楊逆

風疹是由風疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，易感年齡以1～5歲為主，故流行多見于學齡前兒童。那么家長該怎樣預防小兒發(fā)生風疹？臨床上對于風疹又有哪些治療方法呢？

人類是風疹病毒唯一宿主

風疹是一種具有傳染性的病毒感染，風疹病毒是通過感染者打噴嚏或者咳嗽形成的空氣飛沫加以傳播的，且人類是目前唯一的已知宿主。

小兒風疹依據感染方式的不同，可以分為先天性風疹以及感染性風疹兩種。

感染性風疹：感染風疹病毒的頭1～2天臨床癥狀較輕微，主要表現(xiàn)為低熱、頭痛、疲倦、咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等輕微的上呼吸道感染癥狀，一些患兒會伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀。發(fā)熱1～2天后，患兒的面頸部皮膚會出現(xiàn)皮疹，并且很快其他部位也會陸續(xù)出現(xiàn)，一天內就可布滿身體的大部分皮膚，但通常情況下手掌和足部沒有皮疹。皮疹最初為稀疏的紅色斑丘疹，之后面部及四肢皮疹可以融合；面部及四肢皮疹也可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3天內迅速消退，會留下較淺色素沉著；在出疹期體溫不會再上升，患病的兒童沒有疾病感覺，感覺一切恢復正常。

先天性風疹：指的是孕婦在妊娠期患有風疹，風疹病毒通過胎盤進入胎兒體內導致胎兒感染，使得胎兒出生后就患有風疹。胎兒感染風疹病毒可發(fā)生早產、流產，出生后會出現(xiàn)智力發(fā)育異常以及體重、身長異常等表現(xiàn)。

對癥治療為主

孩子患上風疹時，爸媽也不要過于擔憂，只要進行細心的護理，孩子是可以盡快恢復健康的。通常情況下，以對癥治療為主：風疹癥狀較顯著者，應臥床休息，流質或半流質飲食；腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者，應按流行性乙型腦炎的原則治療；出血傾向嚴重者，可用腎上腺皮質激素治療，必要時輸新鮮全血；喉痛用復方硼砂液漱口；皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭；結膜炎用0.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日。要注意，風疹一般都會出現(xiàn)癢的癥狀，此時，不要讓患兒用手去摳撓患處，以免落下瘢痕。

中醫(yī)認為，風疹是風熱時邪毒從口鼻而入，困在肺里，發(fā)于皮膚。所以疏風解表、清熱解毒是治療風疹的關鍵?？梢越o寶寶煮點冬桑葉粥——取冬桑葉10克、粳米50克，先將冬桑葉加水煎煮去渣取藥液，再將粳米煮成粥加入藥汁，混合煮沸，每日趁溫分食2～3次，直至病愈。桑葉入肝、肺二苦經，并且晚秋至初冬經霜后采收，深得寒水之氣，因此具有氣寒的特點，能夠清除風熱中的熱邪，可用于治療因風熱引起的各種病癥，最大的優(yōu)點還在于它不會傷害幼兒的嬌嫩臟器。

而對于先天性風疹患兒，應自其幼時即采取良好的護理，父母應該與醫(yī)護人員、托兒所保育員、學校教師密切配合，共同觀察患兒生長發(fā)育情況，及時矯治畸形，必要時采用手術。除對癥治療，干擾素、利巴韋林等有助于減輕病情。

接種疫苗是最有效的預防措施

接種風疹疫苗是目前世界上預防風疹病毒感染最方便、最經濟、最有效的方法。未接種過疫苗的適齡兒童應盡早去當?shù)氐念A防接種門診接種疫苗，8月齡兒童應該接種一劑麻疹-風疹聯(lián)合減毒活疫苗，18月齡和6歲兒童應接種一劑麻疹-流行性腮腺炎-風疹聯(lián)合減毒活疫苗。

未接種過疫苗的兒童（包括成人）盡量少去人員聚集的公共場所，孕婦避免與風疹患者接觸；兒童衣物要勤換洗，玩具要定期消毒，家里要經常通風；如果出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的癥狀，應及時去醫(yī)院就診；被診斷為風疹后，避免與周圍的人接觸。