張?zhí)扃?周梅

（1 重慶市開州區(qū)鎮(zhèn)安鎮(zhèn)衛(wèi)生院 重慶 405416）

（2 重慶市開州區(qū)人民醫(yī)院 重慶 405416

慢性胃炎是胃病中的主要疾患，中醫(yī)范疇為“胃脘痛”、“痞滿”，造成脾胃功能失調(diào)的主要原因是情志內(nèi)傷、外感六淫、起居失宜及飲食不節(jié)等，給予常規(guī)西藥治療，雖具備一定療效，但會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用，長期治療會(huì)對(duì)患者造成影響。給予患者中藥治療，能使患者肺腑功能得到改善，對(duì)氣血陰陽進(jìn)行有效調(diào)整。從中醫(yī)理論來講，可給予慢性胃炎施治體系及完整辨證，對(duì)于脾胃濕熱、寒熱錯(cuò)雜，應(yīng)給予清熱解毒、辛開苦降治療，保證臨床效果。我院為了掌握慢性胃炎患者采取連夏芪麥湯治療的臨床效果進(jìn)行了此次研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017 年8 月—2019 年8 月期間收治的78 例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象，通過數(shù)字標(biāo)注法隨機(jī)分為39 例的兩組，觀察組中女患18 例、男患21 例，年齡（52.4±2.8）歲；對(duì)照組中女患17 例、男患22 例，年齡（51.7±2.6）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料經(jīng)對(duì)比分析，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

①對(duì)照組患者采取西藥治療，主要依據(jù)患者實(shí)際情況和消化系統(tǒng)常見疾病治療標(biāo)準(zhǔn)行西藥治療，包括受體阻滯劑、胃黏膜保護(hù)劑及根除幽門螺桿菌感染。②觀察組采取連夏芪麥湯治療。中藥成分包括葛根、延胡索、黨參、丹參各15 克，枳殼、黃連各12 克，半夏9 克，干姜、麥冬、甘草、黃芩各10 克，黃芪30 克。加減應(yīng)用：若患者出現(xiàn)氣陰兩虛癥狀，應(yīng)添加太子參 15 克；若患者出現(xiàn)陰虛內(nèi)熱加重情況，應(yīng)增加知母15 克、生地20 克；若患者加重胃脘脹滿癥狀，應(yīng)增加木香、青皮各10 克、郁金、炒萊菔子各15 克；若患者加重胃脘痛，應(yīng)增加白芷、川棟子各12克、九香蟲 15 克、白芍20 克；若患者出現(xiàn)嚴(yán)重便溏，應(yīng)增加石榴皮12 克、烏梅15 克，所有中藥成分用水煎服，每天1 劑，1 次200 毫升，連續(xù)用藥2 個(gè)月[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組治療效果，顯效：消失胃隱痛或脹痛癥狀；有效：緩解胃隱痛或脹痛癥狀；無效：仍存在胃隱痛或脹痛癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組療效對(duì)比

觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 觀察組與對(duì)照組療效對(duì)比（例）

3.討論

慢性胃炎患者是因脾胃侵入機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的不正之氣、敗壞之精氣，導(dǎo)致脾胃失調(diào)。胃不能腐熟水谷，健運(yùn)脾失，會(huì)出現(xiàn)飲食停滯，最終發(fā)生痞滿。長時(shí)間積蓄食物，會(huì)化熱灼傷胃陰，長時(shí)間氣虛，虛寒內(nèi)生，降低運(yùn)化功能，導(dǎo)致阻礙氣血生化[2]。連夏芪麥湯是慢性胃炎患者的常見治療中醫(yī)治療手段，主要依據(jù)患者寒熱錯(cuò)雜、氣陰兩虛的病理特征，提出益氣養(yǎng)陰、辛開苦降，輔助治療方法為活血化瘀。藥方中，干姜、半夏均屬于辛、溫成分，歸胃、脾經(jīng)所行功效為溫中散寒、降逆止嘔，可促使患者寒嘔冷泄、脘腹冷痛等癥狀得到改善[3]。不僅如此，藥方中，黃芩、黃連屬于苦寒藥品，可入上焦、中焦，主要功效為清熱燥濕、瀉火解毒，能使痞滿泄痢、濕熱嘔惡癥狀得到改善。藥理研究結(jié)果顯示，黃連的抗炎、解毒作用較強(qiáng)，黃芩可通過抑制活化和表達(dá)核轉(zhuǎn)錄因子，抑制浸潤炎癥細(xì)胞，強(qiáng)化胃黏膜屏障，可通過抑制胃酸分泌，將胃黏膜的保護(hù)作用充分保護(hù)出來，還能夠改善患者幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率[4]。藥方中，甘草、葛根、黨參、麥冬、黃芪的主要功效為健脾益肺、養(yǎng)陰潤燥、補(bǔ)中益氣，可充盛脾胃氣陰，改善患者神疲乏力、胸脘痞滿癥狀；枳殼、丹參、延胡索的主要功效為消積導(dǎo)滯、祛瘀止痛，可使患者食積不化、脅肋脹痛癥狀得到改善，所有中藥成分聯(lián)合應(yīng)用，能夠起到活血祛瘀、益氣養(yǎng)陰的功效[5]。本次試驗(yàn)主要對(duì)慢性胃炎患者采取西藥治療和連夏芪麥湯治療的效果進(jìn)行比較，研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，觀察組治療總有效率更高，組間差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，連夏芪麥湯的治療效果顯著高于西藥治療，能夠使患者胃動(dòng)力和幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰率得到改善，保證治療效果。

綜上所述，慢性胃炎患者采取連夏芪麥湯治療，能夠改善癥狀，避免不良反應(yīng)，加快預(yù)后恢復(fù)速度。