張春梅 丁利營 李紅艷

【摘要】目的：總結(jié)并分析3 in 1硅凝膠對瘢痕的修飾、修護(hù)及防曬效果;方法：召集55名瘢痕志愿者試用3 in 1硅凝膠，試用期為6個月;結(jié)果：55名瘢痕志愿者均表示3 in 1硅凝膠對瘢痕的遮蓋效果好，舒適度高;試用6個月，瘢痕瘙癢疼痛減輕，得到較好修復(fù);結(jié)論：3 in 1硅凝膠有修飾、防曬、修護(hù)瘢痕的作用，臨床使用效果好，患者感受度好，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】3 in 1硅凝膠;瘢痕;防曬;修飾;修護(hù)

瘢痕是整個醫(yī)學(xué)界難題，分為生理性瘢痕和病理性瘢痕，常用治療手段有手術(shù)、激光、外用藥物等，目前還沒有特效治療手段或藥物。患者常因瘢痕不美觀、瘙癢、疼痛等而苦惱，嚴(yán)重者可影響到患者正常生活。瘢痕的日常護(hù)理應(yīng)做到忌口、補水、異物刺激、防曬等，目前市售常用產(chǎn)品為硅酮類產(chǎn)品，該類產(chǎn)品是通過其封閉水合作用而修復(fù)瘢痕[1-3]，目前還沒有適用于瘢痕防曬的產(chǎn)品。

3 in 1硅凝膠是一種成分為聚二甲基硅氧烷、四己基癸醇抗壞血酸酯、硅1034等的外用硅凝膠類，適用于已愈合傷口的瘢痕預(yù)防以及由于外科手術(shù)、外傷以及燒傷等因素造成的增生性瘢痕以及瘢痕疙瘩的修復(fù)、護(hù)理。除硅酮成分的修復(fù)作用外，3 in 1硅凝膠還通過抗炎、抗氧化、防曬作用修復(fù)瘢痕，其防曬成分的添加更是填補了瘢痕防曬產(chǎn)品的空白。

3 in 1硅凝膠為淡粉色凝膠、色澤均勻、無雜質(zhì)。我中心召集了55名試用 3 in 1硅凝膠的志愿者，產(chǎn)品涂抹后舒適度高，遮蓋作用強，長期使用后瘢痕得到修復(fù)，患者滿意，現(xiàn)分析總結(jié)如下：

1 臨床資料與使用方法

召集于2019年4月至2019年10月在欣奕除疤修復(fù)中心進(jìn)行瘢痕修復(fù)的55名志愿者，年齡10-61歲，平均年齡（30± 6.33）歲，試用3 in 1硅凝膠，試用期為6個月。使用方法為：清潔瘢痕，取本品適量，輕輕涂抹，涂抹邊緣處需暈染，以模糊本品與周圍皮膚界限，用量以完全遮蓋瘢痕為宜。每天兩次，早上和晚上各一次。再次涂抹時，重新清潔瘢痕表面，一般需涂抹6個月。

2 試用效果

55名試用3 in 1硅凝膠的瘢痕患者均表示產(chǎn)品舒適度高，遮瑕完全且與周圍皮膚融合好，觀感自然，患者因瘢痕產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān)減輕;試用結(jié)束后，瘢痕顏色淡化等，均得到一定程度的修復(fù)，患者滿意度高?；颊咴囉眯Ч麑Ρ葓D如下：

2.1 3 in 1硅凝膠修飾、遮瑕效果對比圖

2.2 3 in 1硅凝膠修護(hù)效果對比圖

3 結(jié)果

55名瘢痕患者試用3 in 1硅凝膠均有很好效果，感受度高，輔助治療效果確切，總結(jié)分析，是由于3 in 1硅凝膠配方設(shè)計：3 in 1硅凝膠是一種成分為聚二甲基硅氧烷、四己基癸醇抗壞血酸酯、硅1034等的外用硅凝膠類。眾所周期，硅酮類產(chǎn)品已廣泛應(yīng)用于瘢痕的防治，效果被認(rèn)可[4]，并明確被納入瘢痕治療指南中[5];防曬可對抗紫外線對皮膚細(xì)胞的傷害，在修護(hù)瘢痕中至關(guān)關(guān)鍵。聚二甲基硅氧烷系硅酮類成分，對瘢痕有很好的防治和修復(fù)作用;四己基癸醇抗壞血酸酯有抗炎、抗氧化的作用，可預(yù)防并淡化色素沉著，亦有文獻(xiàn)報道其有減輕瘢痕的作用[6];硅1034是首選的安全物理防曬劑，有防曬、遮蓋的作用，物理防曬劑的刺激性較小，可增加產(chǎn)品的安全性和舒適性，特別適用于敏感肌和嬰幼兒肌膚護(hù)理[7]。綜上，3 in 1硅凝膠集修飾、修護(hù)、防曬三大功效于一身，一方面其遮瑕、修飾作用可減輕瘢痕給患者個人形象造成的心理負(fù)擔(dān);同時，其含有的硅成分又在悄無聲息的修護(hù)瘢痕;最重要的是，防曬的功效可對抗外界UV對瘢痕的傷害，避免外界因素誘發(fā)瘢痕生長，減輕瘢痕帶來的疼痛瘙癢等不愉悅感受。這也是首次將防曬理念應(yīng)用于瘢痕的日常護(hù)理中。

4 討論

我中心通過對55名3 in 1 硅凝膠志愿者的試用效果分析總結(jié)，發(fā)現(xiàn)其對瘢痕的修飾、防曬、修護(hù)效果良好，患者滿意度較高。

瘢痕是創(chuàng)面愈合的必然產(chǎn)物，創(chuàng)面愈合包括止血和炎癥、增生及重塑三個階段。3 in 1硅凝膠作用于增生及重塑階段，一方面加速膠原纖維的分解作用，減輕患者瘢痕處的不適感，如瘙癢疼痛;另一方面起防曬功效，防止瘢痕組織受到刺激而再次加重增生。

3 in 1硅凝膠是集修飾、修護(hù)、防曬三大功效于一身的瘢痕輔助治療產(chǎn)品，遮瑕、修飾可減輕瘢痕給患者個人形象造成的心理負(fù)擔(dān);通過防曬來避免外界因素誘發(fā)瘢痕生長，減輕疼痛瘙癢等不愉悅感受，同時，其中的硅成分又在悄無聲息的修護(hù)瘢痕。該產(chǎn)品對瘢痕的輔助療效確切，臨床上值得推廣使用。

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