劉志倫
糖尿病是臨床上一種發(fā)病率較高的疾病,之所以糖尿病患者會傷“心”,是因為糖尿病及冠心病兩種疾病的遺傳背景具有較強的相似性,并且危險因素也具有一致性,包括高血壓、高血糖、肥胖及高血脂等。當患者的血糖較高時,會引發(fā)患者出現(xiàn)氧化應激反應,加重了患者的血液粘稠度,導致患者的血管內皮出現(xiàn)嚴重的損傷,對患者的心腦血管造成了嚴重的堵塞,引發(fā)患者出現(xiàn)中風及心梗等疾病。糖尿病和心梗在表面上來看無明顯的相關性,實則具有千絲萬縷的聯(lián)系。相關的臨床研究結果顯示,心梗會引發(fā)70%-80%心梗疾病的產生。
1 糖尿病與心血管疾病之間的關聯(lián)性
相關的數據信息顯示,有80%以上的糖尿病患者的死亡原因為心血管疾病,該種情況尤其在心血管疾病中更為常見,腦血管疾病死亡率為10%-15%,還有少部分患者的死亡原因與糖尿病腎病及惡性腫瘤疾病具有較強的相關性。在冠心病患者中,合并有糖代謝紊亂疾病的患者有80%,糖尿病患者的發(fā)病率為50%,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為空腹血糖受損及葡萄糖耐量減低。從以上分析可知,糖尿病作為心血管疾病中的一種,心臟病的危癥是糖尿病。糖尿病患者極易出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,之所以會出現(xiàn)該種情況,與肥胖癥、高血壓、冠心病有直接關系。糖尿病會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的代謝紊亂,血脂紊亂、高血糖、高血黏度、高內臟脂肪是引發(fā)心血管病危險因素產生的主要原因。糖尿病性心臟病對糖尿病患者的生命健康造成了極大的威脅,相較于未患有糖尿病的患者,糖尿病患者患有心臟病的概率是其2-4倍,并且疾病具有發(fā)展快、發(fā)病早等特點,有很多的患者會出現(xiàn)冠心病合并糖尿病??梢娀加刑悄虿⌒孕呐K病的患者疾病嚴重程度高于未患有糖尿病患者。
2 糖尿病患者預防心血管疾病方法
2.1 戒煙戒酒
之所以要求糖尿病患者應戒煙戒酒,是因為煙草中含有大量的煙堿,會導致患者的心臟耗氧量、血壓、血小板粘附性出現(xiàn)明顯的增高,加快了患者的心跳,引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的血液流動異常、血管痙攣情況。大數據調查結果顯示,吸煙患者的冠心病發(fā)病率明顯高于不吸煙患者,并且長期吸煙的患者還會出現(xiàn)嚴重的心絞痛,是導致患者死亡的主要原因。相關的專家研究學者提出,乙醇對心臟會造成嚴重的毒害作用,若人的身體中攝入大量的乙醇,會導致患者的心肌收縮能力大大下降。若患有心臟病的患者喝酒,會加重患者的心臟負擔,引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的心律失常情況,對患者的脂肪代謝造成了極大的影響,加速了患者動脈硬化疾病的產生。
2.2 合理飲食
為了預防心血管疾病的產生,需要對患者的飲食進行合理的安排,心血管病的出現(xiàn)于糖尿病、高脂血癥、膳食營養(yǎng)及肥胖有直接關系。因此,應做好心臟病防治工作,在飲食上堅持低脂肪、低熱量、低膽固醇飲食原則。通過對患者的飲食進行控制,同時完成了對患者體重的控制。相關的數據指標顯示,患者的體重每增加10%,膽固醇量便會增加18.5%,冠心病的危險程度便會增加38%,體重會增加20%,冠心病的危險程度會增加86%。患有糖尿病的高血壓患者相較于未患有糖尿病的患者,冠心病發(fā)病率高達一倍。
2.3 適當運動
為了提升心血管疾病防治效果及質量,應鼓勵患者參與適量的運動,以加速患者身體的正常代謝,強化患者的心臟功能,避免患者出現(xiàn)嚴重的動脈粥樣硬化情況。要求患者每周應運動3次,每次運動的時間為>30分鐘,對于一些患有心臟病的患者,在參與體力活動時,應根據患者的體力及心臟功能的實際情況,引導患者積極的參與到運動中來,要求患者應參與一些不劇烈的運動,運動種類以打太極拳、慢跑、練八段錦等,以提升患者的身體抵抗力,加速患者的血液循環(huán),使患者的各臟器功能能夠得到有效的提升,對預防血栓疾病的產生取得了積極的作用。但是在運動期間,要求患者的運動幅度應適當,不可參與劇烈的活動,應根據患者病情的實際恢復情況,逐漸增加運動量,以防止患者出現(xiàn)諸多的不良反應。
2.4 定期測量血糖
在給予患者降糖藥時,應給予患者對心臟無損害的藥物,將空腹血糖量控制在<7mol/L,將餐后血糖量控制在<10mol/L,將糖化血紅蛋白量控制在<7%。對于一些老年患者可對標準適當放寬,以取得良好的低血糖預防效果。
2.5 嚴格控制血脂血壓
將患者血脂中的低密度脂蛋白膽固醇量控制在<2.6mol/L,將血壓水平控制在<130/80mol/L,要求患者應每日堅持測量血脂血壓。
中國有著較高的糖尿病發(fā)病率,并且發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增發(fā)展趨勢,大多數糖尿病患者均伴有心臟病,相較于非糖尿病患者發(fā)病率高2-4倍,對患者的身體健康及生命安全造成了極大的威脅,應明確糖尿病與心血管疾病之間的關聯(lián)性,病掌握糖尿病患者預防心血管疾病方法。