龐小蘭 朱曉

（解放軍陸軍第七十二集團(tuán)軍醫(yī)院 浙江 湖州 313000）

目前臨床針對(duì)很多病癥治療過程中，以采取手術(shù)治療方案為常用治療手段，且其見效更高，而在實(shí)施手術(shù)操作過程中，需加強(qiáng)相關(guān)麻醉配合干預(yù)。而相關(guān)臨床報(bào)道指出，患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與手術(shù)麻醉時(shí)間、麻醉蘇醒期護(hù)理質(zhì)量存在明顯相關(guān)性[1]。本次研究工作旨在探討手術(shù)室患者麻醉蘇醒期護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019 年11 月—2020 年1 月收治的250 例手術(shù)室患者為對(duì)象，隨機(jī)抽簽法分為兩組，每組125 例。研究組：性別：男性82 例，女性有43 例；年齡：25 歲～70 歲，平均年齡為（46.75±5.05）歲。對(duì)照組：性別：男性84 例，女性有41 例；年齡：26 歲～69 歲，平均年齡為（46.50±5.15）歲。兩組的一般資料無顯著差異（P ＞0.5）。

1.2 方法

對(duì)照組麻醉蘇醒期護(hù)理中給予常規(guī)護(hù)理方法，研究組麻醉蘇醒期護(hù)理中給予綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)具體實(shí)施如下：①加強(qiáng)體溫護(hù)理干預(yù)。術(shù)前進(jìn)行手術(shù)臺(tái)加溫（37.5℃），做好需要輸入血液品、相關(guān)藥液等做好提前保溫處理（溫度與患者機(jī)體溫度相同）；手術(shù)過程中需充分覆蓋手術(shù)區(qū)域以外地方，并且需加強(qiáng)重視患者的隱私保護(hù)工作、機(jī)體保暖工作；待麻醉成功后，進(jìn)一步保持機(jī)體體溫，以有效保障血液循環(huán)。②加強(qiáng)語言喚醒干預(yù)。停止使用麻醉藥物后，護(hù)理人員應(yīng)在患者耳邊輕呼名字（每10s 輕呼5 次），并且可給予暗示語言、鼓勵(lì)語言和安慰語言等，以協(xié)助完成相關(guān)動(dòng)作。③加強(qiáng)舒適護(hù)理干預(yù)。手術(shù)完成后，協(xié)助患者調(diào)整為平臥位，以保障其呼吸通暢性，以預(yù)防因肢體動(dòng)作而出現(xiàn)神經(jīng)壓迫狀況，結(jié)合患者的實(shí)際情況可給予約束帶適當(dāng)約束（需保證約束帶適當(dāng)松緊度），護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的體位情況、生命特征等，若患者主訴疼痛，則可遵醫(yī)囑給予合理鎮(zhèn)痛藥物干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的麻醉蘇醒狀況，以及臨床護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，χ2檢驗(yàn)比較，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，t 檢驗(yàn)比較，以P ＜0.05 形式表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組的麻醉蘇醒狀況比較

研究組患者的呼之握拳時(shí)間、呼之睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、蘇醒滯留時(shí)間均明顯短于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），詳細(xì)見表1 數(shù)據(jù)。

表1 兩組的麻醉蘇醒狀況比較（±s，min）

表1 兩組的麻醉蘇醒狀況比較（±s，min）

分組 n 呼之握拳時(shí)間 呼之睜眼時(shí)間 拔管時(shí)間 蘇醒滯留時(shí)間研究組 125 11.55±1.35 14.65±0.55 23.75±1.40 51.75±1.85對(duì)照組 125 18.65±1.65 19.95±1.60 33.80±1.85 61.80±1.75 t - 37.2346 35.0234 48.4316 44.1231 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 兩組的臨床護(hù)理滿意度比較

研究組患者的臨床護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），詳細(xì)見表2 數(shù)據(jù)。

表2 兩組的臨床護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3.結(jié)論

臨床麻醉方法類型相對(duì)較多，臨床給予手術(shù)室患者開展相應(yīng)治療過程中，多需要給予麻醉處理，如硬膜外麻醉、全身麻醉、靜息麻醉等，而在此階段，有效臨床護(hù)理干預(yù)質(zhì)量十分重要，其可以有效縮短術(shù)后蘇醒時(shí)間，避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，以及降低各種不適感等[2]。

在臨床麻醉蘇醒期開展綜合護(hù)理干預(yù)，通過加強(qiáng)體溫干預(yù)，加強(qiáng)喚醒指導(dǎo)干預(yù)，以及開展可行舒適護(hù)理，從而有效保障患者的整體護(hù)理感受，以保證其各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，從而促進(jìn)術(shù)后麻醉蘇醒[3]。從本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)可知，研究組患者的呼之握拳時(shí)間、呼之睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、蘇醒滯留時(shí)間均明顯縮短（P ＜0.05）；而研究組的臨床護(hù)理滿意度高明顯升高（P ＜0.05）；研究結(jié)果可以充分證明，開展綜合護(hù)理干預(yù)可以縮短臨床麻醉蘇醒期患者的各項(xiàng)麻醉蘇醒狀況時(shí)間，可以明顯提高其臨床護(hù)理滿意度，以取得明顯優(yōu)勢(shì)[4]。

綜上所述，臨床結(jié)合手術(shù)室患者的疾病特點(diǎn)，在臨床麻醉蘇醒期護(hù)理中，開展綜合護(hù)理干預(yù)，可以有助于縮短患者的各項(xiàng)麻醉蘇醒狀況時(shí)間，可以明顯提升患者及其家屬的臨床護(hù)理滿意度，有重要應(yīng)用價(jià)值。