李茂華

（廣元市中醫(yī)醫(yī)院 四川 廣元 628000）

慢性喘息型支氣管炎好發(fā)于老年人，表現(xiàn)為咳嗽、喘息，反復發(fā)作，遷延不愈，每年會持續(xù)發(fā)病3 個月，為患者的日常生活帶來了不利影響[1]。為觀察小青龍湯加減對改善bronchitis chronic senile 患者急性發(fā)作期癥狀的療效，本研究選擇我院收治的150 例老年慢性喘息型支氣管炎患者參與實驗，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選 擇 我 院2016 年11 月—2019 年11 月 收 治 的150 例bronchitis chronic senile 患者參與實驗，隨機把患者分為兩組，均為75 例，其中對照組患者男38 例，女37 例；年齡62～88 歲，平均（73.37±2.84）歲；觀察組患者男38 例，女37例；年齡62 ～88 歲，平均（73.44±2.81）歲；所有患者確診為bronchitis chronic senile；排除因特殊情況不能堅持治療；合并有心肺疾患；臨床檢查資料不齊全；依從性差；伴有嚴重精神障礙患者；伴有藥物過敏史。對比兩組患者的一般資料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)治療，包括對患者采取低流量吸氧、抗生素、鹽酸氨溴索等措施用以控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳等。觀察組患者除上述治療外，還需要服用小青龍湯加減：半夏12g，白芍10g、桂枝10g，炙麻黃9g，炙甘草6g、干姜6g、五味子6g，細辛3g。水煎服，2 次/d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床指標，包括癥狀改善時間、體征消失時間、SPO2恢復正常時間、住院時間等。對比兩組患者的治療效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組相關指標比較

對照組患者的癥狀改善時間、體征消失時間、SPO2恢復正常時間、住院時間比觀察組長，兩組差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組相關指標比較（±s，d）

表1 兩組相關指標比較（±s，d）

組別 例數(shù) 癥狀改善時間 體征消失時間 SPO2 恢復正常時間 住院時間對照組 75 9.78±1.37 10.07±1.54 8.86±1.07 14.53±1.28觀察組 75 6.43±1.26 7.11±1.21 5.24±0.73 10.25±0.46 t 6.437 13.089 27.690 10.25 0.000 0.000 0.000 0.000 P

2.2 對比兩組患者的治療效果

觀察組患者的總有效率（97.33%）高于對照組（88.00%），兩組差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 對比兩組患者的治療效果[n(%)]

3.討論

喘息型支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，其病程較長，易反復發(fā)作，難以治愈，表現(xiàn)為咯痰、反復喘息等[2]。目前，其致病因素復雜，發(fā)病機制尚不清楚，好發(fā)于老年患者，其急性發(fā)作期的治療較困難[3]。小青龍湯為解表劑，可解表散寒，溫肺化飲，其中半夏能燥濕化痰、和胃降逆；白芍能斂陰止汗、平抑肝陽；桂枝可溫通經(jīng)脈、助陽化氣；炙麻黃主治傷寒表實、咳嗽氣喘；炙甘草益氣和中；干姜可溫中逐寒、回陽通脈；五味子可治肺虛喘咳；細辛能治療痰飲咳逆，風濕痹痛。諸藥合用可有效改善患者急性發(fā)作期癥狀。

本結(jié)果顯示，對照組癥狀緩解時間、體征消失時間、SPO2恢復正常時間、住院天數(shù)比觀察組長。觀察組總有效率（97.33%）高于對照組（88.00%）。

綜上所述，小青龍湯加減治療，不僅能緩解老年慢性喘息型支氣管炎患者的急性發(fā)作期癥狀，還可以縮短癥狀改善時間、體征消失時間、SPO2恢復正常時間、住院天數(shù)等，安全性較高，治療效果良好，對患者的康復起到了關鍵作用，值得臨床應用。