劉長(zhǎng)江

摘 ?要：目的：觀察白藜蘆醇聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)廢用性骨質(zhì)疏松大鼠骨密度的影響。方法：將40只SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組，每組10只。白藜蘆醇組建模后給予200mg/ （kg·d）白藜蘆醇4周;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組建模后給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇并進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練4周;對(duì)照組和模型組灌同等體積的蒸餾水。即時(shí)取材檢測(cè)大鼠血清鈣磷和骨密度指標(biāo)。結(jié)果：模型組的血清鈣磷、骨密度分別高于和低于白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組、白藜蘆醇組（P<0.05）;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組血清鈣磷、骨密度分別低于和高于白藜蘆醇組（P>0.05）。結(jié)論：白藜蘆醇聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)廢用性骨質(zhì)疏松有更為積極的防治作用。

關(guān)鍵詞：白藜蘆醇 ?運(yùn)動(dòng) ?廢用性骨質(zhì)疏松 ?骨密度

中圖分類號(hào)：G80-05 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2095-2813（2020）05（a）-0226-03

Abstract： Objective： To observe the effect of resveratrol combined exercise on bonel density in rats with disused osteoporosis. Methods： 40 SD rats were randomly divided into control group， model group， resveratrol group and resveratrol+exercise group， with 10 rats in each group. Resveratrol was given at 200mg/ （kg·d） for 4 weeks after the resveratrol molding. After the resveratrol+exercise module， 200mg/ （kg·d） resveratrol was given and exercise training was conducted for 4 weeks. The control group and the model group were given the same volume of distilled water. Calcium， phosphorus and bone density of rat serum were measured by instant sampling. Results： Serum calcium and phosphorus and bone density in the model group were higher and lower than that in the resveratrol+exercise group and the resveratrol group （P<0.05）.The serum calcium and phosphorus and bone density of the resveratrol+exercise group were lower and higher than that of the resveratrol group（P>0.05）. Conclusion： Resveratrol combined exercise has a more active effect on the prevention and treatment of disuse osteoporosis.

Key Words： Resveratrol; Exercise; Disuse osteoporosis; Bone density

廢用性骨質(zhì)疏松（disuse osteoporosis，DOP）是機(jī)械載荷應(yīng)力對(duì)骨的作用減少引起骨量丟失和骨微觀結(jié)構(gòu)退化，從而導(dǎo)致骨脆性增大且易發(fā)生骨折的一種骨骼疾病。近年來(lái)天然植物藥在防治骨質(zhì)疏松方面有著良好的應(yīng)用前景[1]。白藜蘆醇（Resveratrol， Res）是一種植物天然多酚，具有抗氧化、抗炎、雌激素樣等眾多藥理作用，研究發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇對(duì)骨質(zhì)疏松具有保護(hù)作用[2]。外界載荷應(yīng)力刺激（運(yùn)動(dòng)）在骨重建過(guò)程中起著非常重要的作用，研究表明，跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)對(duì)廢用性骨質(zhì)疏松有良好的康復(fù)作用[3]。本研究以腿尾固定法建立廢用性骨質(zhì)疏松模型，探討白藜蘆醇聯(lián)合運(yùn)動(dòng)對(duì)廢用性骨質(zhì)疏松的防治作用和效果。

1 ?材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)分組及模型制備

實(shí)驗(yàn)大鼠均由西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供，體質(zhì)量280～320g，許可證號(hào)：SCXK（陜）2017-009。分籠飼養(yǎng)，室溫 （22±5）℃，濕度60%～65%，自由飲水。將40只SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組、模型組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組，每組10只。對(duì)照組安靜飼養(yǎng)不作任何特殊處理，其他3組均采用腿尾固定法建立廢用性骨質(zhì)疏松模型[4]。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組和模型組同時(shí)給予同等體積的蒸餾水，白藜蘆醇組和白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。對(duì)照組安靜飼養(yǎng)4周后處死取材凍存;模型組腿尾固定4周建模，建模后即刻處死取材并凍存;白藜蘆醇組腿尾固定4周建模，建模后即日給予200mg/（kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，4周后處死取材凍存;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組腿尾固定4周建模，建模后即日給予200mg/ （kg·d）白藜蘆醇混懸液灌胃，并進(jìn)行4周的跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（方案：跑臺(tái)坡度為0°，跑速為13m/min，1次/d，40min/次，6次/周），4周后處死取材凍存。

1.3 主要試劑及儀器

主要試劑：白藜蘆醇（Sigma公司，批號(hào)：R5010100112K52

16）。主要儀器：Prodigy雙能X線骨密度儀（GE公司，美國(guó)）;全自動(dòng)生化分析儀（Toshiba公司，日本）。

1.4 血清鈣磷和骨密度檢測(cè)

腹主動(dòng)脈采取血樣，低溫5000r/min離心10min，取上層血清，-80℃凍存待測(cè)。全自動(dòng)生化分析儀對(duì)各組大鼠血清鈣、血清磷進(jìn)行檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)所取股骨和椎骨（4、5腰椎）放置于凍存管中（-20℃）保存，檢測(cè)前自然解凍，采用雙能X線骨密度儀檢測(cè)大鼠離體右側(cè)股骨和椎骨的骨密度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，結(jié)果以（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 血清鈣磷檢測(cè)

表1檢測(cè)結(jié)果顯示：模型組血清鈣、血清磷指標(biāo)明顯高于對(duì)照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組，差異具有顯著性（P<0.05）。白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組和白藜蘆醇組血清鈣、血清磷指標(biāo)均高于對(duì)照組，差異不具有顯著性（P>0.05）;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組血清鈣、血清磷指標(biāo)分別低于白藜蘆醇組，差異不具有顯著性（P>0.05）。

2.2 骨密度檢測(cè)

表2檢測(cè)結(jié)果顯示：模型組右側(cè)股骨和椎骨骨密度明顯低于對(duì)照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組，差異具有顯著性（P<0.05）。白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組和白藜蘆醇組右側(cè)股骨和椎骨骨密度均低于對(duì)照組，差異不具有顯著性（P>0.05）;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組右側(cè)股骨和椎骨骨密度高于白藜蘆醇組，差異不具有顯著性（P>0.05）。

3 ?討論

廢用性骨質(zhì)疏松（DOP）是外界機(jī)械應(yīng)力刺激減少而引起局部或全身骨量丟失所導(dǎo)致的一種繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。長(zhǎng)期臥床、制動(dòng)、脊髓損傷以及失重引起的廢用性骨質(zhì)疏松發(fā)生率高達(dá)81%、骨折發(fā)生率更是達(dá)到了1%～39%[5]，對(duì)患者及家庭、社會(huì)造成了巨大的負(fù)擔(dān)，因此，廢用性骨質(zhì)疏的防治越來(lái)越受到人們的關(guān)注。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇對(duì)多種骨質(zhì)疏松癥良好且積極的防治作用，但其在防治廢用性骨質(zhì)疏松方面的作用鮮見報(bào)道。另有研究顯示，廢用性骨質(zhì)疏松多發(fā)于活動(dòng)中受更多機(jī)械應(yīng)力刺激的骨組織[6]。運(yùn)動(dòng)能夠?qū)墙M織施加更多的外界機(jī)械應(yīng)力刺激，可有效促進(jìn)廢用性骨質(zhì)疏松癥的恢復(fù)[7]。

機(jī)體骨代謝是不斷通過(guò)骨形成和骨吸收的重復(fù)來(lái)維持骨質(zhì)，骨質(zhì)疏松則是這一生物動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)失衡的結(jié)果，對(duì)血清鈣磷和骨密度的檢測(cè)有利于及早發(fā)現(xiàn)并防治廢用性骨質(zhì)疏松。血清鈣磷是骨鹽代謝的主要指標(biāo)，正常情況下血清中鈣磷與骨骼中的鈣磷保持動(dòng)態(tài)平衡，其正常代謝決定骨的礦物質(zhì)含量，而含量的測(cè)定能反映出骨組織代謝情況。骨密度是評(píng)價(jià)骨質(zhì)量以及衡量骨強(qiáng)度的重要指標(biāo)，其可預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)。本研究通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)各組大鼠血清鈣磷以及右側(cè)股骨、椎骨的離體骨密度進(jìn)行檢測(cè)后顯示：模型組血清鈣和磷指標(biāo)明顯高于對(duì)照組、白藜蘆醇組、白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組，而其骨密度指標(biāo)明顯低于其他3組，以上均具有顯著性差異（P<0.05）;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組和白藜蘆醇組血清鈣和磷指標(biāo)均高于對(duì)照組、骨密度指標(biāo)均低于對(duì)照組（P>0.05）;白藜蘆醇+運(yùn)動(dòng)組血清鈣和磷指標(biāo)分別低于白藜蘆醇組、骨密度指標(biāo)高于對(duì)照組（P>0.05）。研究結(jié)果表明，白藜蘆醇和白藜蘆醇聯(lián)合運(yùn)動(dòng)均對(duì)廢用性骨質(zhì)疏松有良好的防治效果，但白藜蘆醇聯(lián)合運(yùn)動(dòng)要優(yōu)于白藜蘆醇的防治效果，進(jìn)而表明運(yùn)動(dòng)與白藜蘆醇在防治廢用性骨質(zhì)疏松方面具有良好的協(xié)同作用。

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