李瑩

（新疆維吾爾自治區(qū)吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院兒科 新疆 吐魯番 838000）

小兒肺炎是常見的臨床疾病，在嬰幼兒群體中的發(fā)病率最高，嚴重威脅患兒的身體健康，若不采取及時有效的治療會加重患兒的病情，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥直接影響患兒的生命安全。在治療基礎(chǔ)上加入具有針對性、整體性的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)模式融入治療過程中，能夠積極改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，用最適切的護理幫助患兒進行心理調(diào)試，滿足患兒的基本生活需求，強化預(yù)后效果[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院500 例小兒肺炎患兒并隨機分為兩組，研究組（250例）和參照組（250 例），研究時間為2018 年7 月—2019 年7 月。其中參照組中男152 例，女98 例，年齡在0.3 ～11 歲，平均年齡（5.03±1.58）歲；研究組男149 例，女101 例，年齡在0.4～11 歲，平均年齡（4.93±1.69）歲，有可比性。

1.2 護理方法

參照組應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)模式，給予患兒常規(guī)的健康教育和用藥指導(dǎo)、心理護理等，對患兒的病情變化進行實時監(jiān)測。

研究組實行優(yōu)質(zhì)護理，具體護理措施為：①心理護理。護理人員依據(jù)患兒的個性等特點舒緩其焦急、不安的情緒，積極保持放松的溝通交流，使患兒得到相應(yīng)的安慰，提高患兒的治療依從性，使其積極參與治療及護理。②健康教育。護理人員必須保持足夠的耐心和細心，詳細為患兒家長講解護理期間的注意事項，加快護理流程和患兒恢復(fù)效率。③病情護理。在護理期間注意病房衛(wèi)生，保持清潔度，避免患兒再次受到病原體感染；嚴密監(jiān)測其生命體征，尤其注意心率、呼吸等變化，防止出現(xiàn)并發(fā)癥情況[2]。④飲食護理。指導(dǎo)患兒多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物，多飲水，多吃新鮮蔬果，并結(jié)合患兒的飲食習(xí)慣進行適宜調(diào)整飲食方案，保證患兒的營養(yǎng)供應(yīng)。

1.3 觀察標準

分析比較兩組的臨床相關(guān)指標，包括住院時間、滿意度評分（分值0 ～100 之間）、體溫恢復(fù)時間、癥狀緩解時間。并發(fā)癥包括：缺氧性腦病、心力衰竭、膿氣胸、呼吸衰竭、中毒性休克，并發(fā)癥概率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

兩組對比數(shù)據(jù)用SPSS18.0 軟件分析、處理，用t 檢驗計量資料（±s），用χ2檢驗計數(shù)資料（%），P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床相關(guān)指標

研究組與參照組對比，兩組指標數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），對比結(jié)果見表1。

表1 兩組臨床相關(guān)指標比較（±s，分）

表1 兩組臨床相關(guān)指標比較（±s，分）

癥狀緩解時間（d）研究組 250 5.21±1.58 7.85±0.71 95.31±1.62 2.41±1.18參照組 250 8.62±2.01 10.96±1.13 89.14±2.06 4.75±2.03 t - 21.088 36.846 37.225 15.757 P - 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數(shù) 住院時間（d）體溫恢復(fù)時間（d）滿意度評分（分）

2.2 并發(fā)癥

依據(jù)兩組數(shù)據(jù)的對比結(jié)果可知，對比數(shù)據(jù)形成明顯差異，組間數(shù)據(jù)，有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），具體對比結(jié)果如下。

研究組與參照組均有250 例小兒肺炎患兒，研究組患兒缺氧性腦病1 例、心力衰竭1 例、膿氣胸0 例、呼吸衰竭2 例、中毒性休克1 例，并發(fā)癥概率2%，參照組缺氧性腦病7 例、心力衰竭8 例、膿氣胸9 例、呼吸衰竭5 例、中毒性休克5 例，并發(fā)癥概率14%。兩組對比結(jié)果顯示，χ2=9.782，P=0.001。

3.討論

小兒肺炎常發(fā)于學(xué)齡前或?qū)W齡早期的兒童中，不僅影響患兒正常的生長發(fā)育，也加重兒科診療室的負擔(dān)和壓力。小兒肺炎常見的臨床癥狀表現(xiàn)包括：咳嗽、發(fā)熱、咽喉痛、頭痛等，而且伴隨病情加重會引發(fā)器官功能障礙或威脅患兒生命安全，是一種威脅性極強的小兒疾病。伴隨臨床醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，臨床護理質(zhì)量也逐步引起重視及關(guān)注，在小兒肺炎患兒治療及護理過程中，為了全面提升患兒的綜合護理效果及預(yù)后恢復(fù)效率，醫(yī)院選擇實行優(yōu)質(zhì)護理程序，來規(guī)避常規(guī)護理中的漏洞和護理方法的缺陷，并根據(jù)患兒的不同病情及癥狀改善程度制定具有高效性的護理方案，快速恢復(fù)機體正常功能狀態(tài)[3]。優(yōu)質(zhì)護理始終強調(diào)“以患者為中心”，積極滿足患者的心理需求，全方位圍繞患兒的病情變化為基礎(chǔ)實行護理措施，制定具有針對性的護理計劃。本次研究將優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)和常規(guī)護理模式對小兒肺炎患兒的護理效果進行對比，依據(jù)對比結(jié)果可知，兩組并發(fā)癥發(fā)生類型及概率統(tǒng)計對比，研究組出現(xiàn)的并發(fā)癥類型及概率明顯低于參照組，對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）；研究組的臨床相關(guān)指標（住院時間、體溫恢復(fù)時間、癥狀緩解時間）均短于參照組，而滿意度評分顯著高于參照組，兩組指標結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理不僅能加快患兒恢復(fù)效率，也能全面改善臨床癥狀，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，具有一定的臨床價值。