曾蘋

作為常見的一種兒科疾病，小兒腹瀉具有較高的患病率，給我國小兒健康安全、生活質(zhì)量帶來了極大的負(fù)性影響。值得注意的是，大部分其家長并不了解小兒腹瀉，尤其是護(hù)理方面的內(nèi)容。在這里，就什么是小兒腹瀉及腹瀉的臨床表現(xiàn)、以及如何護(hù)理進(jìn)行如下介紹：

1 什么是小兒腹瀉？

小兒腹瀉，也被老百姓稱為“拉肚子”，與病原、細(xì)菌、寄生蟲、真菌等感染有關(guān)，其中病毒包括人類輪狀病毒、其他腸道病毒;細(xì)菌包括出血性大腸桿菌、病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、金葡菌、侵襲性大腸桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌等;寄生蟲;真菌。此外，小兒腹瀉的發(fā)生與腸道外感染、濫用抗生素導(dǎo)致的過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群紊亂等原因也存在聯(lián)系。目前，小兒腹瀉已成為影響小兒身心健康發(fā)展、正常生活質(zhì)量及日常飲食的重要病因。說到這里，我們再一起聊一聊小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)吧，希望大家在生活中可以盡早識別小兒腹瀉，積極就醫(yī)治療。

2 關(guān)于小兒腹瀉，都有哪些臨床表現(xiàn)？

2.1 消化道癥狀

當(dāng)小兒發(fā)生腹瀉后，每日大便的次數(shù)、量明顯增多，一般一天3次以上，另外，大便的性質(zhì)也發(fā)生改變，呈水樣便、糊狀便、稀便或是黏液狀血膿便。此外，部分小兒還會(huì)伴發(fā)不同程度的嘔吐、惡心、食欲不振、腹脹、腹痛等癥狀體征，對小日日常進(jìn)食狀況帶來影響。

2.2 全身癥狀

如果小兒腹瀉沒有得到及時(shí)治療，隨著病情進(jìn)展，便會(huì)引起全身癥狀，如發(fā)熱，一般溫度可達(dá)38℃～40℃，部分小兒體溫也會(huì)達(dá)到40℃以上，并且伴隨面色蒼白、煩躁哭泣、精神不振、嗜睡、驚厥、昏迷等一系列現(xiàn)象，甚至造成神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腎臟、肝臟等功能失調(diào)。

結(jié)合上述內(nèi)容，可以看出小兒腹瀉的發(fā)生影響了小兒生活質(zhì)量。所以，如何加強(qiáng)做好小兒腹瀉時(shí)的護(hù)理逐漸引起人們的重視、關(guān)注。

3 小兒腹瀉時(shí)應(yīng)如何護(hù)理呢？

3.1 控制感染

為小兒創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境，室內(nèi)保持溫濕度適宜、光線柔和、空氣新鮮;所以務(wù)必保證小朋友每日吃的食物都要新鮮;食具、奶具需要定時(shí)煮沸消毒;引導(dǎo)小朋友飯前、便后洗手;腹瀉患兒的餐具要單獨(dú)使用，勿混用，避免交叉感染。

3.2 補(bǔ)液療法

腹瀉發(fā)生后，應(yīng)為小兒進(jìn)行補(bǔ)液治療，以防脫水，按照少量多次原則為輕度脫水小兒提供適量飲用水;針對中度脫水小兒，選擇采用口服補(bǔ)液鹽療法;腹脹、休克等小兒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3.3 保持皮膚完整性

排便后，需要及時(shí)清理污物，使用溫水擦拭小兒的臀部，自然晾干后，取適量40%氧化鋅均勻涂抹在小兒肛周皮膚表面，以改善血液循環(huán)，減少并發(fā)癥;注意小兒個(gè)人衛(wèi)生，如勤換尿布，盡量選擇使用吸水性強(qiáng)、布質(zhì)柔軟的尿布，避免使用不透氣、塑料材質(zhì)的尿布。

3.4 監(jiān)測病情變化

監(jiān)測、記錄小兒的生命體征及神志、體溫等各項(xiàng)身體指標(biāo)變化;重點(diǎn)測量、記錄小兒體溫變化，發(fā)現(xiàn)體溫處于高水平（超過38.5℃），采取物理降溫，必要情況下按醫(yī)囑予以退熱藥，囑咐患兒多喝水，勤換寬松、舒適衣物;記錄大便的顏色、性質(zhì)、次數(shù)、量，病情加重，及時(shí)就醫(yī)。

3.5 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

部分家長認(rèn)為小兒在確診腹瀉后，應(yīng)該嚴(yán)格限制飲食。其實(shí)不然，如若小兒長時(shí)間處于限制飲食、禁食狀態(tài)，便會(huì)造成小兒機(jī)體發(fā)生營養(yǎng)不良現(xiàn)象，進(jìn)而延長病程，增加住院時(shí)間。所以，建議重視小兒腹瀉的飲食情況，并且結(jié)合小兒實(shí)際病情狀況，適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，例如接受母乳喂養(yǎng)的小兒，應(yīng)當(dāng)減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)，或是改為其他事物代替母乳，持續(xù)一段時(shí)間后觀察小兒機(jī)體營養(yǎng)狀況;接受人工喂養(yǎng)小兒，在平時(shí)選擇吃一些酸奶、米湯等食物，待腹瀉有所緩解，再將食物改為清淡、易消化的流質(zhì)食物。另外，針對嘔吐嚴(yán)重，且禁食4～6小時(shí)左右的小兒，在確定病情趨于好轉(zhuǎn)基礎(chǔ)上，按照少食多餐、稀到稠原則為小兒提供合理膳食，以保證食物的有效吸收、利用，減輕胃腸道負(fù)擔(dān);小兒腹瀉明顯好轉(zhuǎn)，確定腹瀉停止后，則予以營養(yǎng)豐富的膳食，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素物質(zhì)的蔬菜瓜果，嚴(yán)禁食用生冷、油膩、刺激性食物。

總結(jié)

作為生活中常見的兒科疾病，小兒腹瀉的發(fā)生對其健康帶來了嚴(yán)重的危害性。本文針對小兒腹瀉的概述及臨床表現(xiàn)進(jìn)行了簡單介紹，希望大家能夠以正確地態(tài)度看待小兒腹瀉，并且積極采取上述護(hù)理干預(yù)措施，促使小兒病情恢復(fù)，改善預(yù)后。在此希望，本文對大家有所幫助，同時(shí)祝愿每一位小朋友快樂成長！

卜素轉(zhuǎn)化成VA、以及抗氧化和解毒的功能。當(dāng)人體內(nèi)嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致心慌氣短頭暈、肝脾腫大、缺鐵性貧血、貧血性心臟病、智力和耐力降低、神經(jīng)異常、異食癖、口腔炎等等疾病，過多會(huì)中毒。

MN用于構(gòu)成人體內(nèi)的酶，合成維生素的，并參與了人體內(nèi)糖和脂肪的代謝、凝血、以及神經(jīng)和內(nèi)分泌等有關(guān)，當(dāng)體內(nèi)嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良、軟骨、神經(jīng)紊亂、肝癌、生殖功能障礙等疾病。

5.水：占人體比重的65-70%。有助于人體內(nèi)各種物質(zhì)化學(xué)的反應(yīng)、物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)以及能量的交換，生理功能是多樣性的。主要作用是：血液的流動(dòng)，循環(huán)、能量交換和物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)，也是向全身細(xì)胞輸送營養(yǎng)的載體。還具有溶解無機(jī)鹽和各種有機(jī)化合物、各種酶和激素的作用。潤滑關(guān)節(jié)、臟器、組織和細(xì)胞，參與體內(nèi)一切物質(zhì)的新陳代謝，沒有水代謝就無法完成。參與營養(yǎng)素的消化，人體內(nèi)唾液、胃液、胰液、膽汁、腸液等都由是水構(gòu)成的，而食物的消化主要是靠消化器官分泌消化液來完成的。吸收代謝所產(chǎn)生的熱量，平衡人體的體溫以及維持人體的酸堿度等。

所以人每天需要大約2500～3000/ML的水，用來清洗腸胃、沖淡體內(nèi)的毒素、補(bǔ)充血液中的水分。湯、茶和飲料是不能代替水的，飲料中的添加劑、防腐劑等等對身體的排毒器官造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

6.纖維素：占比重是0%。纖維素是不被人體吸收的，吃多少排多少，過去人們都認(rèn)為是廢物，后來科研發(fā)現(xiàn)人體缺了它還不行，在2013年認(rèn)為它在保障人類健康方面起著重要作用，后被世界衛(wèi)生組織稱之為第七大營養(yǎng)素。它是腸道的清潔工，就像是一把大掃帚，快速把腸道里的垃圾毒素清掃出去。當(dāng)人體長期缺少纖維素就會(huì)導(dǎo)致便秘以及痔瘡的形成，久了就會(huì)得腸癌。

四、健康來自于營養(yǎng)

人類賴以生存的三大要素就是：空氣、水和食物。民以食為天，而所有的食物營養(yǎng)都來源于食物中的各種營養(yǎng)素，人們主要是通過：谷薯類、蔬果類、雞鴨魚肉類、蛋奶類、油脂這五大類食物，來攝取營養(yǎng)用來供給我們身體的需要，來進(jìn)行復(fù)雜的生理生化運(yùn)轉(zhuǎn)的。

沒有營養(yǎng)的供給所有的機(jī)能都會(huì)停滯，我們的身體可以不吃藥，但卻不能不吃食物、不喝水、不吃水果蔬菜等等，例如蔬果中含有我們身體需要的微量營養(yǎng)素VC，缺乏維生素C就會(huì)得敗血癥，連續(xù)幾個(gè)星期如果沒有吸收到VC就會(huì)有生命危險(xiǎn)。