng)了患者的積極性，顯著降低了疼痛級(jí)別，提高了護(hù)理滿意度（P<0.01）。結(jié)論：外科術(shù)后疼痛采用綜合護(hù)理策略效果更佳，并增強(qiáng)了患者的實(shí)際治療效果，并協(xié)助患者恢復(fù)身體機(jī)能。

【關(guān)鍵詞】普外科;術(shù)后疼痛;護(hù)理評(píng)估;護(hù)理對(duì)策

疼痛是伴隨外科手術(shù)后發(fā)生的主要癥狀，如果沒有得到及時(shí)治療會(huì)引發(fā)劇痛，進(jìn)而誘導(dǎo)全身多重器官衰竭，甚至休克，我們應(yīng)給予高度重視[1]。因此，根據(jù)患者的生理和心理來評(píng)估術(shù)后疼痛是非常必要的，聯(lián)合不同護(hù)理策略以緩解疼痛感，提高疾病的治愈率方面起關(guān)鍵作用[2]。本研究針對(duì)外科手術(shù)后疼痛護(hù)理評(píng)估，分析術(shù)后護(hù)理對(duì)策及方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2019年1月入住本院的106例術(shù)后疼痛患者，研究組53例，年齡均值（40.9±2.4）歲;對(duì)照組53例，年齡均值（41±2.7）歲。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，分析患者的基礎(chǔ)生命指標(biāo)，由疼痛情況決定治療方法的選取。在采用基本護(hù)理的同時(shí)，研究組采用了以下干預(yù)措施：（1）心理疏導(dǎo);（2）加服鎮(zhèn)痛藥;（3）良好的宣教;（4）適度的鍛煉;（5）和諧的護(hù)患關(guān)系;（6）其他的輔助療法。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

從精神狀態(tài)、傷口感染程度、切口變化進(jìn)行比較，評(píng)估術(shù)后患者的疼痛程度，疼痛分級(jí)如表1所示。分析綜合的滿意度，分為滿意、較滿意、不滿意等級(jí)別。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文采取SPSS20.0分析收集的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，以n或%表示，P<0.01表明存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛護(hù)理評(píng)估

在106例術(shù)后疼痛患者中，75%出現(xiàn)精神焦慮，16%出現(xiàn)傷口感染，9%出現(xiàn)切口撕裂。外科術(shù)后的疼痛主要是由是精神焦慮引起的，根據(jù)患者的切口感染以及撕裂程度來進(jìn)行合理的分析，聯(lián)合兩組患者的精神因素進(jìn)行確切分析，評(píng)定術(shù)后患者疼痛感的實(shí)際水平。

2.2 兩組患者術(shù)后疼痛評(píng)分分析 從表2可以看出，與對(duì)照組比較，研究組患者術(shù)后的疼痛級(jí)別顯著降低（P<0.01）。

2.3 兩組患者術(shù)后護(hù)理對(duì)策滿意度分析

從表3得知，就總滿意率而言，研究組明顯強(qiáng)于對(duì)照組（P<0.01）。

3 討論

外科手術(shù)是原發(fā)疾病的有效手段，但術(shù)后疼痛如果沒有得到及時(shí)的控制，會(huì)導(dǎo)致組織和器官的一系列并發(fā)癥[3]。術(shù)后疼痛是由于手術(shù)過程中組織或器官損傷引起的，其疼痛程度通常與手術(shù)強(qiáng)度成正比[4]。根據(jù)術(shù)后患者的真實(shí)情況，采取不同的護(hù)理對(duì)策，可提高護(hù)理療效。牽涉痛導(dǎo)致內(nèi)臟手術(shù)患者的疼痛，其疼痛程度與手術(shù)強(qiáng)度也有直接關(guān)系[5]。降低患者術(shù)后疼痛有多種方法，除了采取注射給藥方式外，還可以在精神上給予適當(dāng)安慰，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理觀念，不斷更新疼痛宣教知識(shí)，運(yùn)用心理學(xué)護(hù)理方法是降低疼痛感的有效措施。因此，采用多樣化的術(shù)后護(hù)理對(duì)策對(duì)疼痛治療起關(guān)鍵作用，通過心理干預(yù)方法與患者進(jìn)行溝通能夠緩解患者的心理壓力，明確患者的需求以及術(shù)后疼痛的部位和程度，改善患者機(jī)體的代謝水平以及睡眠質(zhì)量。本研究表明，相比于對(duì)照組，研究組的痛感強(qiáng)度明顯降低，并且在臨床上采用綜合護(hù)理明顯增加療效，進(jìn)一步證明了施加干預(yù)護(hù)理對(duì)策使患者的術(shù)后疼痛感大幅度降低。此外，創(chuàng)造溫馨的環(huán)境以及強(qiáng)化護(hù)理技能，有利于提高患者的疼痛閾和治療措施的安全性。

綜上所述，根據(jù)患者術(shù)后的治療情況，給予患者科學(xué)合理的護(hù)理對(duì)策，明確患者術(shù)后疼痛的真實(shí)情況，并根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果給予相應(yīng)的護(hù)理措施，從而減輕患者術(shù)后的疼痛程度以及心理壓力，改善了術(shù)后護(hù)理干預(yù)對(duì)策的效果。

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